Гиперлипидемия туралы не білуіңіз керек

Мазмұны

• Холестерол туралы түсінік
• Диагноз қою
• Сізде гиперлипидемия қаупі бар ма?
• Отбасылық аралас гиперлипидемия
• Үйде гиперлипидемияны қалай емдеуге және басқаруға болады
• Жүрекке пайдалы диета ішіңіз
• Арықтау
• Белсенді болыңыз
• Темекіні тастаңыз
• Гиперлипидемияға қарсы дәрі-дәрмектер
• Outlook
• Жоғары холестеринді қалай болдырмауға болады

Гиперлипидемия дегеніміз не?

Гиперлипидемия - бұл қан құрамындағы майлардың (липидтердің) нормадан тыс жоғары деңгейіне арналған медициналық термин. Қанда кездесетін липидтердің екі негізгі түрі - триглицеридтер мен холестерин.

Триглицеридтер сіздің денеңіз энергияға қажет емес артық калорияларды сақтаған кезде жасалады. Олар сондай-ақ сіздің диетаңыздан қызыл ет және майсыз сүт өнімдері сияқты өнімдерге келеді. Тазартылған қант, фруктоза және алкогольге бай диета триглицеридтерді жоғарылатады.

Холестерол сіздің бауырыңызда табиғи түрде түзіледі, себебі сіздің денеңіздің кез-келген клеткасы оны пайдаланады. Триглицеридтерге ұқсас, холестерол жұмыртқа, қызыл ет, ірімшік сияқты майлы тағамдарда да болады.

Гиперлипидемия көбінесе жоғары холестерол деп аталады. Жоғары холестерин тұқым қуалайтын болса да, бұл көбінесе зиянды өмір салтын таңдаудың нәтижесі.

Холестерол туралы түсінік

Холестерол - бұл липопротеидтер деп аталатын ақуыздар арқылы сіздің қаныңыз арқылы өтетін майлы зат. Егер сіздің қаныңызда холестерин мөлшері тым көп болса, ол қан тамырларының қабырғаларында жиналып, бляшек түзуі мүмкін. Уақыт өте келе бляшек шөгінділері өсіп, тамырларыңызды бітей бастайды, соның салдарынан жүрек ауруы, инфаркт және инсульт болуы мүмкін.

Диагноз қою

Гиперлипидемияның белгілері жоқ, сондықтан оны анықтайтын жалғыз әдіс - дәрігерге липидті панель немесе липидті профиль деп аталатын қан анализін жасау. Бұл тест сіздің холестерин деңгейіңізді анықтайды. Дәрігер сіздің қаныңыздан сынама алып, зертханаға тексеруге жібереді, содан кейін сізге толық есеппен оралады. Сіздің есебіңіз сіздің деңгейлеріңізді көрсетеді:

• жалпы холестерин
• төмен тығыздықтағы липопротеин (LDL) холестерин
• жоғары тығыздықтағы липопротеидті (HDL) холестерин
• триглицеридтер

Дәрігер сізден қан алу алдында 8 - 12 сағат ораза ұстауыңызды сұрауы мүмкін. Демек, сіз осы уақыт ішінде судан басқа ештеңе ішпеуіңіз керек. Алайда, жақында жүргізілген зерттеулерге сәйкес, ораза ұстау әрдайым қажет емес, сондықтан денсаулығыңызға қатысты дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.

Әдетте, бір децилитрге 200 миллиграмнан жоғары жалпы холестерин деңгейі жоғары болып саналады. Алайда, холестериннің қауіпсіз деңгейі әр адамда денсаулық тарихына және қазіргі денсаулыққа байланысты өзгеруі мүмкін және оны дәрігер анықтайды. Дәрігер гиперлипидемия диагнозын қою үшін сіздің липидті панеліңізді пайдаланады.

Сізде гиперлипидемия қаупі бар ма?

Холестериннің екі түрі бар, LDL және HDL. Сіз оларды тиісінше «жаман» және «жақсы» холестерол деп атағанын естіген шығарсыз. Артерия қабырғаларында LDL («жаман») холестерин түзіліп, оларды қатты және тар етеді. HDL («жақсы») холестерол артық «жаман» холестеринді тазартады және оны тамырлардан, бауырға қайтарады. Гиперлипидемия қаныңызда LDL холестеринінің көп болуынан және оны тазарту үшін HDL холестеролының жеткіліксіздігінен болады.

Салауатты өмір салтын таңдау «жаман» холестерин деңгейін жоғарылатуы және «жақсы» холестерин деңгейін төмендетуі мүмкін. Егер сізде артық салмақ, майлы тамақты көп жеу, темекі шегу немесе аз қозғалу болса, онда сіз қауіп төндіресіз.

