Иммунотерапия кіші жасушалы емес өкпенің қатерлі ісігі кезіндегі екінші терапия ретінде

Мазмұны

• Иммунотерапия: ол қалай жұмыс істейді
• NSCLC үшін бақылау нүктесінің ингибиторлары
• Иммунотерапияны қашан алуға болады?
• Иммунотерапияны қалай аласыз?
• Олар қаншалықты жақсы жұмыс істейді?
• Жанама әсерлері қандай?
• Ала кету

Сізге кіші жасушалы емес өкпенің қатерлі ісігі диагнозы қойылғаннан кейін дәрігер сіздің емдеу әдістеріңізді қарастырады. Егер сізде ерте сатыдағы қатерлі ісік болса, хирургиялық араласу - бұл бірінші таңдау. Егер сіздің қатерлі ісік ауруы асқынған болса, дәрігер оны хирургиялық ем, химиотерапия, сәулелену немесе үшеуін біріктіріп емдейді.

Иммунотерапия NSCL үшін екінші қатардағы ем бола алады. Бұл дегеніміз, егер сіз бірінші қолданған дәрі әсер етпесе немесе жұмысын тоқтатса, сіз иммунотерапияға үміткер бола аласыз.

Кейде дәрігерлер иммунотерапияны бүкіл денеге таралған кейінгі сатыдағы қатерлі ісіктерде басқа дәрілермен қатар бірінші кезектегі емдеу әдісі ретінде қолданады.

Иммунотерапия: ол қалай жұмыс істейді

Иммунотерапия сіздің қатерлі ісік жасушаларын табу және жою үшін иммундық жүйеңізді ынталандыру арқылы жұмыс істейді. NSCLC емдеу үшін қолданылатын иммунотерапиялық препараттар бақылау нүктесінің ингибиторлары деп аталады.

Сіздің иммундық жүйеңізде қатерлі ісіктерді және басқа қауіпті бөтен жасушаларды аулап, оларды жойып жіберетін Т жасушалары деп аталатын өлтіретін жасушалар армиясы бар. Бақылау нүктелері - бұл жасушалардың бетіндегі белоктар. Олар Т жасушаларына жасушаның достық немесе зиянды екенін білуге ​​мүмкіндік береді. Бақылау пункттері иммундық жүйенің оларға қарсы шабуыл жасамауына жол бермей, сау жасушаларды қорғайды.

Қатерлі ісік жасушалары кейде осы бақылау нүктелерін иммундық жүйеден жасыру үшін қолдана алады. Тексеру нүктесінің ингибиторлары Т-жасушалары рак клеткаларын танып, оларды жою үшін бақылау нүктелерінің ақуыздарын блоктайды. Негізінен, бұл дәрі-дәрмектер иммундық жүйенің қатерлі ісікке қарсы тежегіштерін жою арқылы жұмыс істейді.

NSCLC үшін бақылау нүктесінің ингибиторлары

Иммунотерапияның төрт препараты ҰҒКО емдейді:

• Ниволумаб (Opdivo) және пембролизумаб (Keytruda)
  Т-жасушаларының бетінде ПД-1 деп аталатын ақуызды блоктаңыз. PD-1 Т жасушаларының алдын алады
  қатерлі ісікке шабуыл жасаудан. ПД-1-ді бұғаттау иммундық жүйені аулауға мүмкіндік береді
  және қатерлі ісік жасушаларын жою.
• Атезолизумаб (Tecentriq) және дурвалумаб
  (Imfinzi) ісік жасушаларының бетіндегі PD-L1 деп аталатын басқа ақуызды блоктайды
  иммундық жасушалар. Бұл протеинді блоктау иммундық реакцияны да босатады
  қатерлі ісік.

Иммунотерапияны қашан алуға болады?

Дәрігерлер екінші қатардағы терапия ретінде Opdivo, Keytruda және Tecentriq қолданады. Химиотерапиядан немесе басқа емдеуден кейін қатерлі ісік қайтадан өсе бастаса, сіз осы дәрі-дәрмектердің бірін ала аласыз. Keytruda химиотерапиямен бірге NSCLC-дің соңғы сатысында емделуге беріледі.

Imfinzi хирургиялық операция жасай алмайтын, бірақ химиотерапия мен сәулеленуден кейін қатерлі ісігі асқынбаған NSCLC 3 сатысы бар адамдарға арналған. Бұл қатерлі ісік ауруын мүмкіндігінше ұзақ уақыт бойы тоқтатуға көмектеседі.

Иммунотерапияны қалай аласыз?

Иммунотерапиялық препараттар тамырға инфузия түрінде қолыңызға жеткізіледі. Сіз бұл дәрі-дәрмектерді екі-үш аптада бір рет аласыз.

Олар қаншалықты жақсы жұмыс істейді?

Кейбір адамдар иммунотерапиялық дәрілерден қатты әсер етті. Емдеу олардың ісіктерін қысқартып, көптеген айлар бойы қатерлі ісіктің өсуін тоқтатты.

Бірақ бұл емге барлығы бірдей жауап бере бермейді. Қатерлі ісік біраз уақытқа тоқтап, қайта оралуы мүмкін. Зерттеушілер иммунотерапияға қатерлі ісіктердің қайсысы жақсы әсер ететінін білуге ​​тырысады, сондықтан олар осы емдеу әдісін одан көп пайда табатын адамдарға бағыттай алады.

Жанама әсерлері қандай?

Иммунотерапиялық препараттардың жалпы жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• шаршау
• жөтел
• жүрек айну
• қышу
• бөртпе
• тәбеттің төмендеуі
• іш қату
• диарея
• бірлескен ауырсыну

Неғұрлым ауыр жанама әсерлер сирек кездеседі. Бұл дәрі-дәрмектер иммундық реакцияны күшейтетіндіктен, иммундық жүйе өкпе, бүйрек немесе бауыр сияқты басқа органдарға шабуыл жасай алады. Бұл маңызды болуы мүмкін.

Ала кету

NSCLC жиі диагноз қойылмайды, ол хирургиялық, химиотерапия және сәулемен емдеуді қиындатады. Иммунотерапия бұл қатерлі ісікті емдеуді жақсартты.

Тежегіш ингибиторы есірткілері таралған NSCLC өсуін баяулатуға көмектеседі. Бұл дәрі-дәрмектер бәріне бірдей әсер етпейді, бірақ олар кейбір кезеңдегі NSCLC ауруымен ауыратын адамдарға ремиссия кезеңінде кетуге және ұзақ өмір сүруге көмектеседі.

Зерттеушілер клиникалық зерттеулерде жаңа иммунотерапиялық дәрілерді зерттеп жатыр. Жаңа дәрі-дәрмектер немесе химиотерапиямен немесе сәулеленумен осы препараттардың жаңа комбинациясы өмір сүруді жақсарта алады деген үміт бар.

Иммунотерапиялық препарат сізге сәйкес келетіндігін дәрігерден сұраңыз. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің қатерлі ісік ауруларын емдеуді қалай жақсарта алатындығын және олардың қандай жанама әсерлерін тудыратынын біліңіз.