Ulnar жүйке ауруы

Мазмұны

• Ульнарлы жүйкені ұстау дегеніміз не?
• Жұлын нервтерін ұстап қалудың белгілері қандай?
• Локте ұстау белгілері
• Білектегі ұстаманың белгілері
• Ульнарлы жүйкені ұстап қалуға не себеп болады?
• Локте ұстаудың себептері
• Білекке түсіру себептері
• Ульнарлы жүйкені ұстап қалу қаупі кімде?
• Көмектесетін жаттығулар бар ма?
• Локте нервтерді ұстауға арналған жаттығулар
• Білезік нервтерін ұстауға арналған жаттығулар
• Басқа емдер бар ма?
• Ульнар нервтерін ұстап қалу операциясы туралы не айтуға болады?
• Локте ұстауға арналған операция
• Білекке тұндыру хирургиясы
• Перспектива қандай?

Ульнарлы жүйкені ұстау дегеніміз не?

Ульнар нервтерін ұстап қалу сіздің ульнар жүйкеңізге қосымша қысым түскен кезде болады. Үлкен нерв сіздің иығыңыздан қызғылт саусаққа дейін созылады. Бұл сіздің теріңіздің бетіне жақын орналасқан, сондықтан бұлшықет пен сүйекпен қорғалмаған. Бұл оны қысуға осал етеді.

Шарт кейде атаудың пайда болуына байланысты басқа атаулармен жүреді:

• тунитальды туннель синдромы сіздің шынтағыңыздағы ұстаманы білдіреді
• ульнарлы туннель синдромы сіздің білегіңізде ұстаманы білдіреді

Кубитальды туннель синдромы - ульнарлы нервтерді ұстаудың кең таралған түрлерінің бірі. Ульнар туннель синдромы сирек кездеседі.

Жұлынның нервтерін ұстап алудың ең көп таралған орны - сіздің шынтағыңыздың ішкі бөлігінде, медиальды эпикондил ретінде белгілі сүйектің төмпешігі астында. Бұл сіздің күлкілі сүйегіңіз деп те аталады. Ульнар туннель синдромы, керісінше, сирек кездеседі.

Жұлын нервтерін ұстап қалудың белгілері қандай?

Ульнар нерві сақина мен қызғылт саусақты сезінеді, сондықтан симптомдар сіздің қолыңызда сезіледі. Олар күндіз келіп-кетуі немесе түнде нашарлауы мүмкін. Сіздің нақты белгілеріңіз тұзақтың орналасуына байланысты болады.

Локте ұстау белгілері

Шынтақтағы ульнар нервінің ұсталуы кейде шынтағыңыздың ішкі жағынан ауырсынуды тудырады.

Қолдың белгілері:

• сақина мен қызғылт саусақтардың сезімін жоғалту
• әлсіреген ұстау
• түйреуіштер мен инелерді сезіну
• саусақтардың қозғалуында қиындықтар

Жетілдірілген жағдайларда ол келесі себептерге әкелуі мүмкін:

• Сіздің қолыңызда немесе білегіңізде бұлшықет жоғалту
• саусақтың тырнақ тәрізді деформациясы және қызғылт

Білектегі ұстаманың белгілері

Білек тұтқыны әдетте сіздің қолыңызда тек келесі белгілерді тудырады:

• ауырсыну
• әлсіздік
• ұйқышылдық
• саусағыңыз бен тырнағыңыздың тырнағы
• әлсіреген ұстау
• саусақтарыңызды қозғалту қиындықтары

Бұл сондай-ақ бұлшықет әлсіздігін немесе дамыған жағдайларда ысырапты тудыруы мүмкін.

Ульнарлы жүйкені ұстап қалуға не себеп болады?

Сіздің ульнар жүйкеңізге бірнеше нәрсе әсер етуі мүмкін. Кейбір жағдайларда нақты себеп жоқ.

Көптеген жағдайлар қолыңызбен немесе қолыңызбен қайталанатын қимылдар жасаудан туындайды. Бірақ бұған басқа заттар себеп болуы мүмкін. Бұлар тұтқындаудың орнына байланысты.

Локте ұстаудың себептері

Шынтағыңызды бүгу ульнар нервіңізді созады. Бұл тітіркенуді тудыруы мүмкін, себебі жүйке созылып, күлкілі сүйегіңіздің артқы жағында сырғып кетеді. Егер сіз шынтағыңызды ұзақ уақыт бүктесеңіз немесе шынтағыңызбен ұйықтасаңыз, тітіркену ауырсынуы мүмкін.

