Бүйрек тастар

Мазмұны

• Бүйректегі тастар дегеніміз не?
• Бүйрек тастарының түрлері
• Кальций
• Зәр қышқылы
• Струвит
• Цистин
• Бүйрек тастарының қауіп факторлары
• Бүйрек тасының белгілері мен белгілерін тану
• Неліктен бүйректегі тастар проблема тудыруы мүмкін
• Бүйрек тастарын тексеру және диагноз қою
• Бүйректегі тастар қалай емделеді
• Дәрі-дәрмек
• Литотрипсия
• Туннельді хирургия (тері астындағы нефролитотомия)
• Уретроскопия
• Бүйрек тасының алдын-алу

Бүйректегі тастар дегеніміз не?

Бүйрек тастары немесе бүйрек кальцийі - қатты массалар, олар кристалдардан тұрады. Бүйректегі тастар әдетте сіздің бүйректеріңізде пайда болады. Алайда, олар сіздің бөлімдеріңізден тұратын зәр шығару жолының кез келген жерінде дами алады:

• бүйрек
• уретрлер
• қуық
• уретра

Бүйректегі тастар - бұл ең ауыр медициналық жағдайлардың бірі. Бүйрек тастарының пайда болу себептері тас түріне байланысты өзгереді.

Бүйрек тастарының түрлері

Бүйрек тастарының барлығы бірдей бірдей кристалдардан түзілмейді. Бүйрек тастарының әр түрлі түрлеріне мыналар жатады:

Кальций

Кальций тастары ең көп таралған. Олар көбінесе кальций оксалатынан жасалады (кальций фосфаты немесе малеаттан тұруы мүмкін). Оксалатқа бай тамақты аз мөлшерде жеу осы тасты дамыту қаупін азайтады. Жоғары оксалатты тамақ өнімдеріне жатады:

• картоп чиптері
• жержаңғақ
• шоколад
• қызылша
• cаумалдық

Алайда, кейбір бүйректердегі тастар кальцийден жасалынса да, диетаңызда кальцийдің жеткілікті мөлшері тастардың пайда болуына жол бермейді.

Зәр қышқылы

Бүйрек тасының бұл түрі әйелдерге қарағанда еркектерде жиі кездеседі. Олар подагра бар адамдарда немесе химиотерапиядан өткен адамдарда пайда болуы мүмкін.

Тастың бұл түрі несеп тым қышқыл болған кезде дамиды. Пуриндерге бай диета несептің қышқыл деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Пурине - бұл балық, ұлулар және ет сияқты жануарлар ақуыздарындағы түссіз зат.

Струвит

Бұл тас түрі көбінесе зәр шығару жолдарының инфекциясы бар әйелдерде кездеседі (UTI). Бұл тастар үлкен болуы мүмкін және несеп шығаруға кедергі келтіруі мүмкін. Олар бүйрек инфекциясы нәтижесінде пайда болады. Негізгі инфекцияны емдеу струвит тастарының пайда болуына жол бермейді.

Цистин

Цистинді тастар сирек кездеседі. Олар генетикалық бұзылыстың цистинуриясы бар ерлерде де, әйелдерде де кездеседі. Мұндай таспен цистин - ағзада табиғи түрде пайда болатын қышқыл - бүйректен зәрге ағып кетеді.

Бүйрек тастарының қауіп факторлары

Бүйрек тастарының қауіпті факторы - күніне 1 литрден аз зәр шығару. Сондықтан бүйрек тасты аурулары шала туылған нәрестелерде жиі кездеседі. Алайда, бүйректегі тастар 20-50 жас аралығындағы адамдарда кездеседі.

Әр түрлі факторлар сіздің тасты дамыту қаупіңізді арттыруы мүмкін. Америка Құрама Штаттарында ақ адамдарда қара адамдарға қарағанда бүйрек тастарының пайда болуы жиі кездеседі.

Жыныстық қатынас да рөл атқарады. Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары ұлттық институтының (NIDDK) мәліметтері бойынша, әйелдерге қарағанда ерлерде бүйрек тастар пайда болады.

Бүйрек тастарының тарихы сіздің қауіпті жоғарылатуы мүмкін. Отбасылық бүйрек тастарының тарихы.

Тәуекелдің басқа факторларына мыналар жатады:

• сусыздандыру
• семіздік
• ақуыз, тұз немесе глюкозаның жоғары мөлшері бар диета
• гиперпаратиреоидты жағдай
• асқазанды айналып өту операциясы
• кальцийдің сіңуін арттыратын ішек қабыну аурулары
• триамтерендік диуретиктер, антиисиздеу дәрілері және кальций негізіндегі антацидтер сияқты дәрілерді қабылдау

Бүйрек тасының белгілері мен белгілерін тану

Бүйрек тастарының қатты ауырсыну тудыратыны белгілі. Бүйректегі тастардың белгілері тас несептің астына түсе бастағанша пайда болмауы мүмкін. Бұл қатты ауырсыну бүйрек коликасы деп аталады. Сіздің арқаңыздың немесе іштің бір жағында ауырсыну болуы мүмкін.

Еркектерде ауырсыну іштің аймағына таралуы мүмкін. Бүйрек коликасының ауыруы келеді және жүреді, бірақ қарқынды болуы мүмкін. Бүйрек коликімен ауыратын адамдар демалуға бейім.

Бүйрек тастарының басқа белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• зәрдегі қан (қызыл, қызғылт немесе қоңыр зәр)
• құсу
• жүрек айнуы
• түссіз немесе иіссіз несеп
• қалтырау
• безгек
• жиі зәр шығару керек
• аз мөлшерде зәр шығару

Кішкентай бүйрек тасында сізде ауырсыну немесе белгілер болмауы мүмкін, өйткені тас сіздің зәр шығару жолыңыздан өтеді.

