Меланоманы емдеуге қаншалықты жақынбыз?

Мазмұны

• Қатерлі ісік жасушаларын бағыттау
• Иммунотерапия қалай қолданысқа енеді
• Зерттеулер қайда бағытталады
• Бөлім

Жаңа емдеу әдістерінің арқасында меланоманың өмір сүру деңгейі бұрынғыдан жоғары. Бірақ біз емдеуге қаншалықты жақынбыз?

Меланома - терінің қатерлі ісігі түрі. Әдетте бұл өте жоғары емделетін алғашқы кезеңдерде диагноз қойылады. Американдық клиникалық онкология қоғамының мәліметтері бойынша, хирургиялық араласу арқылы меланоманы алып тастау көп жағдайда емдейді.

Бірақ меланома ерте анықталмаса және емделмеген болса, ол теріден лимфа түйіндеріне және дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Бұл болған кезде, ол меланоманың дамыған сатысы деп аталады.

Жетілдірілген сатыдағы меланоманы емдеу үшін дәрігерлер көбінесе хирургиялық араласудың орнына немесе басқа емдеу әдістерін тағайындайды. Барған сайын олар мақсатты терапияны, иммунотерапияны немесе екеуін де қолданады. Жетілдірілген сатыдағы меланоманы емдеу қиын болғанымен, бұл емдеу түрлері өмір сүру деңгейін күрт жақсартты.

Қатерлі ісік жасушаларын бағыттау

Мақсатты терапия негізінен қалыпты жасушаларға зиян келтірмей, рак клеткаларын анықтауға және бағыттауға арналған.

Көптеген меланома қатерлі ісік жасушаларында мутациялар болады BRAF қатерлі ісіктің өсуіне көмектесетін ген. Таралатын меланома немесе хирургиялық жолмен жойылмайтын меланома кім туралы, осы геннің мутациясы бар, дейді Ұлттық онкологиялық институт.

BRAF және MEK ингибиторлары - бұл меланома жасушаларының өсуіне жол бермеуге бағытталған терапия BRAF гендік мутациялар бар. Бұл дәрі-дәрмектер BRAF ақуызын немесе онымен байланысты MEK ақуызын блоктайды.

Алайда, зерттеулер көрсеткендей, бастапқыда осы мақсатты терапияға жақсы жауап беретін адамдардың көпшілігі бір жыл ішінде оларға төзімділікті дамытады. Ғалымдар қазіргі емдеу әдістерін берудің және біріктірудің жаңа әдістерін табу арқылы бұл қарсылықтың алдын алу үшін жұмыс істейді. Сондай-ақ меланома жасушаларына байланысты басқа гендер мен белоктарға бағытталған терапия әдістерін әзірлеу бойынша зерттеулер жүргізілуде.

Иммунотерапия қалай қолданысқа енеді

Иммунотерапия сіздің табиғи иммундық жүйеңізге қатерлі ісік жасушаларына шабуыл жасауға көмектеседі.

Иммунотерапиялық дәрі-дәрмектердің бір тобы, атап айтқанда, меланоманың жоғары сатысында емдеуге үлкен үміт берді. Бұл препараттар бақылау нүктесінің ингибиторлары ретінде белгілі. Олар иммундық жүйенің Т жасушаларына меланома жасушаларын тануға және шабуыл жасауға көмектеседі.

Зерттеулер бұл дәрі-дәрмектердің меланомасы жоғары деңгейдегі адамдардың өмір сүру деңгейін жақсартатындығын анықтады, деп Американдық Клиникалық Дерматология Журналындағы шолу мақаласының авторлары хабарлады. Онкологта жарияланған зерттеулер меланомамен ауыратын адамдардың жасына қарамастан, осы препараттармен емдеуден пайда көретіндігін анықтады.

Бірақ иммунотерапия бәрі үшін жұмыс істемейді. Nature Medicine журналында жарияланған зерттеу хатқа сәйкес, меланомасы бар адамдардың тек бір бөлігі ғана бақылау нүктесінің ингибиторларымен емдеуден пайда көреді. Бұл емдеу әдісін қай адамдар жақсы қабылдайтынын білу үшін көбірек зерттеу қажет.

Зерттеулер қайда бағытталады

2017 жылғы III фазалық клиникалық зерттеулерге шолу қазіргі мақсатты терапия мен иммунотерапия меланомасы дамыған адамдардың өмір сүру деңгейінің жақсаруына жақсы әсер ететіндігін анықтады. Бірақ авторлар қай терапияны бірінші кезекте көруге болатынын білу үшін көбірек зерттеу қажет дейді.

Ғалымдар қай пациенттердің қандай емдеу әдістерінен көп пайда көретінін анықтайтын стратегияларды әзірлеп, тексеріп жатыр. Мысалы, зерттеушілер қанында белгілі бір ақуыздардың мөлшері көп адамдар бақылау нүктелерінің ингибиторларына басқаларға қарағанда жақсы жауап бере алатындығын анықтады.

Сондай-ақ жаңа терапия әдістерін әзірлеу және тексеру бойынша зерттеулер жүргізілуде. Gland Surgery-дегі мақалада айтылғандай, ерте зерттеу нәтижелері ісікке қарсы жеке вакциналар қауіпсіз емдеу әдісі болуы мүмкін деп болжайды. Сондай-ақ, ғалымдар меланоманы белгілі бір аномальды гендермен емдейтін дәрі-дәрмектерді сынап жатыр, деп хабарлайды Американдық қатерлі ісіктер қоғамы.

Қолданыстағы емдеу әдістерінің жаңа комбинациясы меланомамен ауыратын кейбір адамдар үшін нәтижені жақсартуға көмектеседі. Ғалымдар осы ауруды емдеуге бекітілген дәрі-дәрмектердің қауіпсіздігін, тиімділігі мен оңтайлы қолданылуын зерттеуді жалғастыруда.

Бөлім

2010 жылға дейін меланомасы дамыған адамдарға стандартты емдеу химиотерапия болды, ал өмір сүру деңгейі төмен болды.

Соңғы онжылдықта меланомасы дамыған адамдардың өмір сүру деңгейі күрт жақсарды, көбінесе мақсатты терапия мен иммунотерапияға байланысты. Бұл емдеу түрлері меланоманың дамыған кезеңдеріне күтімнің жаңа стандарттары болып табылады. Алайда, зерттеушілер қай терапияның қай науқасқа көмектесетінін білуге ​​тырысуда.

Ғалымдар сонымен қатар жаңа емдеу әдістерін және қолданыстағы емдеудің жаңа комбинацияларын тексеруді жалғастыруда. Үздіксіз жетістіктердің арқасында бұрынғыдан да көп адамдар бұл аурудан жазылды.