Төмен аниондық айырмашылық нені білдіреді?

Мазмұны

• Шолу
• Электролит теңгерімсіздігінің белгілері
• Жоғары анион саңылауы
• Төмен анион саңылауының ықтимал себептері және диагнозы
• Зертханалық қате
• Гипоальбуминемия
• Моноклоналды және поликлоналды гаммопатия
• Басқа факторлар
• Ол қалай емделеді?
• Дүниетаным қандай?

Шолу

Анион саңылауы - электролитті қан анализінің нәтижелері бойынша есептелетін шама.

Электролиттер - бұл организмде табиғи түрде жүретін және маңызды физиологиялық функцияларды басқаратын элементтер мен қосылыстар. Кальций, хлориді, магний және натрий - электролиттер.

Электролиттерде электр заряды бар - біреулері оң, ал басқалары теріс. Олар ағзаңыздағы қышқылдар мен негіздердің тепе-теңдігін бақылауға көмектеседі.

Анион саңылауының мәні теріс және оң зарядталған электролиттер арасындағы айырмашылық болып табылады. Егер анион саңылауының есептелген мәні тым жоғары немесе тым төмен болса, бұл бұзылыстың белгісі болуы мүмкін.

Электролит теңгерімсіздігінің белгілері

Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің қаныңыздағы электролит теңгерімсіздігіне күмәнданса, олар анионды тексеруге тапсырыс береді.

Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• ентігу
• жүрек айнуы немесе құсу
• ісіну (сұйықтықтың жинақталуы)
• қалыптан тыс жүрек соғысы
• әлсіздік
• шатасу

Жоғары анион саңылауы

Аниондар арасындағы алшақтықтың мәні литрге миллививаленттердің бірлігінде көрсетілген (mEq / L). Қалыпты нәтижелер әдетте 3-тен 10 мЕк / л аралығында болады. Дегенмен, қалыпты диапазон лабораторияға байланысты өзгеруі мүмкін.

Анион саңылауының жоғары мәні сіздің қаныңыз қалыптыдан гөрі қышқыл екенін білдіреді. Бұл сізде ацидоз бар екенін көрсетуі мүмкін. Ацидозды тудыруы мүмкін жағдайлар (сондықтан анион саңылауының мәні жоғары):

• диабеттік кетоацидоз, жедел медициналық көмек қажет жағдай
• аспирин сияқты салицилаттардың артық дозалануы
• уремия (қандағы мочевина)
• этиленгликольмен (антифриз) улану

Төмен анион саңылауының ықтимал себептері және диагнозы

Анионды алшақтықтың мәні өте сирек. Төмен анионды алшақтық нәтижелерінің ең көп таралған себептері мыналарды қамтуы мүмкін.

Зертханалық қате

Егер сіздің тестіңізде анион саңылауының мәні көрсетілсе, дәрігер зертханалық қатені есепке алу үшін екінші сынаққа тапсырыс бере алады.

Анион саңылауы электролит тақтасының нәтижелерінен есептелгендіктен, жеке электролиттердің нақты өлшеуі қажет. Жарияланған шолуда аниондық алшақтықты есептеудің 67,000-нан төмен аниондық алшақтық уақыттың 1 пайызынан аз есептелгені анықталды. Осы аз пайыздың ішінде нәтижелердің 90 пайыздан астамы электролиттердің біреуін есептеудегі зертханалық қателіктерге байланысты болды.

Гипоальбуминемия

Гипоальбуминемия қанңызда ақуыздың (альбумин) деңгейі төмен екенін білдіреді. Альбумин айналымдағы ең көп ақуыздардың бірі, сондықтан бұл ақуыз деңгейінің төмендеуі анион саңылауына әсер етеді.

Егер сіздің дәрігеріңіз гипоальбуминемияға күмәнданса, олар қандағы альбумин деңгейін бағалау үшін қан анализіне тапсырыс бере алады.

Қалыпты альбуминнің төмендеуіне келесі жағдайлар себеп болуы мүмкін:

• бауыр ауруы, мысалы, цирроз
• бүйрек ауруы
• инфекция
• күйеді
• қатерлі ісік
• гипотиреоз

Моноклоналды және поликлоналды гаммопатия

Бұл жағдай сіздің қаныңыздағы ақуыздардың (иммуноглобулиндердің) көптігін білдіреді. Иммуноглобулиндер, антиденелер деп те аталады, иммундық жүйеде маңызды рөл атқарады. Иммуноглобулиндердің көптеген түрлері бар, бірақ IgG деп аталатын бір түрі оң зарядталған. IgG-нің шамадан тыс көбеюі кейде анионды алшақтықтың төмен деңгейіне әкелуі мүмкін.

Моноклоналды гаммопатиялар көптеген миелома сияқты жағдайлармен байланысты болуы мүмкін. Поликлоналды гаммопатиялар көбінесе әртүрлі қабыну ауруларымен байланысты.

Сіздің дәрігеріңіз қандағы иммуноглобулиндердің деңгейін бағалау үшін қан анализіне тапсырыс бере алады. Сондай-ақ, олар сіздің жағдайыңызды бақылауға және диагноз қоюға көмектесу үшін сарысу немесе несеп ақуызын электрофорез тестілеуіне тапсырыс бере алады.

Басқа факторлар

Төмен анион саңылауының бірнеше сирек кездесетін себептері бар. Оларға мыналар жатады:

• Бромидті мас болу. Бромид кейбір седативті дәрілерде, миастения грависіне қарсы дәрі-дәрмектерде және кейбір шөптік дәрілерде болады. Бромидтің жоғары концентрациясы неврологиялық немесе дерматологиялық белгілерге әкелуі мүмкін. Теріс зарядталғанына қарамастан, бромид хлориді есептеуге кедергі келтіруі мүмкін. Бұл анион саңылауын есептеуге әсер етеді және аниондық алшақтықтың жалған нәтижесін береді.
• Литий. Литий оң зарядталған және кейде биполярлық бұзылуды емдеу үшін тағайындалады. Жоғары концентрацияда ол анион саңылауын төмендетуі мүмкін.
• Басқа оң зарядталған иондардың көбеюі. Кальций және магний сияқты басқа оң зарядталған иондардың көп өсуі де анион саңылауын төмендетуі мүмкін.

Ол қалай емделеді?

Төмен аниондық алшақтықты емдеу негізгі себепті емдеуге бағытталған.

Егер сіздің сынақ нәтижелеріңіз аниондық алшақтықтың төмендігін көрсетсе, дәрігеріңіз зертханалық қателіктерді есепке алу үшін сынақты қайталауды қалауы мүмкін. Төмен аниондық алшақтық расталғаннан кейін дәрігер нәтиженің негізгі себебін анықтау үшін қосымша сынақтарға тапсырыс береді.

Егер сіз литий немесе бромиді бар дәрі сияқты анионның аздығына әкелетін дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз, мүмкін болса, дәрігермен дозаны түзету туралы сөйлесуге болады.

Дүниетаным қандай?

Егер сіз негізгі себепке байланысты емдеуді іздесеңіз және алсаңыз, аниондық алшақтықтың төмендігі туралы көзқарас жақсы. Тиісті емдеуден кейін сіздің анион саңылауы қалпына келуі керек.