АҚТҚ, дәрі-дәрмек және бүйрек ауруы

Мазмұны

• Бүйрек не істейді
• АИТВ бүйректі қалай зақымдауы мүмкін
• Антиретровирустық терапия және бүйрек ауруы
• Бүйрек ауруы бойынша тексеруден өту
• АҚТҚ және бүйрек ауруларын басқару
• С:
• Ж:

Кіріспе

Антиретровирустық терапия АИТВ жұқтырған адамдарға бұрынғыдан да ұзақ және жақсы өмір сүруге көмектеседі. Алайда, АҚТҚ-мен ауыратын адамдарда басқа медициналық проблемалар, соның ішінде бүйрек аурулары қаупі жоғары. Бүйрек ауруы АИТВ-инфекциясының немесе оны емдеуге қолданылатын дәрілердің салдары болуы мүмкін. Бақытымызға орай, көптеген жағдайларда бүйрек ауруы емделеді.

АИТВ-мен ауыратын адамдарда бүйрек ауруының қаупі туралы бірнеше білуге ​​болады.

Бүйрек не істейді

Бүйрек - бұл ағзаның сүзгі жүйесі. Бұл жұп мүшелер организмнен токсиндер мен артық сұйықтықты шығарады. Сұйықтық ақыр соңында денеден несеп арқылы кетеді. Бүйректің әрқайсысында қандағы қалдықтарды тазартуға дайын миллионнан астам ұсақ сүзгі бар.

Дененің басқа мүшелері сияқты, бүйрек те зақымдануы мүмкін. Жарақат аурудан, жарақаттанудан немесе кейбір дәрі-дәрмектерден болуы мүмкін. Бүйрек жарақат алған кезде олар өз жұмысын дұрыс орындай алмайды. Бүйрек функциясының нашарлауы ағзадағы қалдықтар мен сұйықтықтардың жиналуына әкелуі мүмкін. Бүйрек ауруы шаршағыштықты, аяқтың ісінуін, бұлшықет құрысуын және психикалық абыржуды тудыруы мүмкін. Ауыр жағдайларда бұл өлімге әкелуі мүмкін.

АИТВ бүйректі қалай зақымдауы мүмкін

АИТВ-инфекциясы бар, вирустық жүктемесі жоғарылаған немесе CD4 жасушасы (Т-жасушасы) төмен адамдар созылмалы бүйрек ауруымен ауырады. ВИЧ вирусы бүйректегі сүзгілерге шабуылдап, олардың ең жақсы жұмыс істеуін тоқтата алады. Бұл әсер АИТВ-мен байланысты нефропатия немесе HIVAN деп аталады.

Сонымен қатар, бүйрек ауруының қаупі:

• қант диабеті, жоғары қан қысымы немесе С гепатитімен ауырады
• 65 жастан асқан
• бүйрек ауруы бар отбасы мүшесі бар
• афроамерикандықтар, байырғы американдықтар, испандықтар, азиялықтар немесе Тынық мұхит аралдары
• бірнеше жылдан бері бүйректі зақымдайтын дәрілерді қолданған

Кейбір жағдайларда бұл қосымша тәуекелдерді азайтуға болады. Мысалы, жоғары қан қысымын, қант диабетін немесе С гепатитін дұрыс басқару осы жағдайлардан бүйрек ауруының даму қаупін төмендетуі мүмкін. Сондай-ақ, ВИЧА вирустық жүктемесі төмен, Т клеткаларының саны қалыпты диапазонда болатын адамдарға тән емес. Дәрі-дәрмектерді тағайындау бойынша дәл қабылдау ВИЧ-ке шалдыққандарға вирустық жүктемені және Т жасушаларының санын қажет жерде сақтауға көмектеседі. Мұны істеу бүйректің зақымдануын болдырмауға көмектеседі.

АИТВ-мен ауыратын кейбір адамдарда АИТВ туындаған бүйректің тікелей зақымдану қаупі факторларының ешқайсысы болмауы мүмкін. Алайда АИТВ-инфекциясын басқаратын дәрі-дәрмектер бүйректің зақымдану қаупін жоғарылатуы мүмкін.

Антиретровирустық терапия және бүйрек ауруы

Антиретровирустық терапия вирустық жүктемені төмендетуге, Т-жасушаларының санын көбейтуге және АИТВ-ның ағзаға шабуылын тоқтатуға өте тиімді. Алайда кейбір антиретровирустық препараттар кейбір адамдарда бүйрек проблемаларын тудыруы мүмкін.

Бүйректің сүзілу жүйесіне әсер етуі мүмкін дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:

• тенофовир, Виреадтағы препарат және Трувада, Атрипла, Стрибилд және Комплера аралас дәрі-дәрмектерінің бірі
• бүйректің дренаждық жүйесінде кристалдануы мүмкін индинавир (Криксиван), атазанавир (Рейатаз) және басқа ВИЧ протеазының ингибиторлары

Бүйрек ауруы бойынша тексеруден өту

Сарапшылар АИТВ-ға оң нәтиже берген адамдарға бүйрек ауруына да тексерілуге ​​кеңес береді. Мұны істеу үшін медициналық қызметкер қан мен зәр анализін тағайындауы мүмкін.

Бұл зерттеулер несептегі ақуыздың мөлшері мен қандағы креатинин қалдықтарының мөлшерін өлшейді. Нәтижелер провайдерге бүйректің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі.

АҚТҚ және бүйрек ауруларын басқару

Бүйрек ауруы - бұл әдетте басқарылатын АИТВ асқынуы. АИТВ-мен ауыратын адамдар үшін медициналық көмек берушімен келесі медициналық көмекке жазылу және жоспарлау маңызды. Осы тағайындаулар кезінде провайдер одан әрі проблемалар қаупін азайту үшін денсаулық жағдайын қалай дұрыс басқаруға болатындығын талқылай алады.

С:

Егер бүйрек ауруы пайда болса, емделу әдісі бар ма?

Ж:

Дәрігер сізбен бірге зерттей алатын көптеген нұсқалар бар. Олар сіздің ART мөлшеріңізді өзгерте алады немесе қан қысымына қарсы дәрі немесе диуретиктер (су таблеткалары) немесе екеуін де бере алады. Дәрігер сіздің қаныңызды тазарту үшін диализді де қарастыруы мүмкін. Бүйрек трансплантациясы да мүмкін. Сіздің еміңіз бүйрек ауруы қашан анықталғанына және оның қаншалықты ауыр болатынына байланысты болады. Сізде болатын басқа денсаулық жағдайлары да әсер етеді.