Кейбір перспективалар үшін шынтағыңызды бүгу тыныштықты сақтаудан гөрі аймаққа шамамен 20 есе көп қысым жасайды.

Локте нервтердің ұсталуына ықпал ететін қозғалыстарға мыналар жатады:

• бүгілген шынтақты ашық терезеге сүйене отырып жүргізу
• телефонды құлағыңызға ұзақ уақыт ұстаңыз
• ұзақ уақыт бойы жұмыс үстелінде шынтағыңызға сүйену
• құралды тұрақты қалыпта ұстау

Басқа ықтимал себептерге мыналар жатады:

• сіздің шынтағыңыздағы киста
• сіздің шынтағыңызға дейінгі жарақат
• сұйықтықтың жиналуы және жарақаттан кейін ісіну
• сіздің локте артрит

Білекке түсіру себептері

Білектегі ұстаудың жиі себебі - білек буынындағы қатерсіз киста. Киста өскен сайын жүйкеге қысым күшейте алады.

Басқа ықтимал себептерге мыналар жатады:

• жұмыс кезінде қайталанатын іс-әрекет, мысалы, джаммер немесе балға қолдану
• спорттағы қайталанатын белсенділік, мысалы, қолды велосипедтің рульіне басу немесе гольф клубын сермеу

Ульнарлы жүйкені ұстап қалу қаупі кімде?

Бірнеше нәрсе ульнарлы нервтердің сіздің шынтағыңызда немесе білегіңізде ұсталу қаупін арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• қант диабеті
• аутоиммундық жағдайлар
• Қалқанша безінің аурулары
• Жоғарғы қан қысымы
• жүктілік

Көмектесетін жаттығулар бар ма?

Егер сізде ульнарлы жүйкені ұстап қалу белгілері болса, кейбір қарапайым жүйке сырғанау жаттығулары жеңілдетеді. Бұл ульнар нервін созуға көмектеседі. Алдымен дәрігерге баруды ұмытпаңыз. Олар сізге физикалық терапевтке жаттығулар мен жаттығулар жасау үшін жүгінуі мүмкін.

Егер сізде осы жаттығуларды орындау кезінде ауырсыну болса, дәрігермен немесе терапевтпен сөйлесіңіз. Жаттығу жасамас бұрын зақымдалған аймақта мұзды қолдану пайдалы болуы мүмкін.

Локте нервтерді ұстауға арналған жаттығулар

1-жаттығу

1. Қолыңызды түзу созып, алақаныңызды көтеріңіз.
2. Саусақтарыңызды ішке қарай бұраңыз.
3. Бүктелген жұдырығыңызды иығыңызға қарай көтеріп, шынтағыңызды бүгіңіз.
4. Бастапқы күйіңізге оралыңыз.
5. Жаттығуды күніне 3 - 5 рет қайталаңыз.

2-жаттығу

1. Алақанды еденге қаратып, қолыңызды иық деңгейіне қарай созыңыз.
2. Саусақтарыңызды төбеге қарай тартып, қолыңызды жоғары қарай бүгіңіз
3. Қолыңызды иыққа қарай созып, шынтағыңызды бүгіңіз.
4. Жаттығуды 5 рет баяу қайталаңыз.

Білезік нервтерін ұстауға арналған жаттығулар

1-жаттығу

1. Қолыңызды жаныңызға қойып тік тұрыңыз.
2. Зақымдалған қолды жоғары көтеріп, алақанды маңдайға тіреңіз.
3. Онда қолыңызды бірнеше секунд ұстаңыз, содан кейін қолыңызды ақырын төмен түсіріңіз.
4. Жаттығуды күніне бірнеше рет қайталаңыз, әр сеанста қайталану санын біртіндеп көбейтіңіз.

2-жаттығу

1. Қолыңызды алдыңызға тік ұстап, алақаныңызды жоғары қаратып жоғары тұрыңыз немесе отырыңыз.
2. Білегіңіз бен саусақтарыңызды денеңізге қарай бұраңыз.
3. Білегіңізді ақырын созу үшін денеңізден қолыңызды созыңыз.
4. Шынтағыңызды бүгіп, қолыңызды жоғары көтеріңіз.
5. Жаттығуды күніне бірнеше рет қайталаңыз, әр сеанста қайталану санын біртіндеп көбейтіңіз.

Басқа емдер бар ма?

