Horner синдромы дегеніміз не?

Мазмұны

• Шолу
• Белгілері қандай?
• Ықтимал себептері қандай?
• Қалай диагноз қойылған?
• Емдеу нұсқалары
• Асқынулар мен байланысты жағдайлар
• Ади синдромы
• Уолленберг синдромы
• Болжам және болжам

Шолу

Хорнер синдромы окулосимпатикалық сал ауруы және Бернард-Хорнер синдромы ретінде де белгілі. Horner синдромы - бұл мидан бетке өтетін нервтердің бұзылуында пайда болатын белгілер жиынтығы. Ең жиі кездесетін белгілер немесе белгілер көзге көрінеді. Бұл өте сирек кездесетін жағдай. Horner синдромы кез-келген жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін.

Белгілері қандай?

Horner синдромының белгілері әдетте сіздің бетіңіздің бір жағына ғана әсер етеді. Сізде әр түрлі белгілер болуы мүмкін, соның ішінде:

• Бір көздің қарашығы екінші көздің жасушасынан әлдеқайда кішірек және ол кішкентай болып қалады.
• Симптомдары бар көздің қарашықтығы қараңғыланған бөлмеде кеңейе бермейді немесе жай жайылып кетеді. Қараңғыда көру қиын болуы мүмкін.
• Жоғарғы қабағыңыз түсіп кетуі мүмкін. Мұны птоз деп атайды.
• Төменгі қабағыңыз сәл көтерілген болуы мүмкін.
• Беттің бір жағында немесе бір аймағында тердің болмауы мүмкін. Мұны ангидроз деп атайды.
• Нәрестелерде зақымдалған көздің ақшыл түсті ирисі болуы мүмкін.
• Балалардың бет терісінің қызаруы немесе қызаруы болмауы мүмкін.

Ықтимал себептері қандай?

Хорнер синдромының негізгі себебі - бұл симпатикалық жүйке жүйесі деп аталатын ми мен бет арасындағы жүйке жолдарының зақымдалуы. Бұл жүйке жүйесі көптеген нәрсені басқарады, соның ішінде оқушы мөлшері, жүрек соғу жиілігі, қан қысымы, тер және т.б. Бұл жүйе сіздің денеңіздің айналаңыздағы кез-келген өзгерістерге дұрыс жауап беруіне мүмкіндік береді.

Горнер синдромында зақымдануы мүмкін нейрондар деп аталатын жолдың үш түрлі бөлімі бар. Олар бірінші ретті нейрондар, екінші ретті нейрондар және үшінші ретті нейрондар деп аталады. Әр бөліктің зақымдану себептері әртүрлі.

Бірінші ретті нейрондық жол мидың түбінен жұлынның жоғарғы жағына өтеді. Бұл жолға зақым келуі мүмкін:

• мойынға жарақат
• инсульт
• ісік
• нейрондардың сыртқы сыртқы қабаттарына әсер ететін бірнеше склероз сияқты аурулар
• жұлын бағанасының қуысы немесе киста

Екінші ретті нейрондық жол жұлын бағанасынан, жоғарғы кеуде аймағынан, мойынның бүйірінен өтеді. Бұл жолға зақым келуі мүмкін:

• кеуде қуысы хирургиясы
• жүректің негізгі қан тамырларына зақым келтіру
• нейрондардың қорғаныштық сыртқы қабығындағы ісік
• өкпе қатерлі ісігі
• жарақат

Үшінші ретті нейрондық жол мойыннан бет терісіне және ирис пен қабақты басқаратын бұлшықетке өтеді. Бұл жолға зақым келуі мүмкін:

• каротид артериясының немесе мойныңыздың бүйіріндегі тамырлы тамырдың жарақаттануы немесе зақымдануы
• ауыр бас аурулары, соның ішінде мигрень және кластерлік бас аурулары
• бас сүйегіңіздің түбіндегі инфекция немесе ісік

Horner синдромы бар балалардың жиі кездесетін себептері:

• гормоналды және жүйке жүйелеріндегі ісік болып табылатын нейробластома
• туылу кезінде олардың иығына немесе мойнына жарақат
• жүректеріндегі аортаның ақауы, олар туа біткен

Идиопатиялық Хорнер синдромы деп те атайды. Бұл себеп белгісіз екенін білдіреді.

Қалай диагноз қойылған?

Horner синдромы кезең-кезеңімен диагноз қойылған. Бұл дәрігердің физикалық емтиханынан басталады. Дәрігер сіздің белгілеріңізді де қарастырады. Егер Horner синдромына күдік болса, дәрігеріңіз сізді офтальмологқа жібереді.

Екі оқушының реакциясын салыстыру үшін офтальмолог көз тамшысын тексереді. Егер осы сынақтың нәтижелері сіздің симптомдарыңыздың жүйке зақымдануынан туындағанын анықтаса, онда одан әрі тексеру жүргізіледі. Бұл қосымша тексеру зақымның негізгі себебін табу үшін қолданылады. Осы қосымша сынақтардың кейбіріне мыналар кіруі мүмкін:

• МРТ
• КТ тексеру
• Рентген
• қан анализі
• зәр анализі

Емдеу нұсқалары

Horner синдромының нақты емі жоқ. Оның орнына, Horner синдромын тудырған жағдай емделеді.

Кейбір жағдайларда, егер симптомдар жеңіл болса, емдеудің қажеті жоқ.

Асқынулар мен байланысты жағдайлар

Сіз байқауыңыз керек Horner синдромының елеулі белгілері бар. Егер олар пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Бұл ауыр белгілерге мыналар жатады:

• бас айналу
• көру проблемалары
• мойын ауруы немесе кенеттен және қатты бас ауруы
• бұлшықеттердің әлсіздігі немесе бұлшықет қозғалыстарын басқара алмау

Басқа жағдайларда Horner синдромына ұқсас белгілер болуы мүмкін. Бұл жағдайлар Ади синдромы және Уолленберг синдромы.

Ади синдромы

Бұл сирек кездесетін неврологиялық ауру, ол көзге де әсер етеді. Әдетте, оқушы зақымдалған көзге қарағанда үлкенірек болады. Алайда, кейбір жағдайларда ол кішірейіп, Хорнер синдромына ұқсайды. Әрі қарай тексеру сіздің дәрігеріңізге диагноз ретінде растауға мүмкіндік береді.

Уолленберг синдромы

Бұл сирек кездесетін ауру. Оған қан ұюы себеп болған. Кейбір белгілер Хорнер синдромына еліктейді. Алайда, одан әрі тексеру басқа белгілерді анықтайды және дәрігерді осы диагнозға әкеледі.

Болжам және болжам

Егер сізде Horner синдромының кез-келген белгілері байқалса, дәрігермен кеңесу маңызды. Дұрыс диагноз қою және оның себебін табу өте маңызды.Сіздің симптомдарыңыз жеңіл болса да, негізгі себеп емделуді қажет ететін нәрсе болуы мүмкін.