Капоси Саркома

Мазмұны

• Капоши саркомасының түрлері қандай?
• ЖҚТБ-мен байланысты Капоси Саркома
• Классикалық саркома
• Африкалық терілік капоси саркомасы
• Иммуносупрессияға байланысты Капоси Саркома
• Капоши саркомасының қандай белгілері бар?
• Kaposi Sarcoma диагнозы қалай қойылған?
• Капоши Саркоманың емі қандай?
• Жою
• Химиотерапия
• Басқа емдеу
• Ұзақ мерзімді болжам дегеніміз не?
• Капоши саркомасын қалай сақтай аламын?

Kaposi Sarcoma дегеніміз не?

Капоси саркомасы (KS) - қатерлі ісік. Ол көбінесе терінің бірнеше жерлерінде және келесі бір немесе бірнеше аймақта пайда болады:

• мұрын
• ауыз
• жыныс мүшелері
• анус

Ол ішкі органдарда да өсуі мүмкін. Бұл вирус деп аталады Адамның герпесвирусы 8немесе HHV-8.

Американдық қатерлі ісіктер қоғамының пікірі бойынша, Капоси саркомасы «СПИД-ті анықтайтын» жағдай болып табылады. Бұл дегеніміз, KS АИТВ-позитивті адамда болған кезде, олардың АИТВ-ы СПИД-ке ауысқан. Әдетте, бұл олардың иммундық жүйесі KS дами алатын деңгейге дейін басылатындығын білдіреді.

Алайда, егер сізде KS болса, бұл сіздің ЖҚТБ-мен ауыратындығыңызды білдірмейді. КС басқаша жағдайда сау адамда да дами алады.

Капоши саркомасының түрлері қандай?

КС бірнеше түрлері бар:

ЖҚТБ-мен байланысты Капоси Саркома

АИТВ-позитивті популяцияда KS тек қана гомосексуалды еркектерде кездеседі, гемотрофия арқылы немесе трансфузия алу арқылы АҚТҚ жұқтырған басқаларға қарағанда. АИТВ-инфекциясын антиретровирустық терапиямен бақылау КС дамуына үлкен әсер етті.

Классикалық саркома

Классикалық немесе жалқау, KS көбінесе оңтүстік Жерорта теңізі немесе Шығыс Еуропа тектес ересектерде дамиды. Әдетте бұл алдымен аяқтар мен аяқтарда пайда болады. Әдетте, бұл ауыз қуысы мен асқазан-ішек жолдарының қабынуына әсер етуі мүмкін. Ол көптеген жылдар бойы баяу дамиды және көбінесе өлімнің себебі болмайды.

Африкалық терілік капоси саркомасы

Африка тері қабаты Африкада Сахараның оңтүстігінде өмір сүретін адамдарда байқалады, бұл жерде HHV-8 таралуына байланысты болуы мүмкін.

Иммуносупрессияға байланысты Капоси Саркома

Иммуносупрессияға байланысты KS бүйрек немесе басқа органдарды ауыстырып салған адамдарда пайда болады.Бұл ағзаға жаңа мүшені қабылдауға көмектесетін иммуносупрессивті дәрі-дәрмектермен байланысты. Бұл HHV-8 бар донорлық органмен байланысты болуы мүмкін. Курс классикалық KS-ге ұқсас.

Капоши саркомасының қандай белгілері бар?

Тері KS теріге тегіс немесе көтерілген қызыл немесе күлгін патч тәрізді. KS көбінесе бетте, мұрынның немесе ауыздың айналасында немесе жыныс мүшелерінің немесе анустың айналасында пайда болады. Оның әртүрлі формалары мен өлшемдерінде көптеген көріністері болуы мүмкін, уақыт өте келе зақымдану тез өзгеруі мүмкін. Сондай-ақ, зақымдану оның беті бұзылған кезде қан кетуі немесе жаралануы мүмкін. Егер бұл төменгі аяқтарға әсер етсе, аяқтың ісінуі де пайда болуы мүмкін.

KS өкпе, бауыр және ішек сияқты ішкі органдарға әсер етуі мүмкін, бірақ бұл теріге әсер ететін KS-ге қарағанда сирек кездеседі. Бұл орын алған кезде көбінесе көрінетін белгілер мен белгілер болмайды. Алайда, орналасқан жері мен мөлшеріне байланысты сізде өкпе немесе асқазан-ішек жолдары қан кетуі мүмкін. Сондай-ақ, ентігу пайда болуы мүмкін. KS дамуы мүмкін тағы бір аймақ - бұл ауыз қуысының ішкі қабаты. Осы белгілердің кез-келгені медициналық көмекке жүгінуге себеп болады.

Ол жиі баяу жүрсе де, KS ақыры өлімге әкелуі мүмкін. Сіз әрдайым KS емін іздеуіңіз керек.

Тропикалық Африкада тұратын ерлер мен жас балаларда пайда болатын КС нысандары ең ауыр болып табылады. Егер олар емделмеген болса, онда бұл формалар бірнеше жыл ішінде өлімге әкелуі мүмкін.