Жүйке сырғанау жаттығулары біраз жеңілдік бере алады, бірақ жүйкедегі қабыну мен қысымды азайту арқылы ауырсынуды жеңілдететін бірнеше хирургиялық емес емдеу әдісі бар.

Егер сізде жеңіл және орташа белгілер болса, хирургиялық емес емдеу жеткілікті болады. Егер сізде ауыр симптомдар болса, басқа емдеу нәтиже бермесе, сізге хирургиялық араласу қажет болады.

Дәрігер ұсынған емдеу сіздің симптомдарыңызға және оның себептеріне байланысты болады. Бірақ олар, бәлкім, зақымдалған қолды пайдалану кезінде қалыпты түзету жолдарын іздеуден басталады.

Оларға мыналар жатады:

• шынтағыңызды қатты беттерге тіремеу
• телефонды динамикте немесе құлаққапта пайдалану
• көлік жүргізу немесе автомобильге отыру кезінде есікке шынтағыңызды тіреуді болдырмау

Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар уақытша ауырсынуды басуы мүмкін.

Егер сіздің шынтағыңызда тұзақ болса, онда түнде кеңейтілген қолыңызға сүлгімен орап көруге де болады. Бұл сіздің шынтағыңызды 45 градустан жоғары бүгіп ұйықтауға кедергі жасауы керек. Мұны үш айдан алты айға дейін жасаңыз.

Білекке түсіп қалу үшін саусақтарыңызды қолдануға мүмкіндік бере отырып, білегіңізді бейтарап күйде ұстау үшін білек сынығын қолданып көріңіз. Оны түнде 1-ден 12 аптаға дейін киіп көріңіз.

Ульнар нервтерін ұстап қалу операциясы туралы не айтуға болады?

Егер жұмсақ жаттығулар мен хирургиялық емес емдеу көмектеспесе, дәрігер хирургиялық араласуды қарастыруы мүмкін.

Хирургиялық тәсілді ұсынған кезде олар мыналарды ескереді:

• сізде белгілер қанша уақыт болды
• сіздің белгілеріңіздің ауырлығы
• сіздің симптомдарыңызды тудыратын нәрсе

Локте ұстауға арналған операция

Бірнеше процедура локте нервтердің ұсталуына көмектеседі.

Олардың екеуіне мыналар жатады:

• Декомпрессия. Бұл процедура жүйке өтетін аймақты кеңейтуді қамтиды.
• Алдыңғы транспозиция. Бұл процедурада сіздің хирург сіздің күлді сүйегіңізді алу арқылы немесе теріңізге жақынырақ етіп қайта орналастыру арқылы ульнарлық нервтің орнын ауыстырады.

Екі процедура әдетте амбулаториялық жағдайда жалпы анестезиямен жасалады. Сізде алғашқы екі күнде қолды иммобилизациялау сынықтары болады. Осыдан кейін сіз қозғалыс ауқымын қалпына келтіру үшін физикалық терапия жаттығуларын бастайсыз.

Сіз шамамен алты аптаның ішінде біршама жақсартуды байқай бастаңыз, бірақ оның толық әсерін байқау үшін бір жылдай уақыт қажет болады.

Білекке тұндыру хирургиясы

Білектің нервтік қысылуының көп бөлігі, әдетте, білектің өсуіне байланысты, оны алып тастау керек. Мұны көбінесе амбулаториялық жағдайда қол хирургі жасайды.

Өсу аяқталғаннан кейін сіз белгілердің жақсарғанын байқауыңыз керек. Бірақ емдеу процесі бірнеше айға созылуы мүмкін. Сізге білек буыны мен қолдың толық қолданысын қалпына келтіруге көмектесетін физикалық терапия жасау қажет болуы мүмкін.

Ульнардың білезік нервтерін ұстап қалуы өте сирек кездеседі, сондықтан табыстар мен қалпына келтіру кезеңдері туралы мәліметтер аз. Сіз дәрігер сізге процедурадан не күтуге болатыны туралы жақсы түсінік бере аласыз.

Перспектива қандай?

Ульнар нервтерін ұстау ауыр және күнделікті іс-әрекеттерге кедергі келтіруі мүмкін. Бірақ көптеген адамдар зардап шеккен қолды демалу және жеңіл жаттығулар жасау арқылы кем дегенде жеңілдік табады.

Егер жаттығулар жұмыс істемесе, хирургиялық араласу әдетте көмектесе алады. Дәрігеріңізбен бірге сіз үшін тиімді емдеу жоспарын анықтаңыз.