Қатерлі ісік ауруынан айығу: көзді сақтауға арналған емдеу тәсілдері
Мазмұны
- Иммунотерапия
- Вакциналар
- Т-жасушалық терапия
- Моноклоналды антиденелер
- Иммундық бақылау нүктесінің ингибиторлары
- Генотерапия
- Генді редакциялау
- Виротерапия
- Гормондық терапия
- Нанобөлшектер
- Хабардар болыңыз
Біз қаншалықты жақынбыз?
Қатерлі ісік - бұл жасушалардың ерекше өсуімен сипатталатын аурулар тобы. Бұл жасушалар дененің әртүрлі тіндеріне еніп, денсаулықты бұзуға әкелуі мүмкін.
Қатерлі ісік аурулары АҚШ-тағы жүрек ауруынан кейінгі өлім-жітімнің екінші орында тұр.
Қатерлі ісіктің емі бар ма? Олай болса, біз қаншалықты жақынбыз? Осы сұрақтарға жауап беру үшін емдеу мен ремиссия арасындағы айырмашылықты түсіну маңызды:
- Aемдеу организмдегі қатерлі ісіктің барлық іздерін жояды және оның қайтып оралмауын қамтамасыз етеді.
- Ремиссия денеде қатерлі ісік белгілері аз және жоқ екенін білдіреді.
- Толық ремиссия бұл қатерлі ісік белгілерінің анықталатын белгілері жоқ екенін білдіреді.
Қатерлі ісік жасушалары денеде толық ремиссиядан кейін де қалуы мүмкін. Бұл қатерлі ісік ауруы қайта оралуы мүмкін дегенді білдіреді. Мұндай жағдай болған кезде, әдетте, емдеуден кейін бірінші болады.
Кейбір дәрігерлер «емделді» деген терминді бес жыл ішінде қайтып келмейтін қатерлі ісік ауруы туралы айтады. Бірақ қатерлі ісік бес жылдан кейін де қайта оралуы мүмкін, сондықтан оны ешқашан шынымен емдемейді.
Қазіргі уақытта қатерлі ісік ауруының шынайы емі жоқ. Бірақ медицина мен технологияның соңғы жетістіктері бізді емдеуге жақындатуға көмектеседі.
Осы пайда болатын емдеу туралы және олардың қатерлі ісік ауруларын емдеудің келешегі үшін нені білдіретіні туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Иммунотерапия
Қатерлі ісік иммунотерапиясы - бұл иммундық жүйеге рак клеткаларымен күресуге көмектесетін емдеу түрі.
Иммундық жүйе ағзаға шетелдік басқыншылармен, соның ішінде бактериялармен, вирустармен және паразиттермен күресуге көмектесетін әртүрлі органдардан, жасушалардан және тіндерден тұрады.
Бірақ қатерлі ісік жасушалары шетелдік басқыншылар емес, сондықтан иммундық жүйеге оларды анықтауға көмек қажет болуы мүмкін. Бұл анықтаманы ұсынудың бірнеше әдісі бар.
Вакциналар
Вакциналар туралы ойлаған кезде сіз оларды қызылша, сіреспе және тұмау сияқты жұқпалы аурулардың алдын-алу тұрғысынан қарастырған шығарсыз.
Бірақ кейбір вакциналар қатерлі ісіктің кейбір түрлерін болдырмауға, тіпті емдеуге көмектеседі. Мысалы, адамның папиллома вирусына қарсы вакцина жатыр мойны обырын тудыруы мүмкін көптеген HPV түрлерінен қорғайды.
Зерттеушілер сонымен қатар иммундық жүйеге қатерлі ісік жасушаларымен тікелей күресуге көмектесетін вакцина ойлап табуда. Бұл жасушалардың беттерінде көбінесе кәдімгі жасушаларда жоқ молекулалар болады. Құрамында осы молекулалары бар вакцинаны енгізу иммундық жүйеге қатерлі ісік жасушаларын жақсы тануға және жоюға көмектеседі.
