Куссмаул тынысы дегеніміз не және оның себебі неде?

Мазмұны

• Куссмаул тыныс алуының себебі неде?
• Диабеттік кетоацидоз
• Басқа себептер
• Қандай белгілері бар?
• Куссмаул тыныс алуы қалай емделеді?
• Куссмаульдің тыныс алуын қалай болдырмауға болады
• Куссмаул тыныс алуының Шейн-Стокстің тыныс алуынан айырмашылығы неде?
• Төменгі жол

Куссмаульді тыныс терең, жылдам және ауыр тыныспен сипатталады. Бұл ерекше, қалыптан тыс тыныс алу режимі диабеттің кетоацидозы сияқты кейбір медициналық жағдайлардан туындауы мүмкін, бұл диабеттің ауыр асқынуы.

Куссмаул тынысы докторы Адольф Куссмаулға арналған, ол 1874 ж.

Куссмаул тыныс алу туралы, оның пайда болу себептері және осы тыныс алу әдісін қалай тану туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Куссмаул тыныс алуының себебі неде?

Куссмаулмен тыныс алу туралы айтатын болсақ, бұл сіздің денеңіздің әрдайым тепе-теңдік табуға тырысатындығын есте сақтауға көмектеседі.

Сіздің денеңіздің рН деңгейі 7,35-тен 7,45-ке дейін тұрақты. Бұл рН деңгейі жоғарылаған немесе төмендеген кезде сіздің денеңіздің рН өзгеруін қалпына келтіру тәсілдерін табуы керек. Дәл осы жерде Куссмаул тынысы пайда болады.

Куссмаулдың тыныс алуына әкелуі мүмкін рН өзгерістерінің кейбір мүмкін себептерін қарастырайық.

Диабеттік кетоацидоз

Куссмаул тыныс алуының ең көп таралған себептерінің бірі - диабеттік кетоацидоз, бұл көбінесе 1 типті қант диабетімен ауыр асқынуды тудырады. Алайда, бұл 2 типті қант диабеті бойынша.

Егер сіздің денеңізде инсулин жеткіліксіз болса және глюкозаны дұрыс өңдей алмаса, диабеттік кетоацидоз туындауы мүмкін. Бұл дегидратацияға әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде сіздің денеңізді энергия үшін майларды жылдам қарқынмен бөле бастауы мүмкін.

Мұның жанама өнімі - бұл қышқылдығы жоғары және ағзаңызда қышқыл жиналуы мүмкін кетондар.

Міне, диабеттік кетоацидоздың Куссмаул тыныс алуына қалай әкелетіні туралы түсіндірме:

• Денедегі артық кетондар сіздің қаныңызда қышқыл жиналуына әкеледі.
• Осыған байланысты сіздің тыныс алу жүйеңіз тыныс алуды жылдамдатуға мәжбүр болады.
• Тез тыныс алу сіздің қаныңыздағы қышқыл қосылыс болып табылатын көмірқышқыл газын көбірек шығаруға көмектеседі.
• Егер қышқыл деңгейі жоғарылай берсе және сіз ем қабылдамасаңыз, денеңіз терең дем алуыңыз керек деген белгі береді.
• Нәтижесінде көміртегі диоксидін мүмкіндігінше көп шығаруға тырысу үшін терең және жылдам деммен сипатталатын Куссмауль тынысы пайда болады.

Басқа себептер

Куссмаул тыныс алуының басқа мүмкін себептері:

• жүрек, бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі сияқты орган жеткіліксіздігі
• қатерлі ісіктің кейбір түрлері
• алкогольді ұзақ уақыт бойы шамадан тыс пайдалану
• салицилаттар (аспирин), метанол, этанол немесе антифриз сияқты токсиндерді қабылдау
• ұстамалар
• сепсис
• шамадан тыс күш, ол әдетте тынығумен тез шешіледі

Осы жағдайлардың әрқайсысы қандағы қышқылдың жиналуын тудырады. Шамадан тыс жүктемені қоспағанда, бұл жағдайлардың көпшілігі метаболизм факторларына байланысты.

Бұл дегеніміз, әдетте қалдықтарды сүзуге жауап беретін органдар қажет деңгейде ұстап тұра алмайды. Әдетте қышқыл болатын бұл қалдықтар қанға жиналады, ал сіздің денеңіздің тепе-теңдікті жоюға тырысады.

Қандай белгілері бар?

Куссмаул тыныс алуының кейбір белгілеріне мыналар жатады:

• терең тыныс алу
• тез тыныс алу жиілігі
• тыныс алу жиілігі, жылдамдығы мен ырғағы бойынша біркелкі және сәйкес келеді

Кейбіреулер Куссмаулдың тыныс алуын «ауадағы аштық» деп сипаттайды. Бұл дегеніміз, егер сіз оны сезінсеңіз, сіз демді ішке тартқандай немесе тыныс алуыңыз дүрбелеңге түскендей көрінуі мүмкін.

Куссмаулмен тыныс алатын адамдар тыныс алу жолын бақылай алмайды. Бұл дененің негізгі жағдайға реакциясы.

