Оқшауланған жүйке дисфункциясы
Мазмұны
- Оқшауланған жүйке дисфункциясы дегеніміз не?
- Оқшауланған жүйке дисфункциясының себебі неде?
- Оқшауланған жүйке дисфункциясының белгілері қандай?
- Оқшауланған жүйке дисфункциясы қалай диагноз қойылады?
- Оқшауланған жүйке дисфункциясы қалай емделеді?
- Оқшауланған жүйке дисфункциясының болжамы қандай?
- Оқшауланған жүйке дисфункциясының ықтимал асқынулары қандай?
- Оқшауланған жүйке дисфункциясын қалай алдын алуға болады?
Оқшауланған жүйке дисфункциясы дегеніміз не?
Оқшауланған жүйке дисфункциясы (IND) - бұл бір жүйкеде пайда болатын нейропатия немесе жүйке зақымдануы. Техникалық тұрғыдан алғанда, бұл бір нервке әсер ететіндіктен мононевропатия. Әдетте бұл жарақаттың немесе инфекцияның нәтижесі. Ісіну нервке қысым жасағанда, нервті жабатын миелин қабығы зақымдалуы мүмкін. Нерв нервтері де қысылып қалуы мүмкін. Нерв ишемиясы (нервке оттегінің жетіспеушілігі) де зақым келтіруі мүмкін. Аксон немесе жүйке жасушасы зақымдалуы мүмкін. Жарақаттың бұл түрі пайда болған кезде миға кері және артқы сигналдар жүйке арқылы дұрыс жүре алмайды.
Белгілерге нервтің иннервациясы немесе қозғалыс пен сезімнің жоғалуы қамтамасыз етілетін аймақта қышу немесе ызылдаған сезім кіруі мүмкін.
IND сонымен қатар оқшауланған мононевропатор деп аталады.
Оқшауланған жүйке дисфункциясының себебі неде?
IND, әдетте, жарақаттан туындаған. Нервке зақым келтіретін кез-келген жарақат, мысалы, терең кесу немесе дұрыс емес жарақат, IND-ге әкелуі мүмкін. Сығымдау немесе ишемиялар оқшауланған жүйке дисфункциясын тудыруы мүмкін. Ол дененің кез-келген бөлігінде пайда болуы мүмкін. Нервке қысым жасайтын ұзақ мерзімді ісіну IND-ге әкелуі мүмкін.
IND кейбір кең таралған формалары төменде берілген.
| IND нысаны | Сипаттамасы | Себеп немесе нәтиже |
| карпальды туннель синдромы | медиан нервіне қысым жасайтын білек аймағында ісіну | ең көп таралған IND; жиі білек бүгілісі мен кеңеюге байланысты |
| аксиларлы жүйке дисфункциясы | иықтағы нервтердің зақымдануы | әдетте иықтың бөлінуі немесе гумерустың мойнындағы сынуларға байланысты пайда болады |
| жалпы перональды жүйке дисфункциясы | аяқтағы жүйке зақымдануы, бұл аяқ пен аяқтың проблемаларына әкеледі | «аяқтың құлауына» әкелуі мүмкін, бұл жүру кезінде аяғыңызды көтере алмайды |
| тарсыл туннель синдромы | нервтердің tibial нервтердің зақымдануы | табанның айналасында ұйқышылдық пен қышу тудырады; жоғарыда аталған нейропатиялар сияқты көп емес |
| III, VI және VII бас сүйек нервтерінің краниальды мононевропатиясы | көзге әсер ететін нервтердің зақымдану түрлері | қос көру сияқты жағдайларды тудыруы мүмкін |
| феморальды жүйке дисфункциясы | аяқтардағы нервтердің зақымдануы | операция кезінде дұрыс орналаспау, оқ немесе пышақ жарақаттары немесе басқа жарақаттар сияқты енетін жаралар нәтижесінде пайда болуы мүмкін; ісіктер мен сәулелену, сондай-ақ аналық нервтің зақымдалуына әкелуі мүмкін |
| ульнар нервінің дисфункциясы | қол мен білектің қозғалуына мүмкіндік беретін нервтің зақымдануы | кең таралған, өйткені ульнар шынтақ айналасында пайда болады және бұл аймақта жарақат алуға бейім, өйткені бұлшықет қоршалмаған; «күлкілі сүйектен» пайда болатын ауырсыну - сіздің ульнар жүйкесіндегі ауырсыну |
| радиалды жүйке дисфункциясы | қолдың артқы, трицепс және білектердің қозғалуына мүмкіндік беретін нервтердің зақымдануы | білектің жарақаттануы мүмкін (қолтық асты) |
| пудендаль нервінің енуі | сирек кездеседі, бірақ ұзақ уақыт велосипедпен жүру нәтижесінде пайда болуы мүмкін және пенистің дорсальды нервіне зақым келтіруі мүмкін | бұл жүйке пенис терісін қоздырады, зақымдану қарқынды ауырсынуға әкелуі мүмкін |
Кейбір медициналық бұзылулар нервтердің зақымдануына әкелуі мүмкін. Lab Tests Online мәліметтері бойынша, диабетпен ауыратын адамдардың 60-70 пайызы невропатияның қандай да бір түрін, әдетте, аяқ-қолдарында дамытады. Алкоголизм, сонымен қатар, тамақтану жеткіліксіздігіне байланысты нервтердің зақымдалуына әкелуі мүмкін. Қант диабеті немесе алкогольдік нейропатия сияқты медициналық бұзылулар болған кезде, әдетте, белгілі бір жүйке оқшауланбайды және бірнеше нервтерді қамтуы мүмкін. Бұл перифериялық нейропатия ретінде белгілі.