Нашар KS егде жастағы адамдарда пайда болатындықтан және олардың дамуы мен өсуі көптеген жылдарға созылатындықтан, көптеген адамдар KS өлімге әкеліп соқтыратындай дәрежеге жеткенге дейін басқа жағдайдан қайтыс болады.

ЖҚТБ-мен байланысты KS әдетте емделеді және өздігінен өлімге әкелмейді.

Kaposi Sarcoma диагнозы қалай қойылған?

Сіздің дәрігеріңіз әдетте KS диагнозын визуалды тексеру арқылы және сіздің денсаулық тарихыңызға қатысты сұрақтар қою арқылы анықтай алады. Басқа жағдайлар KS-ге ұқсас болуы мүмкін болғандықтан, екінші тест қажет болуы мүмкін. Егер KS белгілері байқалмаса, бірақ дәрігер сіздің күдіктенуіңізге ие болса, сізге көбірек тексеру қажет болуы мүмкін.

KS-ге тестілеу зақымданудың күдікті жеріне байланысты келесі әдістердің кез-келгені арқылы жүруі мүмкін:

• Биопсия күдікті жерден жасушаларды шығаруды қамтиды. Сіздің дәрігеріңіз осы үлгіні зерттеу үшін зертханаға жібереді.
• Рентгенография дәрігерге өкпеде KS белгілерін анықтауға көмектеседі.
• Эндоскопия - бұл өңеш пен асқазанды қамтитын жоғарғы GI трактінің ішін қарау процедурасы. Сіздің дәрігеріңіз ГИ трактінің ішін көру және биопсиялар немесе тіндердің сынамаларын алу үшін камерасында және соңында биопсия құралымен ұзын, жұқа түтікшені қолдана алады.
• Бронхоскопия - өкпенің эндоскопиясы.

Капоши Саркоманың емі қандай?

КС емдеудің бірнеше әдісі бар, оның ішінде:

• жою
• химиотерапия
• вирусқа қарсы агент болып табылатын интерферон
• радиация

Ең жақсы емдеу әдісін анықтау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Жағдайға байланысты кейбір жағдайларда бақылау ұсынылуы мүмкін. ЖҚТБ-мен байланысты көптеген адамдар үшін ЖҚТБ-ны антиретровирустық терапиямен емдеу КС емдеу үшін жеткілікті болуы мүмкін.

Жою

KS ісіктерін хирургиялық жолмен жоюдың бірнеше әдісі бар. Хирургиялық араласу егер біреуде бірнеше кішігірім зақымданулар болған жағдайда қолданылады, және бұл қажет жалғыз араласу болуы мүмкін.

Ісікті қатыру және өлтіру үшін криотерапия жасалуы мүмкін. Ісікті күйдіру және өлтіру үшін электродисикация жасауға болады. Бұл терапия тек жеке зақымдануды емдейді және жаңа зақымданудың дамуын тоқтата алмайды, өйткені олар HHV-8 инфекциясына әсер етпейді.

Химиотерапия

Дәрігерлер химиотерапияны абайлап қолданады, өйткені көптеген науқастардың иммундық жүйесі төмендеген. КС емдеу үшін ең көп қолданылатын препарат доксорубицин липидті кешені (Доксил) болып табылады. Химиотерапия әдетте терінің үлкен қосылысы болған кезде, KS ішкі ағзаларда симптомдар тудырған кезде немесе терінің ұсақ зақымдануы жоғарыда аталған жою әдістерінің ешқайсысына жауап бермеген кезде ғана қолданылады.

Басқа емдеу

Интерферон - адам ағзасында табиғи түрде пайда болатын ақуыз. Дәрігер медициналық дамыған нұсқаны инъекция жасай алады, егер олар иммундық жүйесі сау болса, KS науқастарына көмектеседі.

Радиация - дененің белгілі бір бөлігіне бағытталған, жоғары энергиялы сәулелер. Сәулелік терапия дененің көп бөлігінде пайда болмаған кезде ғана пайдалы.

Ұзақ мерзімді болжам дегеніміз не?

KS емдеу арқылы емделеді. Көп жағдайда ол өте баяу дамиды. Алайда, емделусіз кейде өлімге әкелуі мүмкін. Дәрігермен емдеу әдістерін талқылау әрқашан маңызды

Егер сізде KS болуы мүмкін деп ойласаңыз, ешкімді зақымданбаңыз. Дәрігерге көрініп, емдеуді дереу бастаңыз.

Капоши саркомасын қалай сақтай аламын?

Сізде KS бар кез келген адамның зақымдалуына жол бермеу керек.

Егер сіз ВИЧ-позитивті болсаңыз, органды трансплантациялаған болсаңыз немесе басқаша түрде KS-ны дамытатын болсаңыз, онда дәрігер өте белсенді антиретровирустық терапияны (HAART) ұсына алады. HAART АИТВ-позитивті адамдардың KS және ЖИТС-ке шалдығу ықтималдығын төмендетеді, себебі ол АИТВ инфекциясымен күреседі.