Қазіргі кезде қатерлі ісікті емдеуге мақұлданған бір ғана вакцина бар. Бұл Sipuleucel-T деп аталады. Бұл басқа емдеу әдістеріне жауап бермейтін қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылады.
Бұл вакцина теңдесі жоқ, өйткені бұл арнайы вакцина. Иммундық жасушалар денеден шығарылып, простата қатерлі ісігі жасушаларын тану үшін өзгертілген зертханаға жіберіледі. Содан кейін олар сіздің денеңізге қайтадан құйылады, олар иммундық жүйеге қатерлі ісік жасушаларын табуға және жоюға көмектеседі.
Қазіргі уақытта зерттеушілер қатерлі ісіктің кейбір түрлерінің алдын алу және емдеу үшін жаңа вакциналар жасау және сынақтан өткізу үстінде.
Т-жасушалық терапия
Т-жасушалар - бұл иммундық жасушаның бір түрі. Олар сіздің иммундық жүйеңіз анықтаған шетелдік басқыншыларды жояды. Т-жасушалық терапия осы жасушаларды алып тастап, оларды зертханаға жіберуді қамтиды. Қатерлі ісік жасушаларына барынша жауап беретін жасушалар бөлініп, көп мөлшерде өседі. Содан кейін бұл Т-жасушалар денеңізге қайтадан енгізіледі.
Т-жасушалық терапияның нақты түрі CAR-жасушалық терапия деп аталады. Емдеу кезінде Т-жасушалар алынып, олардың бетіне рецептор қосу үшін өзгертіледі. Бұл Т жасушаларына рак клеткаларын сіздің денеңізге қайта енгізген кезде жақсы тануға және жоюға көмектеседі.
CAR T-жасушалық терапия қазіргі уақытта қатерлі ісіктің бірнеше түрін емдеу үшін қолданылады, мысалы, ересектердің Ходжкин емес лимфомасы және балалық шақтың жедел лимфобластикалық лейкемиясы.
Т-жасушалық терапияның қатерлі ісіктің басқа түрлерін емдеуге болатындығын анықтайтын клиникалық зерттеулер жүргізілуде.
Моноклоналды антиденелер
Антиденелер - иммундық жасушаның тағы бір түрі В клеткалары шығаратын ақуыздар. Олар антигендер деп аталатын белгілі бір мақсаттарды тани алады және олармен байланысады. Антидене антигенмен байланысқаннан кейін Т-жасушалар антигенді тауып, жойып жібере алады.
Моноклоналды антидене терапиясы қатерлі ісік жасушаларының беттерінде кездесетін антигендерді танитын антиденелердің көп мөлшерін жасауды қамтиды. Содан кейін олар денеге енгізіліп, рак клеткаларын табуға және бейтараптандыруға көмектеседі.
Қатерлі ісік терапиясы үшін жасалған моноклоналды антиденелердің көптеген түрлері бар. Кейбір мысалдарға мыналар кіреді:
- Alemtuzumab. Бұл антидене лейкемия жасушаларында белгілі бір белокпен байланысып, оларды жоюға бағыттайды. Бұл созылмалы лимфолейкозды емдеу үшін қолданылады.
- Ibritumomab tiuxetan. Бұл антидененің құрамында радиоактивті бөлшек бар, антидене байланысқан кезде радиоактивтілікті тікелей рак клеткаларына жеткізуге мүмкіндік береді. Ол Ходжкин емес лимфоманың кейбір түрлерін емдеу үшін қолданылады.
- Адо-трастузумаб эмтансин. Бұл антиденеге химиотерапиялық препарат бекітілген. Антидене бекітілгеннен кейін ол препаратты рак клеткаларына шығарады. Бұл сүт безі қатерлі ісігінің кейбір түрлерін емдеу үшін қолданылады.
- Блинатумомаб. Оның құрамында екі түрлі моноклоналды антиденелер бар. Бірі қатерлі ісік жасушаларына, ал екіншісі иммундық жасушаларға жабысады. Бұл иммундық және қатерлі ісік жасушаларын біріктіріп, иммундық жүйенің рак клеткаларына шабуыл жасауына мүмкіндік береді. Бұл жедел лимфоцитарлық лейкемияны емдеу үшін қолданылады.