Оқшауланған жүйке дисфункциясының белгілері қандай?
Белгілері зақымдалған нервтің орналасуына байланысты өзгереді. IND белгілері мыналарды қамтиды:
- парестезиялар немесе өздігінен пайда болатын, түнде нашарлауы мүмкін, қышу, шымшу, соққы немесе ызылдау
- сезімнің жоғалуы
- ауырсыну, олар өткір немесе түтіккен болуы мүмкін
- сал
- әлсіздік
- зардап шеккен аймаққа тиюге жоғары сезімталдық
- зардап шеккен аймаққа киім киюге қиындықтар
- қолды қозғайтын IND-дегі заттарды түсіну қиындықтары
- сіз болмасаңыз да, шұлық немесе қолғап киіп жүргендей сезінесіз
Оқшауланған жүйке дисфункциясы қалай диагноз қойылады?
IND диагнозын қою үшін дәрігерге медициналық тарихыңызды егжей-тегжейлі қарау керек. Содан кейін олар сіздің бұлшықеттеріңіз бен нервтеріңізді тексеріп, қандай нервтің зақымдалғанын анықтауға тырысады.
IND-ді тексеруге арналған тестілер мыналарды қамтиды:
- жүйке импульстарын миға кері және алға өткізетін жылдамдықты өлшеу үшін жүйке өткізгіштігін тексеру. Нерв дисфункциясында импульстар берілетін жылдамдық бәсеңдейді.
- бұлшықеттердегі белсенділік пен жауаптарды тексеру үшін электромиограмма. Бұлшықет ауруында бұлшықеттерде атудың әдеттен тыс түрлері бар.
- зардап шеккен нервтің кішкене бөлігі алынып, зерттелетін жүйке биопсиясы
Суретті сканерлеу ішкі мүшелерді, сүйектерді және қан тамырларын тексеру үшін де жасалуы мүмкін. Бұл қарап шығулар мыналарды қамтуы мүмкін:
- ультрадыбыстық
- КТ тексеру
- МРТ-сканерлеу
Дәрігер сіздің IND басқа денсаулық жағдайына байланысты екенін анықтау үшін зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады. Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:
- қант диабетін тексеру үшін глюкоза сынағы
- қалқанша безінің бұзылыстарын тексеру үшін қалқанша безінің панелі
- орталық жүйке жүйесіндегі инфекциялар мен ауытқуларды тексеру үшін CSF (мидың омыртқа сұйықтығы) талдауы
- Аутоиммундық бұзылуларға немесе АИВ / ЖИТС, жұқпалы аурулар немесе Лайм ауруы сияқты арнайы ауруларға арналған тесттер
- В-12 немесе басқа дәрумендердің жетіспеушілігін тексеру үшін дәрумендерге арналған тесттер
- ауыр металдармен улануға арналған сынақтар
Оқшауланған жүйке дисфункциясы қалай емделеді?
Емдеу жүйке зақымдануының орны мен ауырлығына байланысты өзгереді. Кейбір жағдайларда жүйке емделусіз емдейді. Егер IND медициналық қант диабеті сияқты аурудан туындаса, онда бұл жағдайды да емдеу керек. Әйтпесе, мәселе нашарлауы немесе қайталануы мүмкін. Медициналық жағдайлар, мысалы, қант диабеті IND тудыруы мүмкін, бірақ бұл жағдайлар көптеген нервтерге әсер етеді.
Сіздің дәрігеріңіз мүмкін емдеудің біреуін ұсынуы мүмкін.
Оқшауланған жүйке дисфункциясының болжамы қандай?
Жүйке зақымдалуының ауырлығына байланысты болжам өзгереді. Ерте емдеудің көзқарасы жақсы болуы мүмкін. Жағдайлар көбінесе физиотерапияға жауап береді. Қазіргі уақытта қол жетімді диагностикалық процедуралар, мысалы, жүйке өткізгіштігін зерттеу мәселенің орнын анықтауда өте тиімді және бұл емдеу курсын жоспарлауда өте пайдалы.
Нервтің қатты зақымдануы қозғалыстың толық жоғалуына әкелуі мүмкін, ал жеңіл зақым тек ыңғайсыз сезімдерді тудыруы мүмкін. Карпальды туннель синдромындағы хирургиялық декомпрессия жағдайды толығымен емдеп, толық қалпына келтіруге әкелетіні көрсетілген. Егер сіздің зақымдауыңыздың себебі табылса және емделсе, толық қалпына келтіру мүмкін.
Оқшауланған жүйке дисфункциясының ықтимал асқынулары қандай?
IND асқынуларында деформация болуы мүмкін. Егер жарақаттануға себеп болған әрекет тоқтатылмаса, жарақат қайталануы мүмкін. IND бар адамдар кездейсоқ өздеріне зақым келтіруі мүмкін, өйткені олар дененің белгілі бір бөліктерінде аз немесе мүлде сезім болмайды. Диабеттік перифериялық нейропатиядағы жағдай.
Оқшауланған жүйке дисфункциясын қалай алдын алуға болады?
IND жарақаттанудан аулақ болу арқылы жақсы алдын алады. Сондай-ақ, карпальды туннель синдромына әкелуі мүмкін қайталау әрекеттерін орындау кезінде үзіліс жасаңыз. Қант диабеті және жоғары қан қысымы сияқты IND қаупін тудыратын бар медициналық жағдайларды емдеу сізге көмектесе алады.
Қараңыз
Кейт Босворт қалай қалыпта қалады