Medigap C жоспары 2020 жылы орындалмады ма?

Мазмұны

• Medigap жоспары жойылды ма?
• Егер менде Medigap жоспары бар болса немесе оған жазылғым келсе ше?
• Осындай басқа жоспар нұсқалары бар ма?
• Medigap C жоспары нені қамтиды?
• Басқа қандай жоспарлар бар?
• Жоспарлар арасындағы шығындар айырмашылығы бар ма?
• Мен үшін дұрыс жоспарды қалай таңдауға болады?
• Medigap-тің оң жақтары:
• Medigap минустары:
• Бөлім

• Medigap жоспары - бұл қосымша сақтандыру жоспары, бірақ бұл Medicare C бөлімімен бірдей емес.
• Medigap C жоспары Medicare шығындарының жиынтығын, соның ішінде шегерімге жатқызылатын В бөлігін жабады.
• 2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап С жоспары жаңа Медикер-студенттерге қол жетімді емес.
• Егер сізде С жоспары болған болса немесе сіз Medicare-ге 2020 жылға дейін құқығыңыз болса, жоспарыңызды сақтай аласыз.

Сіз Medigap жоспарларына 2020 жылдан бастап, соның ішінде Medigap Plan C-ге өзгерістер енгізілгенін білесіз, 2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап C жоспары тоқтатылды. Егер сізде Medicare және Medigap қосымша жоспары бар болса немесе оқуға түсуге дайындалып жатса, сіз бұл өзгерістердің сізге қалай әсер ететіндігі туралы ойлануыңыз мүмкін.

Сіз білетін бірінші нәрсе - С жоспары Медикермен бірдей емес Бөлім C. Олардың дыбысы ұқсас, бірақ Medicare Advantage деп аталатын С бөлігі Medigap C жоспарынан мүлдем бөлек бағдарлама.

С жоспары - бұл Medigap-тің танымал жоспары, өйткені ол Medicare-мен байланысты шығындардың көп бөлігін, соның ішінде В бөлігін алып тастайды. Жаңа 2020 ережелеріне сәйкес, егер сіз С жоспарына жазылған болсаңыз, сіз бұл қамтуды сақтай аласыз.

Алайда, егер сіз Medicare-де жаңа болсаңыз және C жоспарын қарастыратын болсаңыз, оны сатып ала алмайсыз. Жақсы жаңалық - көптеген басқа Medigap жоспарлары бар.

Бұл мақалада біз С жоспары неліктен кетіп қалғандығы және оның орнына қандай басқа жоспарлар сізге сәйкес болуы мүмкін екендігі туралы сөйлесеміз.

Medigap жоспары жойылды ма?

2015 жылы Конгресс Medicare қол жетімділігі және 2015 жылғы CHIP қайта авторизациялау туралы заң (MACRA) қабылдады. Осы ұйғарыммен енгізілген өзгертулердің бірі - Medigap жоспарлары шегерімге жататын В бөлігін қамтуға рұқсат етілмегендігі болды. Бұл ереже 2020 жылдың 1 қаңтарында күшіне енді.

Бұл өзгеріс адамдардың қажеті жоқ кезде дәрігердің кеңсесіне немесе ауруханаға баруын болдырмау үшін жасалған. Бөлімшесі үшін бәрінен өз қалтасынан ақша төлеуді талап ете отырып, Конгресс үйде емделуге болатын жеңіл ауруларға баруды азайтуға үміттенді.

С жоспары - бұл В бөлімін қамтыған екі Medigap жоспарының екі нұсқасының бірі (екіншісі - F жоспары). Бұл дегеніміз, MACRA жаңа ережесіне байланысты оны жаңа студенттерге сатуға болмайды.

Егер менде Medigap жоспары бар болса немесе оған жазылғым келсе ше?

Егер сізде бар болса, С жоспарын сақтауға болады. Сіз 2019 жылдың 31 желтоқсанына дейін тіркелген болсаңыз, жоспарыңызды пайдалана берсеңіз болады.

Егер сіздің компанияңыз бұдан былай сіздің жоспарыңызды ұсынбауға шешім қабылдамаса, сіз оған мағынасы болғанша оған іліп қоюыңызға болады. Сонымен қатар, егер сіз Medicare-ге 2019 жылдың 31 желтоқсанында немесе одан бұрын қатыса алатын болсаңыз, сіз С жоспарына жазыла аласыз.