Жоғары холестеринге қауіп төндіретін өмір салтын таңдауға мыналар жатады:

• қаныққан және транс майларымен тамақтану
• ет пен сүт сияқты жануарлар ақуызын жеу
• жеткіліксіз жаттығулар
• пайдалы майларды жеткіліксіз жеу
• семіздік
• үлкен белдеуі
• темекі шегу
• алкогольді шамадан тыс ішу

Аномальды холестерин деңгейі кейбір денсаулық жағдайлары бар адамдарда кездеседі, соның ішінде:

• бүйрек ауруы
• қант диабеті
• поликистозды аналық без синдромы
• жүктілік
• Қалқанша безінің белсенділігі төмен
• мұрагерлік шарттар

Сондай-ақ, сіздің холестерин деңгейіңізге кейбір дәрі-дәрмектер әсер етуі мүмкін:

• босануды бақылауға арналған таблеткалар
• диуретиктер
• депрессияға қарсы кейбір дәрілер

Отбасылық аралас гиперлипидемия

Ата-аналарыңыздан немесе әжелеріңізден мұраға қалатын гиперлипидемияның бір түрі бар. Бұл отбасылық аралас гиперлипидемия деп аталады. Отбасылық аралас гиперлипидемия жоғары холестерин мен жоғары триглицеридтер тудырады. Мұндай аурумен ауыратын адамдар көбінесе жасөспірімдерде жоғары холестеринді немесе триглицеридтің жоғарылауын дамытады және 20-30 жасында диагноз қояды. Бұл жағдай ерте коронарлық артерия ауруы мен инфаркт қаупін арттырады.

Типтік гиперлипидемияға шалдыққандардан айырмашылығы, отбасылық аралас гиперлипидемиямен ауыратын адамдар бірнеше жылдан кейін жүрек-қан тамырлары ауруларының белгілерін сезінуі мүмкін, мысалы:

• кеуде ауыруы (жас кезінде)
• жүрек соғысы (жас кезінде)
• серуендеу кезінде бұзаудың қысылуы
• дұрыс емделмейтін саусақтардың жаралары
• инсульт белгілері, соның ішінде сөйлеу кезінде қиындықтар, беттің бір жағында салбырап қалу немесе аяғындағы әлсіздік

Үйде гиперлипидемияны қалай емдеуге және басқаруға болады

Өмір салтын өзгерту үйдегі гиперлипидемияны басқарудың кілті болып табылады. Егер сіздің гиперлипидемияңыз тұқым қуалайтын болса да (отбасылық аралас гиперлипидемия), өмір салтын өзгерту емдеудің маңызды бөлігі болып табылады. Тек осы өзгерістер жүрек ауруы және инсульт сияқты асқыну қаупін азайту үшін жеткілікті болуы мүмкін. Егер сіз дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, өмір салтын өзгерту олардың холестеринді төмендететін әсерін жақсарта алады.

Жүрекке пайдалы диета ішіңіз

Диетаға өзгерістер енгізу «жаман» холестерин деңгейін төмендетіп, «жақсы» холестерин деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Сіз бірнеше өзгертулер жасай аласыз:

• Сау майларды таңдаңыз. Негізінен қызыл ет, бекон, шұжық және майсыз сүт өнімдерінде болатын қаныққан майлардан аулақ болыңыз. Мүмкіндігінше тауық, күркетауық және балық сияқты майсыз ақуыздарды таңдаңыз. Майсыз немесе майсыз сүт өнімдеріне ауысыңыз. Пісіру үшін зәйтүн және рапс майы сияқты моно қанықпаған майларды қолданыңыз.
• Транс майларды кесіп тастаңыз. Транс майлар печенье, крекер және басқа да тағамдар сияқты қуырылған тағамдарда және өңделген тағамдарда болады. Ингредиенттерді өнім жапсырмаларында тексеріңіз. «Ішінара гидрогенизацияланған майдың» тізімін көрсететін кез-келген өнімді өткізіп жіберіңіз.
• Омега-3-ті көбірек қолданыңыз. Омега-3 май қышқылдарының жүректің көптеген пайдасы бар. Сіз оларды балықтың кейбір түрлерінен, соның ішінде лосось, скумбрия және майшабақтан таба аласыз. Оларды грек жаңғағы мен зығыр тұқымдары сияқты кейбір жаңғақтар мен тұқымдардан табуға болады.
• Талшық тұтынуды көбейтіңіз. Барлық талшықтар жүрекке пайдалы, бірақ сұлы, ми, жемістер, бұршақ пен көкөністерде болатын еритін талшық сіздің LDL холестерин деңгейіңізді төмендетуі мүмкін.
• Жүрекке пайдалы рецепттерді біліп алыңыз. Американдық жүрек ассоциациясының рецепт бетінен холестеринді көтермейтін дәмді тағамдар, тағамдар мен десерттер туралы кеңестер алыңыз.
• Жемістер мен көкөністерді көбірек қолданыңыз. Олар құрамында талшықтар мен дәрумендер көп, қаныққан майлар аз.

Арықтау

Егер сізде артық салмақ немесе семіздік болса, салмақ жоғалту жалпы холестерин деңгейін төмендетуге көмектеседі. Тіпті 5-тен 10 фунтқа дейін өзгеріс енгізуі мүмкін.