Иммундық бақылау нүктесінің ингибиторлары
Иммундық бақылау нүктесінің ингибиторлары иммундық жүйенің қатерлі ісікке реакциясын күшейтеді. Иммундық жүйе ағзаның басқа жасушаларын жоймай, шетелдік басқыншыларды жабыстыруға арналған. Есіңізде болсын, рак клеткалары иммундық жүйеге бөтен болып көрінбейді.
Әдетте, жасушалардың беттеріндегі бақылау нүктесінің молекулалары Т жасушаларының оларға шабуыл жасауына жол бермейді. Бақылау нүктесінің ингибиторлары Т-жасушаларға қатерлі ісік жасушаларына жақсы шабуыл жасауға мүмкіндік беретін бұл бақылау пункттерінен аулақ болуға көмектеседі.
Иммундық бақылау нүктесінің ингибиторлары әртүрлі қатерлі ісіктерді емдеу үшін қолданылады, соның ішінде өкпе рагы және тері рагы.
Мұнда жиырма жыл бойы әртүрлі тәсілдерді білуге және оны қолдануға тырысқан адам жазған иммунотерапия туралы тағы бір көзқарас бар.
Генотерапия
Генотерапия дегеніміз - ағзаның жасушаларында гендерді өзгерту немесе өзгерту арқылы ауруды емдеудің бір түрі. Гендерде әр түрлі ақуыздар түзетін код бар. Белоктар өз кезегінде жасушалардың өсуіне, өзін-өзі ұстауына және бір-бірімен қарым-қатынас жасауына әсер етеді.
Қатерлі ісік жағдайында гендер ақаулы болады немесе зақымдалады, соның салдарынан кейбір жасушалар бақылаусыз өсіп, ісік түзеді. Қатерлі ісік генінің терапиясының мақсаты - бүлінген генетикалық ақпаратты сау кодпен ауыстыру немесе өзгерту арқылы ауруды емдеу.
Зерттеушілер әлі күнге дейін көптеген терапияларды зертханаларда немесе клиникалық зерттеулерде зерттейді.
Генді редакциялау
Генді редакциялау - бұл гендерді қосу, жою немесе өзгерту процесі. Оны геномды редакциялау деп те атайды. Қатерлі ісікті емдеу аясында жаңа ген рак клеткаларына енгізілетін болады. Бұл рак клеткаларының өлуіне немесе олардың өсуіне жол бермейді.
Зерттеулер әлі де бастапқы сатысында, бірақ бұл үміт күттірмейді. Әзірге гендерді редакциялау жөніндегі зерттеулердің көпшілігінде адам жасушаларына емес, жануарларға немесе оқшауланған жасушаларға қатысты болды. Бірақ зерттеу жалғасуда және дамуда.
CRISPR жүйесі гендердің редакциялануының мысалы болып табылады, ол үлкен назар аударады. Бұл жүйе зерттеушілерге фермент пен нуклеин қышқылының модификацияланған бөлігін қолданып, белгілі бір ДНҚ тізбегін бағыттауға мүмкіндік береді. Фермент ДНҚ реттілігін жояды, оны оны реттелген реттілікпен ауыстыруға мүмкіндік береді. Бұл мәтінді өңдеу бағдарламасында «табу және ауыстыру» функциясын пайдалану сияқты.
Жақында CRISPR қолданған алғашқы клиникалық сынақ хаттамасы қаралды. Болашақ клиникалық сынақта тергеушілер CRISPR технологиясын жетілдірілген миелома, меланома немесе саркомасы бар адамдарда Т жасушаларын модификациялау үшін қолдануды ұсынады.
Гендік редакторлеуді шындыққа айналдыру үшін жұмыс істейтін кейбір зерттеушілермен танысыңыз.
Виротерапия
Вирустардың көптеген түрлері тіршілік циклінің бір бөлігі ретінде өздерінің жасушаларын бұзады. Бұл вирустарды қатерлі ісікке қарсы тартымды емге айналдырады. Виротерапия дегеніміз - қатерлі ісік жасушаларын іріктеп жою үшін вирустарды қолдану.
