Лазерлік хирургия туралы білгіңіз келетін барлық нәрсе

Мазмұны

• Артқы жағындағы лазерлік операцияның айырмашылығы неде?
• Дәстүрлі
• САҚТАУ
• Лазерлік
• Не күтуге болады
• Артықшылықтары
• Кемшіліктер
• Жанама әсерлері
• Қалпына келтіру уақыты
• Құны
• Баламалы емдеу
• Дәрілер
• Стероидті инъекциялар
• Физикалық терапия
• Үйде күтім жасау
• Баламалы медицина
• Төменгі жол

Лазерлік арқадағы хирургия - бұл арқадағы хирургия түрі. Бұл арқадағы хирургияның басқа түрлерінен ерекшеленеді, мысалы, дәстүрлі арқадағы хирургия және омыртқаға минималды инвазиялық хирургия.

Лазерлі арқадағы хирургия, оның артықшылықтары мен кемшіліктері және емдеудің баламалы нұсқалары туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Артқы жағындағы лазерлік операцияның айырмашылығы неде?

Артқы хирургияның бірнеше түрлі түрлері бар, соның ішінде дәстүрлі немесе ашық тәсіл, МИСС және лазерлік хирургия. Төменде біз әр техниканың ерекшелігін қарастырамыз.

Дәстүрлі

Дәстүрлі арқа операциясы кезінде хирург артқы жағында ұзын кесінді жасайды. Содан кейін, олар омыртқаның зардап шеккен аймағына жету үшін бұлшықеттерді және басқа тіндерді жылжытады. Бұл қалпына келтірудің ұзағырақ уақытына әкеледі және матаға зақым келтіруі мүмкін.

САҚТАУ

MISS дәстүрлі хирургияға қарағанда кішірек кесуді қолданады. Хирургиялық учаскеге қол жеткізу үшін шағын туннель жасау үшін құбырлы ретрактор деп аталатын арнайы құрал қолданылады. Бұл туннельге хирургиялық араласу кезінде әр түрлі арнайы құралдарды орналастыруға болады.

Бұл аз инвазивті болғандықтан, MISS аз ауырсынуға және тез қалпына келтіруге әкелуі мүмкін.

Лазерлік

Лазерлік арқа операциясы кезінде лазер жұлын мен жұлын нервтерінің айналасында орналасқан тіндердің бөліктерін кетіру үшін қолданылады. Арқадағы хирургияның басқа түрлерінен айырмашылығы, бұл өте нақты жағдайларға сәйкес келуі мүмкін, мысалы, жүйкені қысу ауырсынуды тудырады.

Артқы жағындағы лазерлік хирургия және МИСС жиі бір-бірімен қателеседі немесе бірдей деп қабылданады. Мұны одан әрі қиындататыны - MISS лазерлерді қолдануы мүмкін, бірақ әрдайым емес.

Артқа лазерлік хирургия салыстырмалы түрде сирек кездеседі, ал басқа әдістермен салыстырғанда артықшылықтары көрсетілген клиникалық зерттеулер аз.

Не күтуге болады

Нервке қысым жасағанда, бұл ауырсыну мен ыңғайсыздыққа әкелуі мүмкін.

Омыртқада грыжа тәрізді диск немесе сүйек саңылауы сияқты заттар көбінесе қысылуды тудыруы мүмкін. Осындай жағдайдың мысалы ретінде сіатиканы келтіруге болады, онда сіатикалық нерв қысылып, төменгі арқа мен аяқтың ауырсынуына әкеледі.

Ауырсынуды жеңілдету үшін жүйкені ашуға көмектесетін лазерді қолдануға болады. Бұл жергілікті анестезиямен жасалады, яғни сіздің теріңіздің және айналаңыздағы бұлшықеттердің ауыруы сезіледі. Сіз сондай-ақ рәсімге бейімделуіңіз мүмкін.

Артқы жағындағы лазерлік хирургияның жақсы зерттелген әдістерінің бірі терінің лазерлік дискіні декомпрессиялау (PLDD) деп аталады. Бұл процедура жүйке қысуды және ауырсынуды тудыруы мүмкін диск тінін кетіру үшін лазерді қолданады.