Куссмаулды тыныс алу көбінесе диабеттік кетоацидоздан туындағандықтан, өте тез пайда болуы мүмкін бұл жағдайдың ескерту белгілерін тану маңызды.

Диабеттік кетоацидоздың кейбір жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• қандағы қанттың жоғары деңгейі
• қатты шөлдеу
• жүрек айну немесе құсу
• зәр шығарудың жоғарылауы
• шатасу
• тәтті немесе жеміс иісі бар тыныс
• зәрдегі кетонның жоғары деңгейі
• сарқылу

Егер симптомдар шамадан тыс жүктемеден туындамаса, Куссмаул тыныс алу белгілері бар кез келген адамға жедел медициналық көмек қажет.

Куссмаул тыныс алуы қалай емделеді?

Куссмаул тыныс алуын емдеу оны тудырған негізгі жағдайды шешуден тұрады. Көбінесе емдеу ауруханада болуды талап етеді.

Диабеттік кетоацидозды емдеу әдетте көктамыр ішіне сұйықтықты және электролитті ауыстыруды қажет етеді. Қандағы қант деңгейі бір децилитрге 240 миллиграмнан төмен болғанша, инсулин де осылай енгізілуі мүмкін.

Уремия жағдайында бүйректеріңіз сүзе алмайтын артық токсиндердің жиналуын азайту үшін сізге диализ қажет болуы мүмкін.

Куссмаульдің тыныс алуын қалай болдырмауға болады

Куссмаулды тыныс алудың алдын-алу көбінесе созылмалы медициналық жағдайларды мұқият басқаруды қамтиды.

Егер сізде қант диабеті болса, оған мыналар кіреді:

• нұсқаулық бойынша қант диабетін қабылдау
• денсаулық сақтау провайдерінің нұсқауы бойынша тамақтану жоспарын орындау
• жақсы ылғалданған
• қандағы қант деңгейін үнемі тексеру
• зәрді кетондарға тексеру

Егер бүйрекке байланысты жағдай болса, оған мыналар кіреді:

• бүйрекке қолайлы диета қабылдау
• алкогольден бас тарту
• жақсы ылғалданған
• қандағы қант деңгейін бақылауда ұстау

Куссмаул тыныс алуының Шейн-Стокстің тыныс алуынан айырмашылығы неде?

Аномальды тыныс алу режимінің тағы бір түрі - Шейн-Стокстің тыныс алуы. Бұл сіз ояу кезде болуы мүмкін болғанымен, ұйқы кезінде жиі кездеседі.

Шейн-Стокстың тыныс алуы әдетте сипатталады:

• тыныс алудың біртіндеп жоғарылауы, содан кейін төмендеуі
• адамның тынысы таязданғаннан кейін пайда болатын апноэ немесе тыныс алмайтын фаза
• әдетте 15-тен 60 секундқа созылатын апноэ кезеңі

Шейн-Стокстің тыныс алуы көбінесе жүрек жеткіліксіздігімен немесе инсультпен байланысты. Оған миға байланысты жағдайлар себеп болуы мүмкін, мысалы:

• ми ісіктері
• бас миының зақымдануы
• энцефалит
• аралық қысымның жоғарылауы

Міне, Шейн-Стокс пен Куссмаулдың тыныс алуы арасындағы салыстыру:

• Себептер: Куссмаулды тыныс алу әдетте қандағы қышқылдықтың жоғары деңгейінен болады. Шейн-Стокстің тыныс алуы әдетте жүрек жеткіліксіздігімен, инсультпен, бас жарақаттарымен немесе ми жағдайымен байланысты.
• Үлгі: Куссмаулды тыныс алу жылдам және баяу тыныс алу кезеңдерінде ауыспалы емес. Сондай-ақ, бұл Чейн-Стокстың тыныс алуы сияқты тыныс алудың уақытша тоқтауына әкелмейді.
• Бағасы: Куссмаулмен тыныс алу әдетте біркелкі және тез жүреді. Шейн-Стокстың тынысы кейде жылдам болуы мүмкін болғанымен, заңдылық сәйкес келмейді. Ол адам қайтадан дем ала бастағанға дейін баяулауы, тіпті тоқтауы мүмкін.

Төменгі жол

Куссмаулды тыныс алу терең, жылдам тыныс алу әдісімен сипатталады. Әдетте бұл дененің немесе органдардың тым қышқыл болып кеткендігінің белгісі. Қандағы қышқыл қосылыс болып табылатын көмірқышқыл газын шығаруға тырысып, дене тез және терең тыныс ала бастайды.

Бұл әдеттен тыс тыныс алу режимі көбінесе диабеттік кетоацидоздан туындайды, бұл 1 типті және сирек жағдайда 2 типті диабеттің күрделі асқынуы болып табылады. Бұған бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі, кейбір ісік аурулары немесе токсиндердің түсуі себеп болуы мүмкін.

Егер сізде немесе сіздің жақын адамыңызда Куссмаул тыныс алуының немесе диабеттік кетоацидоздың белгілері бар деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге қаралуыңыз қажет.