Арықтау сіздің қанша калория қабылдап, қанша күйдіріп жатқаныңызды анықтаудан басталады. Фунт жоғалту үшін диетадан 3500 калорияны азайту қажет.

Арықтау үшін төмен калориялы диета қабылдап, физикалық белсенділікті арттырыңыз, сонда сіз тамақ ішкеннен гөрі көп калория жағасыз. Бұл тәтті сусындар мен алкогольді алып тастауға көмектеседі, сонымен қатар бөлікті бақылауға тырысады.

Белсенді болыңыз

Дене белсенділігі жалпы денсаулық, салмақ жоғалту және холестерин деңгейі үшін маңызды. Дене белсенділігі жеткіліксіз болған кезде, HDL холестеринінің деңгейі төмендейді. Демек, «жаман» холестеринді тамырларыңыздан алып тастау үшін «жақсы» холестерин жеткіліксіз.

Жалпы холестерин деңгейін төмендету үшін сізге аптасына үш-төрт рет 40 минуттық орташа және күшті жаттығулар қажет. Мақсат әр аптада жалпы 150 минуттық жаттығу болуы керек. Төмендегілердің кез-келгені күнделікті жаттығуларға жаттығулар қосуға көмектеседі:

• Велосипедпен жұмыс істеп көріңіз.
• Итпен серуендеңіз.
• Жергілікті бассейнде жүзу.
• Спортзалға қосылыңыз.
• Лифт орнына баспалдақпен жүріңіз.
• Егер сіз қоғамдық көлікті пайдалансаңыз, бір-екі аялдамадан ертерек түсіңіз.

Темекіні тастаңыз

Өзіңіздің «жақсы» холестерин деңгейіңізді темекі шегу және триглицеридтеріңізді жоғарылату. Сізге гиперлипидемия диагнозы қойылмаған болса да, темекі шегу жүрек ауруының қаупін арттыруы мүмкін. Шығу туралы дәрігермен кеңесіңіз немесе никотин патчын қолданып көріңіз. Дәріханада рецептсіз никотинді патчтар бар. Сондай-ақ, сіз бұл кеңестерді темекіні тастаған адамдардан оқи аласыз.

Гиперлипидемияға қарсы дәрі-дәрмектер

Егер гиперлипидемияны емдеу үшін өмір салтын өзгерту жеткіліксіз болса, дәрігер дәрі-дәрмек тағайындай алады. Холестерол мен триглицеридті төмендететін қарапайым дәрілерге мыналар жатады:

• статиндер, мысалы:
  • аторвастатин (липитор)
  • флувастатин (Lescol XL)
  • ловастатин (Алтопрев)
  • питавастатин (Ливало)
  • правастатин (Правахол)
  • розувастатин (Crestor)
  • симвастатин (Zocor)
• өт қышқылымен байланысатын шайырлар, мысалы:
  • холестирамин (Prevalite)
  • колесевелем (WelChol)
  • колестипол (Colestid)
• холестеринді сіңіру ингибиторлары, мысалы, эзетимиб (Zetia)
• инъекциялық дәрілер, мысалы, алирокумаб (Пралуант) немесе эволокумаб (Репата)
• фенофибрат (феноглид, трикор, триглид) немесе гемфиброзил (лопид) сияқты фибраттар
• ниацин (ниакор)
• омега-3 май қышқылына арналған қоспалар
• холестеринді төмендететін басқа қоспалар

Outlook

Емделмеген гиперлипидемиямен ауыратын адамдардың жүректің ишемиялық ауруына шалдығу мүмкіндігі жалпы халыққа қарағанда көбірек. Жүрек ауруы - бұл коронарлық (жүрек) артериялардың ішінде тақта пайда болатын жағдай. Атеросклероз деп аталатын тамырлардың қатаюы артериялардың қабырғаларында бляшек пайда болған кезде болады. Уақыт өте келе бляшек жиналуы тамырларды тарылтады және оларды толығымен бітеп тастауы мүмкін, бұл қалыпты қан ағынын болдырмайды. Бұл инфаркт, инсульт немесе басқа мәселелерге әкелуі мүмкін.

Жоғары холестеринді қалай болдырмауға болады

Сіз холестеринді болдырмау немесе гиперлипидемия даму қаупін азайту үшін өмір салтыңызға өзгертулер енгізе аласыз:

• Аптасына бірнеше күн жаттығулар жасаңыз.
• Құрамында қаныққан және транс майлары жоқ диета ішіңіз.
• Диетаңызға үнемі көптеген жемістер, көкөністер, бұршақ, жаңғақ, дәнді дақылдар мен балық қосыңыз. (Жерорта теңізі диетасы - бұл жүрекке пайдалы тамақтану жоспары.)
• Қызыл ет пен бекон, шұжық, салқындатылған ет сияқты өңделген еттерді жеуді тоқтатыңыз.
• Майсыз немесе майы аз сүтті ішіңіз.
• Салмақ салмағын сақтаңыз.
• Авокадо, бадам және зәйтүн майы сияқты көптеген пайдалы майларды жеп қойыңыз.