PLDD кезінде лазері бар шағын зонд зардап шеккен дискінің өзегіне жіберіледі. Бұл кескіндеу технологиясының көмегімен жүзеге асырылады. Содан кейін, лазердің энергиясы жүйкені басуы мүмкін тіндерді мұқият алып тастауға жұмсалады.

Артықшылықтары

Артқы жағындағы лазерлік хирургияның артықшылығы - бұл хирургиялық араласудың дәстүрлі тәсілінен гөрі аз инвазивті. Сонымен қатар, оны жергілікті анестезиямен амбулаториялық жағдайда жасауға болады. Бұл көп жағдайда MISS-ке өте ұқсас.

Лазерлік хирургияның жалпы тиімділігіне қатысты басқа әдістермен салыстырғанда шектеулі ақпарат бар.

PLDD-ді басқа микродисктомия деп аталатын хирургиялық тәсілмен салыстырды. Тергеушілер екі процедураның екі жылдық қалпына келтіру кезеңінде нәтижесі ұқсас болғанын анықтады.

Дегенмен, PLDD-ті талқылау кезінде зерттеушілер қалыпты нәтиже ретінде PLDD-ден кейінгі қосымша хирургияны қосқанын ескеру керек.

Кемшіліктер

Омыртқаның деградациялық аурулары сияқты кейбір жағдайларда лазерлік арқа операциясы ұсынылмайды. Сонымен қатар, күрделі немесе күрделі жағдайлар көбінесе дәстүрлі хирургиялық тәсілді қажет етеді.

Лазерлі арқадағы хирургияның кемшіліктерінің бірі - сіздің жағдайыңызға байланысты қосымша хирургиялық араласу қажет болуы. Микродискэктомияның PLDD-мен салыстырғанда қайталану саны аз болатындығы анықталды.

Сонымен қатар, 2017-дегі бел аймағындағы грыжа дискілеріне арналған жеті түрлі хирургиялық араласудың мета-анализі PLDD-дің табыстың ең нашар деңгейіне жататындығын анықтады және бұл операцияның жылдамдығы ортасында болды.

Жанама әсерлері

Әрбір процедура ықтимал жанама әсерлері немесе асқынуы болуы мүмкін. Бұл арқадағы лазерлік операцияға да қатысты.

Лазерлік арқадағы операцияның негізгі ықтимал асқынуларының бірі - қоршаған тіндердің зақымдануы. Процедура үшін лазер қолданылғандықтан, айналадағы нервтердің, сүйектердің және шеміршектердің жылу зақымдануы мүмкін.

Мүмкін болатын тағы бір асқыну - инфекция. Бұл зондты орналастыру кезінде, егер тиісті санитарлық процедуралар сақталмаса, орын алуы мүмкін. Кейбір жағдайларда сізге инфекцияны болдырмауға көмектесетін профилактикалық антибиотиктер берілуі мүмкін.

Қалпына келтіру уақыты

Қалпына келтіру уақыты жеке және белгілі бір рәсімге байланысты өзгеруі мүмкін. Кейбір адамдар әдеттегі жұмыстарға тез арада оралуы мүмкін, ал басқалары көп уақытты қажет етуі мүмкін. Артқы жағындағы хирургияның басқа түрлерімен салыстырғанда лазерлік арқадағы операция қалай?

Дәстүрлі арқа операциясын жасау процедурадан кейін ауруханада болуды талап етеді және қалпына келтіру бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Джон Хопкинстің омыртқа қызметіне сәйкес, дәстүрлі омыртқа операциясын жасайтын адамдар 8-ден 12-ге дейінгі жұмысты жіберіп алады деп күтуі керек.

Керісінше, MISS көбінесе амбулаториялық процедура ретінде орындалады, яғни үйге сол күні баруға болады. Жалпы айтқанда, MISS-тен өткен адамдар шамамен алты аптадан кейін жұмысқа оралуы мүмкін.