Дәл осындай ережелер F жоспарына да қатысты болады, егер сізде ол бұрын болған болса немесе 2020 жылға дейін Medicare-де тіркелген болса, F жоспары сізге қол жетімді болады.

Осындай басқа жоспар нұсқалары бар ма?

Егер сіз 2021 жылы Medicare-ге жаңадан қабылданған болсаңыз, C жоспары сізге қол жетімді болмайды. Medigap жоспарлары үшін сіздің Medicare шығындарыңыздың көп бөлігін жабатын көптеген басқа нұсқалар бар. Алайда, бұл жоспарлар жаңа ережеге сәйкес В бөліміндегі франшизаның шығындарын жаба алмайды.

Medigap C жоспары нені қамтиды?

С жоспары қаншалықты жан-жақты болғандықтан өте танымал. Медикердің шығындарын бөлу бойынша көптеген төлемдер жоспарға сәйкес келеді. Бөліміне арналған қосымша бөлімнен басқа, С жоспары:

• Медициналық бөлім
• Медициналық бөлім А-ны сақтандыру бойынша шығындар
• Medicare B Бөлігін сақтандыру бойынша шығындар
• 365 тәулікке дейінгі стационарды сақтандыру
• процедура үшін қажет алғашқы 3 пин қан
• мейірбикелік іс-шараларды білікті сақтандыру
• хосписке сақтандыру
• шет елдегі төтенше жағдайларды қамту

Көріп отырғаныңыздай, Medicare бенефициарларына түсетін шығындардың барлығы дерлік С жоспарымен жабылады. С жоспары қамтылмаған жалғыз шығын - бұл В бөлімі «артық төлемдер» деп аталады. Артық төлемдер - бұл медициналық қызмет ұсынған қызмет үшін төлейтін Medicare-ден мақұлданған шығындардан жоғары сома. Кейбір штаттарда артық төлемдерге жол берілмейді, сондықтан С жоспары керемет мүмкіндік болып табылады.

Басқа қандай жоспарлар бар?

Medigap жоспарлары, соның ішінде С жоспары және F жоспары бар, егер сіз 2020 жылға дейін Medicare-ге жарамсыз болғандықтан, олардың екеуіне де тіркеле алмасаңыз, сізде осындай қамтудың бірнеше нұсқасы бар.

Танымал таңдау D, G және N жоспарларын қамтиды, олардың барлығы бірнеше негізгі айырмашылықтармен C және F жоспарларына ұқсас қамтуды ұсынады:

• D. жоспары. Бұл жоспар С жоспарының барлық қамтылуын ұсынады, Б бөлімінен басқа.

• Жоспарлар арасындағы шығындар айырмашылығы бар ма?

  С жоспары бойынша сыйлықақылар D, G немесе N жоспарлары үшін ай сайынғы сыйлықақылардан сәл жоғары болады, сіздің шығындарыңыз сіздің тұратын жеріңізге байланысты болады, бірақ сіз елдегі шығындардың кейбір үлгілерін төмендегі кестеде біле аласыз:

  Қала	С жоспары	D жоспары	G жоспары	Жоспар N
  Филадельфия, Пенсильвания	$151–$895	$138–$576	$128–$891	$88–$715
  Сан-Антонио, Техас	$120–$601	$127–$529	$88–$833	$70–$599
  Колумбус, О.Х.	$125–$746	$106–$591	$101–$857	$79–$681
  Денвер, CO	$152–$1,156	$125–$693	$110–$1,036	$86–$722

  Сіздің күйіңізге байланысты сізде бірнеше G жоспары болуы мүмкін. Кейбір штаттар G жоспарының жоғары шегерілетін нұсқаларын ұсынады. Сіздің премиум шығындарыңыз жоғары шегерім жоспарымен бірге төмен болады, бірақ сіздің Medigap қамтуы басталғанға дейін сіздің шегеріміңіз бірнеше мың долларға дейін жетуі мүмкін.

  Мен үшін дұрыс жоспарды қалай таңдауға болады?