Неліктен бүйректегі тастар проблема тудыруы мүмкін

Тастар әрқашан бүйректе болмайды. Кейде олар бүйректен несепағарға өтеді. Несеп шығарғыштар кішкентай және нәзік, сондықтан тастар несепағардың астынан қуыққа біркелкі өту үшін тым үлкен болуы мүмкін.

Несепағардың астына тастардың түсуі спазмды және несепағарларды тітіркендіруі мүмкін. Бұл зәрде қанның пайда болуына әкеледі.

Кейде тастар зәрдің шығуын тежейді. Мұны зәр шығару қызметі деп атайды. Зәр шығарудың бұзылуы бүйректің инфекциясына және бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Бүйрек тастарын тексеру және диагноз қою

Бүйрек тастарының диагнозы денсаулық тарихын толық тексеруді және физикалық тексеруді қажет етеді. Басқа сынақтарға мыналар кіреді:

• кальций, фосфор, зәр қышқылы және электролиттерге арналған қан анализі
• бүйрек қызметін бағалау үшін несепнәр азоты (BUN) және креатинин
• зәр анализінде кристалдар, бактериялар, қан және лейкоциттер бар
• олардың түрін анықтау үшін өткен тастарға сараптама жүргізу

Келесі сынақтар кедергіні болдырмауы мүмкін:

• іш қуысының рентгені
• тамыр ішілік пиелограм (IVP)
• ретроградтық пиелограм
• бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі
• Іштің және бүйректің МРТ-сканері
• іш қуысының КТ-сканері

КТ және IVP-де қолданылатын контрастты бояу бүйректің жұмысына әсер етуі мүмкін. Бүйрек функциясы қалыпты адамдарда бұл алаңдаушылық тудырмайды.

Бояумен бірге бүйректің зақымдану мүмкіндігін жоғарылататын кейбір дәрі-дәрмектер бар. Рентгенолог сіз қабылдайтын дәрі-дәрмектер туралы білетіндігіне көз жеткізіңіз.

Бүйректегі тастар қалай емделеді

Емдеу тастың түріне сәйкес жасалады. Несеп айдалады және бағалау үшін тастар жиналуы мүмкін.

Күніне алты-сегіз стакан су ішу несеп ағынын арттырады. Сусызданған немесе қатты жүрек айнуы мен құсу бар адамдарға ішілік сұйықтық қажет болуы мүмкін.

Емдеудің басқа нұсқалары:

Дәрі-дәрмек

Ауырсынуды басу үшін есірткі дәрі-дәрмектері қажет болуы мүмкін. Инфекцияның болуы антибиотиктермен емдеуді қажет етеді. Басқа дәрі-дәрмектерге жатады:

• аллопуринол (Зилоприм) зәр қышқылы тастарына арналған
• кальций тастарының пайда болуына жол бермеу үшін тиазидті диуретиктер
• натрий бикарбонаты немесе натрий цитраты несепті аз қышқыл етеді
• кальций тастарының түзілуіне жол бермеу үшін фосфор ерітінділері
• ауырсынуға арналған ибупрофен (Адвил)
• ауырсыну үшін ацетаминофен (Тиленол)
• ауырсыну үшін напроксен натрийі (Алев)

Литотрипсия

Экстракорпоралды соққы толқыны литотрипсиясы үлкен тастарды ыдырату үшін дыбыстық толқындарды қолданады, осылайша олар несепағарды қуыққа оңай жібереді. Бұл процедура ыңғайсыз болуы мүмкін және жеңіл анестезияны қажет етуі мүмкін. Бұл іштің және арқаның көгеруіне және бүйрек пен жақын органдардың айналасына қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Туннельді хирургия (тері астындағы нефролитотомия)

Хирург тастарды сіздің арқаңыздағы кішкене кесу арқылы алып тастайды. Адамға келесі процедуралар қажет болуы мүмкін, егер:

• тас кедергі мен инфекцияны тудырады немесе бүйрекке зақым келтіреді
• тас өте үлкен болып өсті
• ауырсынуды басқару мүмкін емес

Уретроскопия

Несепке немесе қуыққа тас түскенде, дәрігер оны жою үшін уретроскоп деп аталатын құралды қолдана алады.

Камерасы бекітілген кішкене сым уретраға салынып, қуыққа өтеді. Содан кейін дәрігер кішкене торды пайдаланып, тасты илеп алып тастайды. Содан кейін тас зертханаға талдау үшін жіберіледі.

Бүйрек тасының алдын-алу

Дұрыс ылғалдандыру негізгі алдын-алу шарасы болып табылады. Майо клиникасы күн сайын шамамен 2,6 квадрат несеп өту үшін жеткілікті мөлшерде су ішуді ұсынады. Сіз өтетін зәр мөлшерін көбейту бүйректерді жууға көмектеседі.

Сұйықтықты арттыруға көмектесу үшін сіз зімбір алоэ, лимон-лайм содасы мен жеміс шырынын суға алмастыра аласыз. Егер тастар цитраттың төмен деңгейімен байланысты болса, цитрат шырындары тастардың пайда болуына жол бермейді.

Оксалатқа бай тағамдарды қалыпты мөлшерде жеу және тұз бен жануарлар ақуыздарын қабылдау, бүйрек тастарының пайда болу қаупін азайтады.

Сіздің дәрігеріңіз кальций мен зәр қышқылы тастарының пайда болуын болдырмауға көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Егер сізде бүйрек тасыңыз болса немесе сізде бүйрек тасының пайда болу қаупі бар болса, дәрігеріңізбен сөйлесіп, алдын-алудың ең жақсы әдістерін талқылаңыз.