Сіз лазерлік арқадағы операцияның басқа процедураларға қарағанда тез қалпына келетінін оқыған шығарсыз. Алайда, қалпына келтіру уақытын қалай салыстыруға болатындығы туралы зерттеулер өте аз болды.

Шындығында, жоғарыда талқыланған микродискэктомиядан қалпына келтіру PLDD-ге қарағанда тезірек болатындығы анықталды.

Құны

Артқы жағындағы хирургияның басқа түрлерімен салыстырғанда лазерлік арқадағы хирургия туралы ақпараттар көп емес.

Штат әр штатта әр түрлі болады. Сақтандыру төлемі сақтандыру провайдеріне және сақтандыру жоспарына байланысты әр түрлі болуы мүмкін. Кез-келген процедурадан өтпес бұрын, әрдайым сақтандыру провайдерінен оның жоспарыңызға сәйкес келетіндігін тексеріп алуыңыз керек.

Баламалы емдеу

Арқасында ауыратындардың бәрі бірдей арқаға операция жасауды қажет етпейді. Шын мәнінде, егер сіз арқадағы ауырсынуды сезінсеңіз, онда дәрігер, егер сізде прогрессивті неврологиялық жоғалту немесе ішектің немесе қуық функциясының жоғалуы болмаса, алдымен сізге консервативті емдеу әдістерін қолдануға кеңес береді.

Сіатика сияқты жағдайларға байланысты ауырсынуды жеңілдетуге көмектесетін әр түрлі заттар бар. Мысалдарға мыналар жатады:

Дәрілер

Дәрігер ауырсынуға көмектесетін бірнеше түрлі дәрі-дәрмек тағайындай алады. Бұған ұқсас нәрселер кіруі мүмкін

• стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
• бұлшық ет босаңсытқыштары
• опиоидты ауырсынуды басатын дәрілер (тек қысқа мерзімге)
• трициклді антидепрессанттар
• құрысуға қарсы препараттар

Стероидті инъекциялар

Зақымдалған аймаққа жақын жерде кортикостероидтерді инъекциялау жүйке айналасындағы қабынуды жеңілдетуге көмектеседі. Алайда, инъекцияның әсері бірнеше айдан кейін жоғалады, ал сіз жанама әсерлердің пайда болу қаупіне байланысты сонша мөлшерде ала аласыз.

Физикалық терапия

Физикалық терапия күш пен икемділікке көмектеседі және болашақ проблемалардың алдын алады. Оған әртүрлі жаттығулар, созылулар және қалыпқа түзетулер кіруі мүмкін.

Үйде күтім жасау

Ыстық немесе суық пакеттер сияқты заттарды қолдану ауруды жеңілдетуге көмектеседі. Сонымен қатар, дәрі-дәрмектерден тыс, Ибупрофен сияқты кейбір NSAID-дер көмектесе алады.

Баламалы медицина

Кейбір адамдар омыртқа ауруы кезінде акупунктура және хиропрактика қызметтері сияқты әдістерді қолданады. Егер сіз осы әдістерді қолдануды шешсеңіз, білікті маманға баруға сенімді болуыңыз керек.

Төменгі жол

Лазерлі арқадағы хирургия дегеніміз - жүйкені басып немесе қысып қалуы мүмкін тіндерді кетіру үшін лазерді қолданатын арқа операциясының түрі. Процедура басқа артқы хирургия әдістеріне қарағанда аз инвазивті, бірақ қосымша бақылау операцияларын қажет етуі мүмкін.

Лазерлі арқадағы хирургия басқа арқадағы операцияларға қарағанда пайдалы болғаны туралы әзірге нақты ақпарат аз. Сонымен қатар, экономикалық тиімділікті басқа әдістермен салыстыру әлі жүргізілмеген.

Егер сізге арқаға операция жасау қажет болса, сіз дәрігермен барлық мүмкін нұсқаларды талқылауыңыз керек. Осылайша, сіз өзіңізге ыңғайлы емдеуді ала аласыз.