COVID-19 пандемиясы кезінде үйде туылуға деген қызығушылық артады

Мазмұны

• Төмен қауіпті жүктілік - бұл үйде босануға үміткерлер
• Тәуекелдеріңізді түсініп, резервтік жоспар жасаңыз
• Дәл қазір сізді ауруханалар мазаласа, не білуге ​​болады
• Опциялар туралы провайдермен сөйлесіңіз

Бүкіл ел бойынша, COVID-19 жүкті отбасыларда өздерінің туу жоспарларын қайта қарап, үйде туылу қауіпсіз нұсқалар ма екендігі туралы сұрақ қояды.

COVID-19 үнсіз және агрессивті түрде адамнан адамға таралуын жалғастыра отырып, үйде туылу бұрын ауруханада босануды жоспарлаған көптеген жүкті адамдар үшін мәжбүрлі нұсқа болды.

«Нью-Йорк Таймс» және «Чикаго Трибюн» сияқты ақпарат агенттіктерінде хабарланғандай, елдегі акушерлер үйде босануға деген қызығушылықты арттыруда. Жүкті әйелдер өздерінің туу жоспарларын қайта қарайды, әсіресе жергілікті COVID-19 жағдайлары көбейіп, ауруханаларда туу мен жаңа туған нәрестелерді күтуге қатысты жаңа саясат қабылданған кезде.

Кейбір жағдайларда, ауруханалар босанатын адамдарға қолдауды шектейді, босану немесе С-секцияларын енгізу немесе нәрестелерді COVID-19-ға күдікті аналардан бөлу.

Осы өзгерістердің кейбіреулері жағымсыз нәтижелердің артуына әкелуі мүмкін, деп атап өтті 2017 жылғы туылуды қолдауды шектеу медициналық араласу мүмкіндігін арттыра алатынын көрсететін талдау.

Сол сияқты, туылған кезде аналар мен сәбилерді бөлу кері әсер етуі мүмкін. Терінің терісіне күтім жасау және емшек сүтімен емдеу сәбилердің қысқа және ұзақ мерзімді денсаулығы үшін денсаулыққа пайдалы.

Бұл артықшылықтар пандемия кезінде өте маңызды, өйткені екеуі де баланың иммундық функциясын жақсартады. Туылған ата-анасында COVID-19 оң нәтиже берсе де, теріні теріні күтуді және емшек сүтімен емдеуді нақты ұсынады.

Осындай саясаттың нәтижесінде отбасылар өз мүмкіндіктерін таразылап жатыр. Солтүстік Каролина штатындағы Шарлоттадағы дула Кассандра Шак өзінің үйде туылуға деген қызығушылығы өз қоғамдастығында байқалғанын айтады. Күн сайын жаңа жүкті әйелдер пандемия кезінде үйде босануды қалай қамтамасыз етуге болатындығы туралы сұрайды.

«Физиологиялық тұрғыдан алғанда, барлық болып жатқан жағдайлармен болашақ ана бақылайтын ортада өзін жайлы сезінуі мүмкін», - деді Шак.

Үйде туылуға деген қызығушылықтың артуын ескере отырып, жақында Американдық акушер-гинекологтар колледжі (ACOG) және Американдық педиатрия академиясы (AAP) ауруханалар мен сертификатталған босану орталықтары нәресте үшін ең қауіпсіз орын деп мәлімдеді.

AAP сонымен қатар үйде босануды жоспарлайтындармен бірге үйде туылуға жақсы үміткер болып саналатындар үшін қауіпсіздік нұсқауларын жариялады.

Үйде туу туралы не білуге ​​болады, егер сіз оны қарастырсаңыз.

Төмен қауіпті жүктілік - бұл үйде босануға үміткерлер

Денсаулық сақтау саласындағы мамандардың көпшілігі үйде босанғысы келетін адамдарда жүктілік қаупі төмен болуы керек деген пікірмен келіседі.

Зерттеулер көрсеткендей, төмен қауіпті жүкті әйелдер ауруханада болғаннан гөрі үйде асқынуларға ұшырамайды. Шындығында, үйде туылу, әдетте, босанудың индукциясы, кесар тілігі және үлкен перинальды көз жас сияқты аналық араласудың төмен деңгейімен байланысты.

Йель Медицинасының лейбористер мен акушеркалар бөлімінің бастығы, доктор Джессика Иллузцидің айтуынша, төмен қауіпті босанулардың шамамен 80-90 пайызы асқынусыз болуы мүмкін.

«Толық мерзімді әйелдердің көпшілігі, жалғыз басты сәбиі бар, ол басқа маңызды медициналық немесе акушерлік проблемаларсыз үйде босануға үміткер бола алады», - деді Иллюзи.

Қалған 10-20 пайыз жағдайда акушерлік асқынуы болуы мүмкін және оларды медициналық көмекке стационарға ауыстыру қажет, - деді ол.

AAP сонымен қатар үйде босанатын әйелдерге кем дегенде 37 апта жүкті болу керек (37 аптадан аз жүктілік мерзімінен бұрын болып саналады) және әр әйелде кем дегенде екі адамнан тұратын денсаулық сақтау тобы болуы керек - олардың біреуі жауапты болуы керек жаңа туған нәрестенің денсаулығы үшін.