Виротерапияда қолданылатын вирустарды онколитикалық вирустар деп атайды. Олар генетикалық тұрғыдан өзгертіліп, тек рак клеткаларына бағытталады.
Сарапшылар онколитикалық вирус рак клеткасын өлтірген кезде қатерлі ісікке байланысты антигендер бөлінеді деп санайды. Содан кейін антиденелер осы антигендермен байланысып, иммундық жүйенің реакциясын тудыруы мүмкін.
Зерттеушілер емдеудің осы түріне бірнеше вирустың қолданылуын қарастырып жатқанда, оның біреуі ғана мақұлданды. Бұл T-VEC (талимогенді laherparepvec) деп аталады. Бұл өзгертілген герпес вирусы. Бұл терінің меланомалық қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылады, оны хирургиялық жолмен жою мүмкін емес.
Гормондық терапия
Дене табиғи түрде гормондар шығарады, олар сіздің денеңіздің тіндері мен жасушаларына хабарлаушы ретінде қызмет етеді. Олар дененің көптеген функцияларын реттеуге көмектеседі.
Гормондық терапия гормондардың өндірісін блоктайтын дәрі-дәрмектерді қолдануды қамтиды. Кейбір қатерлі ісіктер нақты гормондардың деңгейіне сезімтал. Осы деңгейлердің өзгеруі осы рак клеткаларының өсуіне және өмір сүруіне әсер етуі мүмкін. Қажетті гормон мөлшерін төмендету немесе бұғаттау қатерлі ісік түрлерінің өсуін баяулатуы мүмкін.
Гормондық терапия кейде сүт безі қатерлі ісігін, қуық асты безінің қатерлі ісігін және жатырдың қатерлі ісігін емдеуде қолданылады.
Нанобөлшектер
Нанобөлшектер - өте ұсақ құрылымдар. Олар жасушалардан кішірек. Олардың мөлшері бүкіл денеде қозғалуға және әртүрлі жасушалармен және биологиялық молекулалармен өзара әрекеттесуге мүмкіндік береді.
Нанобөлшектер - бұл қатерлі ісік ауруларын емдеудің перспективалық құралдары, әсіресе дәрілік заттарды ісік аймағына жеткізу әдісі. Бұл жанама әсерлерді азайту кезінде қатерлі ісіктерді емдеуді тиімді етуге көмектеседі.
Нанобөлшектер терапиясының бұл түрі көбінесе даму сатысында болса да, нанобөлшектерге негізделген жеткізу жүйелері әр түрлі қатерлі ісік түрлерін емдеуге арналған. Нанобөлшектер технологиясын қолданатын басқа қатерлі ісіктерді емдеу қазіргі уақытта клиникалық зерттеулерде.
Хабардар болыңыз
Ракты емдеу әлемі үнемі өсіп, өзгеріп отырады. Осы ресурстар туралы хабардар болып отырыңыз:
- . Ұлттық онкологиялық институт (NCI) осы сайтты қолдайды. Ол қатерлі ісік саласындағы соңғы зерттеулер мен терапия туралы мақалалармен үнемі толықтырылып отырады.
- . Бұл NCI қолдайтын клиникалық зерттеулер туралы ақпараттың іздеуге болатын базасы.
- Онкологиялық зерттеулер институтының блогы. Бұл онкологиялық зерттеулер институтының блогы. Ол үнемі ғылыми зерттеулердің соңғы жетістіктері туралы мақалалармен толықтырылып отырады.
- Американдық онкологиялық қоғам. Американдық қатерлі ісіктер қоғамы онкологиялық скринингтік нұсқаулар, қол жетімді емдеу әдістері және зерттеулердің жаңартулары туралы заманауи ақпаратты ұсынады.
- ClinicalTrials.gov. Дүние жүзіндегі ағымдағы және ашық клиникалық сынақтар үшін АҚШ Ұлттық Медицина Кітапханасының жеке және қоғамдық қаржыландырылатын зерттеулер дерекқорымен танысыңыз.