Түтікшелердегі жүктіліктің негізгі себептері (эктопиялық) және емдеу әдісі

Мазмұны

• Негізгі себептері
• Тубальды жүктіліктің белгілері мен белгілері
• Жатырдан тыс жүктілікті емдеу әдістері
• Хирургия көрсетілген кезде
• Емдеу құралдары көрсетілген кезде
• Операциядан кейін жүкті болу мүмкін бе?

Түтіктік жүктілік, сонымен қатар түтікшелі жүктілік деп аталады, бұл эмбрион жатырдан тыс, бұл жағдайда жатыр түтіктеріне имплантацияланатын эктопиялық жүктіліктің бір түрі. Бұл орын алған кезде жүктіліктің дамуы нашарлауы мүмкін, себебі эмбрион жатырға өте алмайды және түтіктер созыла алмайды, бұл үзіліп, әйелдің өміріне қауіп төндіреді.

Кейбір факторлар тубальды жүктіліктің дамуына ықпал етуі мүмкін, мысалы, жыныстық жолмен берілетін инфекциялар, эндометриоз немесе бұған дейін түтік байлауы болған. Әдетте жүктіліктің бұл түрі ультрадыбыстық жүктіліктің 10 аптасына дейін анықталады, бірақ оны кейінірек анықтауға болады.

Алайда, егер мәселе анықталмаса, түтік жарылуы мүмкін және жатырдан тыс жүктілік деп аталады, бұл ішкі қан кетуіне әкелуі мүмкін, ол өлімге әкелуі мүмкін.

Негізгі себептері

Түтікшелі жүктіліктің пайда болуын бірнеше факторлардан көруге болады, олардың негізгілері:

• ЖІС қолданыңыз;
• Жамбас хирургиясындағы тыртық;
• Жамбас қабынуы;
• Эндометриоз, бұл эндометрия тінінің жатырдан тыс өсуі;
• Алдыңғы эктопиялық жүктілік;
• Жатыр түтіктерінің қабынуымен немесе деформациясымен сипатталатын сальпингит;
• Хламидиоздың асқынуы;
• Жатыр түтіктеріндегі алдыңғы операция;
• Жатыр түтіктерінің дұрыс дамымауы;
• Бедеулік жағдайында;
• Түтіктерді зарарсыздандырғаннан кейін.

Сонымен қатар, 35 жастан асқан, ЭКО жасатқан және бірнеше жыныстық серіктес болған адамдар эктопиялық жүктіліктің дамуына ықпал етуі мүмкін.

Тубальды жүктіліктің белгілері мен белгілері

Жатырдан тыс жүктілікті көрсететін кейбір белгілер мен белгілерге іштің тек бір жағындағы ауырсыну кіреді, ол күн сайын күшейеді, әрдайым локальды және колик тәрізді күйде болады, және бірнеше тамшы қанмен басталуы мүмкін қынаптан қан кету. , бірақ бұл көп ұзамай күшейе түседі. Жүктіліктегі коликтің басқа себептерін де қараңыз.

Дәріханадағы жүктілік сынағы әйелдің жүкті екенін анықтай алады, бірақ оның жатырдан тыс жүктілік екенін білу мүмкін емес, өйткені нәрестенің қай жерде орналасқанын дәл тексеру үшін ультрадыбыстық зерттеу жүргізу қажет. Жатырдан тыс жүктілік жүктіліктің 12-ші аптасына дейін бұзылуы мүмкін болғандықтан, іштің өсуі үшін басқа адамдар байқайтындай уақыт жеткіліксіз. Жатырдан тыс жүктіліктің белгілері мен белгілерін қалай анықтауға болатындығын біліңіз.

Жатырдан тыс жүктілікті емдеу әдістері

Жатырдан тыс жүктілікті емдеу абортты тудыратын метотрексат препаратын қолдану арқылы немесе эмбрионды алып тастап, түтікшені қалпына келтіру арқылы жасалуы мүмкін.

Хирургия көрсетілген кезде

Эмбрионды алып тастау бойынша хирургиялық араласуды лапаростомия немесе ашық хирургия әдісімен жасауға болады және эмбрионның диаметрі 4 см-ден асқан кезде, Бета HCG сынағында 5000 мЮ / мл-ден көп болғанда немесе түтікшенің жыртылуының дәлелі болған кезде, бұл әйелдің өміріне қауіп төндіреді.

Кез-келген жағдайда, нәресте өмір сүре алмайды және эмбрионды толығымен алып тастау керек және оны жатырдың ішіне орналастыруға болмайды.

Емдеу құралдары көрсетілген кезде

Дәрігер жүктіліктің 8 аптасына дейін эктопиялық жүктілік анықталған кезде, әйелде түтікшенің жарылуы байқалмаса, жүктілік сөмкесі 5 см-ден аз болса, метотрексат сияқты дәрі-дәрмектерді инъекция түрінде қолдануға шешім қабылдауы мүмкін. Бета емтихан HCG - 2000 мГИ / мл-ден аз және эмбрионның жүрегі соғып тұрған жоқ.

Бұл жағдайда әйел осы дәрі-дәрмектің 1 дозасын қабылдайды және 7 күннен кейін ол жаңа Бета HCG-ден өтуі керек, ол анықталмайынша. Егер дәрігер қауіпсіз деп тапса, мәселе шешілгеніне көз жеткізу үшін дәл осы дәрі-дәрмектің тағы 1 дозасын көрсете алады. Бета HCG біртіндеп төмендейтіндігін білу үшін оны 24 сағатта, содан кейін әр 48 сағат сайын қайталау керек.

3 аптаға созылуы мүмкін бұл емдеу кезінде ұсынылады:

• Вагиналды сенсорлық емтиханды жасамаңыз, себебі бұл матаның жарылуына әкелуі мүмкін;
• Жақын қарым-қатынаста болмау;
• Күн сәулесінің әсерінен аулақ болыңыз, себебі дәрі теріні былғап кетуі мүмкін;
• Препаратқа байланысты анемия мен асқазан-ішек жолдарының проблемаларына байланысты қабынуға қарсы препараттарды қабылдауға болмайды.

Массаның жоғалған-жоғалғандығын тексеру үшін ультрадыбысты аптасына бір рет жүргізуге болады, себебі бета HCG мәндерінің төмендеуіне қарамастан, түтікшенің жарылуы мүмкін.

Операциядан кейін жүкті болу мүмкін бе?

Егер түтіктер эктопиялық жүктіліктен зақымдалмаған болса, онда әйелде тағы да жүктіліктің жаңа мүмкіндіктері бар, бірақ егер түтіктердің біреуі сынып немесе жарақат алса, қайтадан жүкті болу мүмкіндігі әлдеқайда төмен, ал егер екі түтік те сынған болса немесе оған әсер етсе , ең тиімді шешім экстракорпоральды ұрықтандыру болады. Тубальды жүктіліктен кейін жүкті болу әдісі.