Сонымен қатар, жүктілік қаупі жоғары деп саналатын әйелдер, мысалы, қант диабеті, преэклампсия, алдыңғы кисариялық бөлім немесе көп ұрықты көтеретін әйелдер - денсаулық сақтау жағдайында босануды ойластыруы керек, өйткені олар өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін.

«Осы қауіптілік санатындағы әйелдер үшін мен аурухананы немесе босану орталығын қарастыруды ұсынамын», - деді Шак.

Тәуекелдеріңізді түсініп, резервтік жоспар жасаңыз

Егер сіз үйде туылуды ойластырып жүрсеңіз, Illuzi үйде босанудың барлық мүмкіндіктерін, шектеулерін, тәуекелдері мен артықшылықтарын түсіну өте маңызды дейді.

Туған кездегі мамандармен сөйлесіп, олардың қандай дәрі-дәрмектер мен құрал-жабдықтар болатынын, олардың шығу тегі мен дағдыларын біліп алыңыз.

Егер сіз үйде туылғаннан кейін алға жылжуды шешсеңіз, денсаулық сақтау мамандары сізді ауруханаға жеткізу қажет болған жағдайда жоспар құруға кеңес береді.

Төмен қауіпті жүктіліктің басым көпшілігі үйде оң нәтижеге ие болады, дейді 800000-нан астам босануды талдаған.

Айтуынша, кейбір әйелдер күтпеген асқынуларға ұшырауы мүмкін - мысалы, босанғаннан кейінгі қан кету немесе баланың жүрек соғу жылдамдығы немесе оттегі деңгейінің күрт төмендеуі - ауруханаға жеткізуді қажет етуі мүмкін.

2014 жылы Солтүстік Американың акушерлер альянсы жариялаған, 17000-ға жуық үйде туылған нәрестенің нәтижелерін зерттеген зерттеуге сәйкес, босанатын аналардың шамамен 11 пайызы ауруханаға ауыстырылды. Бұл жағдайлардың көпшілігі төтенше жағдайларға байланысты емес, еңбек ілгерілемей жатқандықтан жіберілген.

Бұрын босанғандар үшін үйде туылу тіпті қауіпсіз. ACOG мәліметтері бойынша, бұрын босанған жүкті әйелдердің шамамен 4-тен 9 пайызына дейін ауруханаға көшу керек болады. Бұл сан босанған кезде ауруханаға босануды қажет ететін аналардың 23-тен 37 пайызға дейін төмендеуі.

Коронавирустық «ыстық нүкте» аймақтарында төтенше жағдайлар қызметі кешіктірілуі мүмкін. Сондай-ақ, AAP ауруханаға жақын босану асқыну туындаған жағдайда маңызды болып табылады; 15-тен 20 минутқа дейін медициналық мекемеге бару баланың өлімімен қоса жағымсыз нәтижелерімен байланысты болды.

Дәл қазір сізді ауруханалар мазаласа, не білуге ​​болады

Жүкті әйелдердің үйде босану туралы ойлауының негізгі себептерінің бірі ауруханада COVID-19 жұқтырудан қорқуымен байланысты.

Иллузци Нью-Хейвендегі (Коннектикут штатындағы) Йель Медицинасына тәуелді ауруханалар сияқты «әйелдердің босануы үшін қауіпсіз жағдай жасау» үшін бар күш-жігерін салып жұмыс істеп жатқанын баса айтты. Ауруханалар жүкті әйелдер мен жаңа туған нәрестелер үшін кез-келген әсер ету мүмкіндігін шектеу үшін қауіпсіздік шараларын күшейтеді.

«Көптеген ауруханаларда COVID-позитивті аналарға қатаң жағдайлар жасалған және осы аналармен жұмыс істеуге тағайындалған қызметкерлер басқа науқастарға қарамайды», - дейді Иллюцци.

Сонымен қатар, қызметкерлердің көпшілігі пациенттен коронавирус болады деп күткен жағдайда, N95 маскаларын, көз қалқандарын, халаттарын және қолғаптарын киеді, дейді Иллюцци, инфекцияның алдын алу үшін беттерді үнемі тазалап, дезинфекциялайды.

Опциялар туралы провайдермен сөйлесіңіз

Егер сіз үйде босануға мүдделі болсаңыз, дәрігеріңізбен немесе акушеріңізбен сөйлесіп, олармен ойларыңыз бен мәселелеріңізбен бөлісіңіз.

Олар сіздің жүктіліктің ана мен ұрықтың денсаулығын бағалай алады және сіз білуі керек кез-келген қауіп-қатерді анықтай алады.

Шак үйде туылған нәрестелерден бас тартуға кеңес береді. Егер сіз үйде босануды таңдасаңыз, сіздің жаныңызда тиісті құралдар мен жабдықтармен бірге сертификатталған босану тобының болуын қамтамасыз етіңіз.

Зерттеулеріңізді жасаңыз, артықшылықтарыңыз бен тәуекелдеріңізді өлшеп, дайындалыңыз.

«Бұл өте жеке таңдау және олар серіктесімен және босану тобымен сөйлесуі керек», - деді Шак.

Джулия Райс - HuffPost, PBS, Girlboss және Philadelphia Inquirer және басқалары үшін денсаулық пен сауықтыруды қамтитын LA-дағы жазушы. Оның жұмысын www.juliaries.com сайтынан көре аласыз.