Менопауза миоманың белгілері мен дамуына қалай әсер етеді?

Мазмұны

• Миома және сіздің гормондарыңыз
• Миома үшін қауіп факторлары
• Белгілері
• Менопаузадан кейінгі миоманы емдеу
• Гормоналды терапия
• Миомэктомия
• Гистерэктомия
• Басқа емдеу
• Outlook

Шолу

Жатыр миомасы, миома немесе лейомиома деп те аталады, бұл әйелдің жатыр қабырғасында өсетін ұсақ ісіктер. Бұл ісіктер қатерсіз, демек, олар қатерлі ісік емес. Алайда, олар ауырсынуды және басқа да ыңғайсыз белгілерді тудыруы мүмкін.

Миома - әйелдердегі қатерсіз ісіктердің ең көп таралған түрлері. Олар көбінесе ұрпақты болу жасындағы әйелдерде дамиды. Сіз оларды менопауза кезінде және одан кейін де сезінуіңізді жалғастыра аласыз - тіпті өмірдің алғашқы кезеңінде оларды дамыта аласыз.

Миома және олардың менопаузамен байланысы туралы көбірек біліңіз.

Миома және сіздің гормондарыңыз

Эстроген мен прогестерон гормондары миома қаупін арттыруы мүмкін. Менопауза кезінде сіздің денеңізде эстроген мен прогестерон аз шығарылады. Нәтижесінде сіздің жаңа миомаға қаупіңіз азаяды.

Гормон деңгейінің төмендеуі бұрын кездесетін миома мөлшерін азайтуға көмектеседі.

Миома үшін қауіп факторлары

Кейбір қауіпті факторлар миоманы дамыту мүмкіндігін арттыруы мүмкін. Оларға мыналар кіреді:

• жоғары қан қысымы (гипертония)
• Д витаминінің төмен деңгейі
• миоманың отбасылық тарихы
• семіздік
• жүктіліктің тарихы жоқ
• ұзақ мерзімді, қатты стресс

40 жастан асқан әйелдер мен афроамерикалық әйелдер де миома қаупі жоғары.

Белгілері

Миома менопаузаға дейінгі және постменопаузды әйелдерге әр түрлі әсер етуі мүмкін. Жалпы, менопаузаға дейінгі әйелдерде ауыр симптомдар байқалады.

Кейде миоманың белгілері мүлдем болмайды. Сіздің дәрігеріңіз миоманы жыл сайынғы жамбас тексерісі кезінде анықтай алады.

Примопопауза немесе постменопауза кезінде әйелдер келесі миома белгілерін сезінуі мүмкін:

• ауыр қан кету
• жиі байқау
• қанның айтарлықтай жоғалуынан болатын анемия
• етеккір тәрізді құрысулар
• төменгі іште толықтығы
• іштің ісінуі
• төменгі арқадағы ауырсыну
• жиі зәр шығару
• ұстамау немесе зәрдің ағуы
• ауырсыну
• безгек
• жүрек айну
• бас ауруы

Миома немесе жатыр қабырғасына итерілген миома шоғыры осы белгілердің көпшілігін тікелей тудыруы мүмкін. Мысалы, миоманың сіздің қуығыңызға қысымы зәр шығаруды жиі тудыруы мүмкін.

Менопаузадан кейінгі миоманы емдеу

Миоманы емдеу қиын болуы мүмкін.

Қазіргі уақытта босануды бақылауға арналған дәрі-дәрмектер дәрі-дәрмектермен емдеудің ең жақсы әдісі болып табылады. Сіздің дәрігеріңіз миоманы хирургиялық жолмен алып тастауды ұсынуы мүмкін, бұл миомэктомия деп аталады. Гистерэктомия немесе жатырыңызды хирургиялық жолмен алып тастау туралы да ойлануға болады.

Гормоналды терапия

Босануға қарсы дәрі-дәрмектер - ауырсыну мен артық қан кету сияқты белгілерді басқарудың бір әдісі. Алайда, олар миоманы кішірейтпейді немесе олардың кетуіне әкелмейді.

Миомаға арналған біріктірілген және тек прогестинді босануды бақылау таблеткаларын қолдануды растайтын дәлелдер бар. Прогестиндер менопаузаның басқа белгілерін де жеңілдетіп, гормондарды алмастыру терапиясын тиімді ете алады.

Ауырсынуды және қан кетуді жеңілдететін басқа гормоналды емдеу әдістеріне прогестин инъекциялары және прогестиндер кіретін жатырішілік құралдар (ЖІС) жатады.