  Medigap жоспарлары сізге Medicare-мен байланысты шығындарды төлеуге көмектеседі. 10 жоспар бар, және Medicare оларды қандай компания ұсынса да стандарттауды талап етеді. Бұл ережеден ерекшелік Массачусетс, Миннесота немесе Висконсин тұрғындарына ұсынылатын жоспарлар болып табылады. Бұл мемлекеттерде Medigap жоспарлары үшін әртүрлі ережелер бар.

  Алайда, Medigap жоспарларының барлығы үшін мағынасы жоқ. Сіздің бюджетіңізге және денсаулық сақтау қажеттіліктеріңізге байланысты қосымша шегерім төлеу пайдалы болмауы мүмкін.

  Сондай-ақ, Medigap жоспарлары рецепт бойынша дәрі-дәрмекті және басқа қосымша қамтуды ұсынбайды. Мысалы, егер сізде рецепт қажет болатын созылмалы ауру болса, сізге Medicare Advantage Plan немесе Medicare Part D жоспары жақсы болуы мүмкін.

  Екінші жағынан, егер сіздің дәрігеріңіз ауруханада болуды қажет ететін процедураны ұсынған болса, сіздің А бөлігін қамтитын Medigap жоспары және аурухананың келісімшартына сәйкес келуі мүмкін.

  Medigap-тің оң жақтары:

  • жалпыхалықтық қамту
  • көптеген медициналық шығындарды жабу
  • қосымша 365 күн стационарлық қамту
  • кейбір жоспарлар шетелге саяхат кезінде қамтуды ұсынады
  • кейбір жоспарлар фитнес бағдарламалары сияқты қосымша заттарды қамтиды
  • таңдаудың кең жоспарлары
  

  Medigap минустары:

  • премиум шығындары жоғары болуы мүмкін
  • рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту қамтылмаған
  • стоматологиялық, көру және басқа да қосымша қамту қамтылмаған
  

  Сіз өзіңіздің аймағыңыздағы Medigap жоспарларын Medicare веб-сайтындағы құралды пайдаланып сатып ала аласыз. Бұл құрал сізге сіздің аймағыңыздағы жоспарлар мен олардың бағаларын көрсетеді. Сіз бұл құралды сіздің қажеттіліктеріңізге және бюджеттеріңізге сәйкес келетін жоспар бар-жоғын шешу үшін пайдалана аласыз.

  Қосымша көмек алу үшін сіз өзіңіздің штатыңыздағы жоспарды таңдау бойынша кеңестер алу үшін мемлекеттік медициналық сақтандыруға көмек бағдарламасына (SHIP) хабарласуыңызға болады. Сіз сондай-ақ сұрақтарыңызға жауап алу үшін Medicare-ге тікелей хабарласа аласыз.

  Бөлім

  Medigap Plan C - бұл танымал қосымшасы, себебі ол Medicare-мен байланысты көптеген шығындарды жабады.

  • 2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап С жоспары тоқтатылды.
  • Егер сізде бар болса, С жоспарын сақтауға болады.
  • Егер сіз Medicare-ге 2019 жылдың 31 желтоқсанында немесе одан бұрын қатыса алатын болсаңыз, сіз С жоспарына жазыла аласыз.
  • Конгресс шешімі бойынша Б жоспары бұдан әрі Medigap жоспарларымен қамтылмайды.
  • Сіз ұқсас жоспарларды B жоспары бойынша шегерімсіз сатып ала аласыз.
  • Осыған ұқсас жоспарларға Medigap D, G және N жоспарлары кіреді.

  Бұл мақала 2020 жылдың 20 қарашасында жаңартылып, 2021 Medicare ақпаратын бейнелейді.

  

  Осы веб-сайттағы ақпарат сізге сақтандыру туралы жеке шешімдер қабылдауда көмектесе алады, бірақ кез-келген сақтандыру немесе сақтандыру өнімдерін сатып алуға немесе пайдалануға қатысты кеңестер беруге арналмаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен қандай да бір түрде айналыспайды және кез-келген АҚШ юрисдикциясында сақтандыру компаниясы немесе өндірушісі ретінде лицензияланбаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен айналысатын кез келген үшінші тұлғаларға кеңес бермейді немесе оларды қолдамайды.