Анальды / перианальды фистула: бұл не, белгілері және қашан операция жасау керек

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Емдеу әдісі қалай жасалады
• Қалпына келтіру қалай?
• Дәрігерге қашан бару керек

Анальды фистула немесе перианаль - бұл ішектің соңғы бөлігінен анустың терісіне дейін пайда болатын жараның түрі, ауырсыну, қызару және анус арқылы қан кету сияқты белгілерді тудыратын тар туннель жасайды.

Әдетте, фистула ануста абсцесс пайда болғаннан кейін пайда болады, алайда, мысалы, ішектің қабыну аурулары, мысалы, Крон ауруы немесе дивертикулит болуы мүмкін.

Емдеу әрдайым дерлік хирургиялық араласу арқылы жасалады, сондықтан фистулаға күдік болған кезде, әсіресе егер сізде абсцесс болған болса, диагнозды растау және емдеуді бастау үшін проктологпен кеңесу ұсынылады.

Ануста ауырсынудың немесе аймақта қышудың тағы қандай жалпы себептері болуы мүмкін екенін қараңыз.

Негізгі белгілері

Анальды фистуланың негізгі белгілеріне мыналар жатады:

• Анус терісінің қызаруы немесе ісінуі;
• Тұрақты ауырсыну, әсіресе отырғанда немесе жүргенде;
• Анус арқылы іріңнің немесе қанның шығуы;

Осы белгілерден басқа, егер іштің инфекциясы немесе қабынуы пайда болса, іштің ауыруы, диарея, тәбеттің төмендеуі, дене салмағының төмендеуі және жүрек айнуы мүмкін.

Бұл жағдайларда проктологпен проблеманы диагностикалау үшін, мысалы, учаскені немесе магниттік-резонанстық бейнені бақылаумен және тиісті емдеуді бастау үшін кеңес беру ұсынылады.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Анальды фистуланы емдеу және инфекция немесе нәжісті ұстамау сияқты асқынуларды болдырмау үшін сізге анальды фистулэктомия деп аталатын хирургиялық араласу қажет, онда дәрігер:

1. Фистулаға кесу жасаңыз ішек пен тері арасындағы бүкіл туннельді ашуға;
2. Жарақаттанған тіндерді кетіреді фистула ішінде;
3. Фистуланың ішіне арнайы сымды салыңыз сіздің емделуіңізді насихаттау;
4. Ұпайларды сол жерде береді жараны жабу.

Ауырсынуды болдырмау үшін хирургия әдетте жалпы немесе эпидуральды анестезиямен жасалады және процедураны бастамас бұрын дәрігер зондты қолданып, фистуланы зерттейді және тек бір туннельдің бар-жоғын немесе ол бірнеше фистуланың бар-жоғын анықтайды. туннельдер. Бұл жағдайда бір уақытта бір туннельді жабу үшін бірнеше операция жасау қажет болуы мүмкін.

Анальды фистулэктомиядан басқа, фистулаларды хирургиялық жолмен емдеудің септон деп аталатын егу, тығындар және арнайы тігістер сияқты басқа әдістері бар, бірақ бұл әдістер фистула түріне және оны тудырған ауруға байланысты, мысалы, Крон ауруы, кез-келген операциядан бұрын инфликсимаб сияқты дәрі-дәрмектерді қолдану қажет.

Қалпына келтіру қалай?

Операциядан кейін, әдетте, анестезияның әсері жойылып, қан кету немесе инфекция сияқты асқынулар болмауы үшін ауруханада кем дегенде 24 сағат болу керек.

Осыдан кейін үйге оралуға болады, бірақ жұмысқа оралғанға дейін 2-ден 3 күнге дейін демалу ұсынылады. Осы кезеңде ауырсынуды жеңілдету және инфекцияның пайда болмауын қамтамасыз ету үшін антибиотиктерді, мысалы, Клавулонатпен амоксициллинді немесе дәрігер тағайындаған Ибупрофен сияқты қабынуға қарсы препараттарды қабылдау қажет болуы мүмкін. Инфекция қаупін азайту үшін аймақтың гигиенасын сумен және бейтарап рН сабынмен сақтау керек, сонымен қатар таңу материалдарын ауыстырудан басқа, күніне кем дегенде 6 рет ауыруды басатын дәрі-дәрмектермен майлар жағыңыз.

Операциядан кейінгі кезеңде жараның аздап қан кетуі қалыпты жағдай, әсіресе аймақтағы дәретхана қағазын сүрткен кезде, егер қан көп кетсе немесе өткір ауырсынудың кез-келген түрі болса, дәрігерге қайта оралу керек.

Сонымен қатар, бірінші аптада іш қатудан аулақ болу үшін диетаны сақтау керек, өйткені нәжістің жиналуы анальды қабырғаға қысымды күшейтіп, емделуге кедергі келтіреді. Тамақтандырудың осы түрін қалай жасауға болатындығын қараңыз.

Дәрігерге қашан бару керек

Проктологпен жедел түрде кеңес беру ұсынылады:

• Ануста қан кету;
• Ауырсыну, қызару немесе ісінудің жоғарылауы;
• Температура 38ºС жоғары;
• Зәр шығару қиындықтары.

Сонымен қатар, іш қату жағдайында дәрігерге 3 күннен кейін жоғалып кетпейтін, тіпті іш жүргізетін дәрілерді қолданған кезде де бару керек.