Миомэктомия

Кейде гистерэктомия қарастырылмас бұрын миомэктомия жасалады. Миомэктомия миоманы жоюға бағытталған және сіздің жатырыңызды алуды қажет етпейді.Миомэктомияны миоманың орналасуына байланысты бірнеше түрлі жолмен жасауға болады.

Егер миоманың негізгі бөлігі жатыр қуысының ішінде болса, операцияны гистероскопиялық жолмен жасауға болады (жіңішке, жарықтандырылған түтікшенің көмегімен).

Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз іштің төменгі бөлігінде кесу жасайды. Тіліктің мөлшері мен орналасуы кисариялық босану кезінде қолданылатын тілікке ұқсас. Толық қалпына келтіру 4-тен 6 аптаға дейін созылады. Бұл әдіс басқалар сияқты кең таралған емес.

Сіздің дәрігеріңіз хирургияны лапароскопиялық әдіспен жасай алады. Лапароскопиялық хирургия кезінде кішірек кесу жасалады. Лапароскопиялық хирургияны қалпына келтіру уақыты аз, бірақ хирургиялық араласудың бұл түрі әдетте кішірек миома кезінде ғана ұсынылады.

Егер миома миомэктомиядан кейін қайтып келсе, дәрігер гистерэктомияны ұсынуы мүмкін.

Гистерэктомия

Үлкен, қайталанатын миомаға байланысты ауыр симптомдар үшін гистерэктомия ең жақсы нұсқа болуы мүмкін. Операцияның бұл түрінде сіздің дәрігеріңіз сіздің жатырыңыздың барлығын немесе кейбір бөлігін алып тастайды.

Гистерэктомия келесі әйелдерге ұсынылуы мүмкін:

• менопаузаға жақын
• постменопауза болып табылады
• көптеген миома бар
• өте үлкен миома бар
• көптеген терапия әдістерін қолданып көрді, ең нақты емдеуді қалайды және болашақта бала көтеруді жоспарламайды

Жатырды жоюдың үш түрі бар:

• Барлығы. Бұл хирургияда сіздің дәрігеріңіз жатырыңызды және жатыр мойныңызды алып тастайды. Кейбір жағдайларда олар сіздің жатыр түтіктеріңізді алып тастауды ұсынуы мүмкін. Бұл опция сізде кең, кең таралған миома кластері болса жақсы болар еді.
• Ішінара / аралық қорытынды. Бұл отамен сіздің жатырдың жоғарғы бөлігі ғана алынады. Егер миомалар сіздің жатырыңыздың осы аймағында қайталанатын проблема болса, сіздің дәрігеріңіз бұл мүмкіндікті ұсына алады. Бұл бейнелеу тестілері арқылы расталуы мүмкін.
• Радикалды. Бұл гистерэктомияның ең маңызды түрі және ол миоманы емдеуде сирек қолданылады. Кейде бұл кейбір гинекологиялық қатерлі ісіктерге ұсынылады. Бұл хирургиялық араласу арқылы дәрігер сіздің жатырыңызды, қынаптың жоғарғы бөлігін, жатыр мойнын және параметрияны (жатыр мен қынаптың қоршаған тіндерін) алып тастайды.

Гистерэктомия - миоманы толық емдеудің жалғыз әдісі. Жыл сайын миоманы жеңілдету үшін осы операцияны жасаңыз.

Сіз және сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз бірігіп, бұл хирургия сіз үшін ең жақсы миома емі бола алатынын анықтай алады.

Басқа емдеу

Менопаузалық немесе постменопаузды әйелдерге арналған басқа емдеу әдістеріне инвазивті емес немесе аз инвазивті процедуралар жатады:

• миолиз, онда миома және олардың қан тамырлары жылу немесе электр тогымен жойылады; бір мысалы - Acessa деп аталатын процедура
• мәжбүрлі ультрадыбыстық хирургия (FUS), миоманы жою үшін жоғары энергиялы, жоғары жиілікті дыбыстық толқындарды қолданады
• эндометриялы абляция, бұл жатырдың қабығын жою үшін жылу, электр тогы, ыстық су немесе қатты суық сияқты әдістерді қолданады
• жатыр артериясының эмболизациясы, бұл миомаға қан беруді тоқтатады

Outlook

Миома менопаузаға дейінгі әйелдерде жиі кездеседі, бірақ менопауза кезінде миоманы дамытуға болады.

Медициналық провайдермен миоманың белгілерін қалай басқаруға болатындығы және хирургиялық араласудың сіз үшін дұрыс нұсқасы туралы сөйлесіңіз. Ешқандай симптом тудырмайтын миома ешқандай емдеуді қажет етпеуі мүмкін.