Өкпе гипертензиясының негізгі белгілері, себептері және емдеу әдісі

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Өкпе гипертензиясының диагностикасы
• Өкпе гипертензиясының себебі неде
• Емдеу әдісі қалай жасалады
• Жаңа туған нәрестенің өкпе гипертензиясы

Өкпе гипертензиясы - бұл өкпе артериясындағы қысымның жоғарылауымен сипатталатын жағдай, бұл күш түсу кезінде ентігу сияқты тыныс алу белгілерінің пайда болуына әкеледі, әсіресе, тыныс алуда қиындықтармен қатар, әлсіздік пен бас айналу, мысалы.

Көп жағдайда өкпе гипертензиясының себебі белгісіз, алайда бұл өкпе, жүрек, қабыну аурулары немесе өкпе тамырларының төзімділігінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін. Барлық жағдайларда өкпе гипертензиясын пульмонолог немесе жалпы тәжірибе дәрігері қан тамырларын босаңсыту арқылы жұмыс істейтін дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы анықтап, емдеуі маңызды.

Негізгі белгілері

Өкпе гипертензиясының белгілері мен белгілері, әдетте, аурудың ең дамыған кезеңдерінде ғана пайда болады, оның негізгі симптомы күш түскенде ентігу болып табылады. Өкпе гипертензиясын көрсететін басқа белгілер:

• Күш салу кезінде естен тану;
• Шаршау;
• Бас айналу;
• Кеудедегі ауырсыну;
• Тыныс алудың қиындауы;
• Әлсіздік, өйткені тіндерге оттегінің аз мөлшері келеді.

Әдетте тыныс алудың жетіспеушілігі күш жұмсау кезінде пайда болады, бірақ ауру асқынып, асқынған сайын бұл тыныштық жағдайында да болуы мүмкін. Сонымен қатар, өкпе гипертензиясы жүректің өзгеруімен тығыз байланысты болғандықтан, жүрекке байланысты белгілер де пайда болуы мүмкін, мысалы, аяқтың ісінуі және жүрек қағуы.

Адам ұсынған белгілерге сәйкес өкпе гипертензиясын сыныптарға жатқызуға болады:

• І класс: емтихандарда өкпе гипертензиясының болуы, бірақ бұл симптомдар тудырмайды;
• II класс: физикалық белсенділікті шектейтін физикалық жүктеме кезінде ентігу;
• ІІІ класс: физикалық белсенділіктің маңызды шектелуі, тыныштық кезінде қалпына келетін ентігу;
• IV класс: кез-келген физикалық күш үшін қиындықпен, тыныштықта да ентігу және шаршау.

Өкпе гипертензиясының диагностикасы

Аурудың алғашқы кезеңінде өкпе гипертензиясын диагностикалау қиын, өйткені байқалған өзгерістер басқа аурулар туралы да айтуы мүмкін. Сондықтан өкпе гипертензиясын диагностикалауды клиникалық тарихты бағалау, физикалық тексеру және кеуде рентгенографиясы, электрокардиограмма, өкпе функционалдық сынағы және томография сияқты әр түрлі сынақтарды жүргізу арқылы қою керек.

Нәтижелерді растау үшін дәрігер катетеризацияны сұрай алады, бұл өкпе артериясының ішіндегі қысымды дәл өлшейді.

Өкпе гипертензиясының себебі неде

Кез-келген адам өкпе гипертензиясын дамыта алады, бірақ бұл 30 жастан асқан әйелдерде жиі кездеседі. Толық түсініксіз болса да, өкпе қан айналымындағы өзгерістер қабынудың жоғарылауымен, фиброзымен және қан тамырларының тарылуымен байланысты. Осылайша, негізгі себептер:

• Бастапқы: олар өкпе тамырларының түзілуінің өзгеруіне байланысты пайда болады, белгісіз себептермен, бұл жағдайда идиопатиялық деп аталады, сонымен қатар тұқым қуалайтын себептер және қалқанша без аурулары, склеродерма, лупус, ВИЧ инфекциясы және аурулар мысалы, қан.
• Екінші реттік: мысалы, жүрек жеткіліксіздігі сияқты жүректегі өзгерістер және өкпе аурулары, мысалы, эмфизема, ұйқы апноэі, өкпе тромбозы немесе саркоидоз.

Осы себептердің барлығы өкпе ішіндегі қан айналымын қиындатады, бұл жүректі одан әрі күшейтіп, ауруды асқындырып, асқыну қаупін арттырады.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Өкпе гипертензиясына қарсы емдеу оның себебін емдеуге және симптомдарды жеңілдетуге бағытталған, сондықтан дәрігер антикоагулянттар, вазодилататорлар, антигипертензивтер, диуретиктер және оттегі маскасы терапиясы сияқты қан айналымын жақсарту және өкпе қысымын төмендету үшін дәрі-дәрмектерді қолдануды ұсынады. Алайда, өте ауыр жағдайларда жүрек немесе өкпені трансплантациялау жалғыз шешім болуы мүмкін.

Физикалық терапевт басшылығымен тыныс алу жаттығулары симптомдарды қалпына келтіруге және жақсартуға көмектеседі.

Жаңа туған нәрестенің өкпе гипертензиясы

Бұл жағдай баланың өкпесінде және жүрегінде қан айналымы өзгеріп, денені оттегімен қиналту қиынға соғып, тыныс алу, еріндер мен саусақтардың көгеруі және кеседе ісіну сияқты белгілер пайда болған кезде пайда болады. Баланың өкпе гипертензиясы әдетте жатырдың ішіндегі асфиксияға немесе босану кезінде, пневмонияда, гипотермияда, гипогликемияда немесе анам дәрі-дәрмектерді, мысалы, индометацин немесе аспиринді шамадан тыс қолданғанда болады.

Емдеу жүректегі ақауларды жоюға арналған дәрі-дәрмектерден немесе процедуралардан басқа, оттегі терапиясын қолдану арқылы, масканы немесе инкубаторда, баланы жылы және ауыртпалықсыз ұстайды. Бастапқы және одан да ауыр фазада белгілер мен белгілер жақсарғаннан кейін алынатын құрылғылардың көмегімен тыныс алу қажет болуы мүмкін.