Өкпе ісігі миға таралған кезде

Мазмұны

• Шолу
• Өкпе обыры миға қалай таралады?
• Өкпе обырының миға таралуының белгілері қандай?
• Сізде өкпе рагының таралуы қалай анықталады?
• Миға таралатын өкпе обырының өмір сүру ұзақтығы қандай?
• Қандай емдеу түрлері бар?
• Хирургия
• Мидың бүкіл сәулесі
• Стереотактикалық радиохирургия
• Иммунотерапия және мақсатты терапия
• Миға таралатын өкпе обырының соңғы сатыларында не болады?
• Дүниетаным қандай?

Шолу

Рак сіздің денеңіздің бір жерінде басталып, екіншісіне таралған кезде оны метастаз деп атайды. Өкпенің қатерлі ісігі миға метастаз жасағанда, бұл өкпенің біріншілік қатерлі ісігі мидың қайталама обырын тудырды дегенді білдіреді.

Өкпенің кішкентай емес жасушалық қатерлі ісігі бар ересектердің шамамен 20–40 пайызы ауру кезінде мидың метастаздарын дамытады. Ең жиі метастатикалық учаскелер:

• бүйрек үсті безі
• ми мен жүйке жүйесі
• сүйектер
• бауыр
• басқа өкпе немесе тыныс алу жүйесі

Өкпе обыры миға қалай таралады?

Өкпенің қатерлі ісігінің екі түрлі түрі бар:

• өкпенің кішкентай жасушалық қатерлі ісігі, олар барлық өкпенің қатерлі ісігінің 10-15 пайызын құрайды
• өкпенің кішкентай емес жасушалық қатерлі ісігі, олар барлық өкпенің қатерлі ісігінің 80 - 85 пайызын құрайды

Өкпе ісіктері көбінесе лимфа және қан тамырлары арқылы дененің басқа бөліктеріне таралады.

Өкпе қатерлі ісігінің лимфа тамырлары арқылы таралуы оңай болғанымен, метастатикалық обыр ұсталғанша көбіне созылады. Әдетте қан тамырларымен қатерлі ісік ауруы пайда болады. Алайда, ол жасағаннан кейін ол тез таралады.

Жалпы айтқанда, қан жасушалары арқылы метастаз қысқа мерзімде нашар, ал лимфа жасушалары арқылы метастазия ұзақ мерзімді перспективада нашар болады.

Өкпе обырының миға таралуының белгілері қандай?

Егер сізде өкпенің қатерлі ісігі диагнозы қойылса, мидың метастаз белгілеріне назар аудару өте маңызды, оның ішінде:

• есте сақтау, көңіл аудару және ойлау қабілеті төмендейді
• бас миының ісінуінен туындаған бас аурулары
• әлсіздік
• жүрек айну және құсу
• тұрақсыздық
• айту қиын
• ұйқышылдық
• қышу сезімдері
• құрысулар

Егер сізде осындай белгілер болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.

Сізде өкпе рагының таралуы қалай анықталады?

Мидың метастатикалық қатерлі ісігін анықтау үшін дәрігерлер рентгенологиялық сынақтарды жиі қолданады:

• МРТ
• КТ тексеру

Кейде дәрігер ми ісігі бар-жоғын анықтау үшін биопсияны алады.

Миға таралатын өкпе обырының өмір сүру ұзақтығы қандай?

Жынысы, ұлты және жасы өмір сүруге әсер етсе де, өкпенің қатерлі ісігінің ми метастаздары диагнозынан кейін өмір сүру ұзақтығы нашар. Емдеусіз, орташа өмір сүру деңгейі 6 айға жетпейді. Емдеумен бұл сан аздап өсуі мүмкін.

Әдетте диагноздан гөрі мидың метастаздарын жасайтындардың өмір сүру деңгейі ертерек өкпенің қатерлі ісігі миға метастаз жасаған адамдарға қарағанда біршама жоғары. Айырмашылық, әдетте, аз.

Қандай емдеу түрлері бар?

Өкпенің қатерлі ісігін мидың метастаздарын емдеу туралы айтсақ, қол жетімді нұсқалар бірнеше түрлі факторларға байланысты, мысалы:

• диагноз қойылған бастапқы обыр түрі
• ми ісіктерінің саны, мөлшері және орналасуы
• рак клеткаларының генетикалық мінез-құлқы
• жасы мен денсаулығы
• басқа талпыныстар

Мидың метастатикалық қатерлі ісігін емдеу өкпе обырының бастапқы түріне байланысты. Өкпе қатерлі ісігі миға таралған кезде, ол ми қатерлі ісігі емес, өкпе қатерлі ісігі болып саналады.

Мидың метастаздарын емдеудің негізгі түрлері:

Хирургия

Хирургия мидың қорғаныс метастаздарының бірінші бағыты болуы мүмкін, егер:

• ісіктер көп емес
• ауру бақыланады
• Сіздің денсаулығыңыз жақсы

Мидың бүкіл сәулесі

Егер бірнеше ісік болса, дәрігеріңіз бүкіл мидың сәулесін ұсынуы мүмкін. Ол кейбір жағдайларда хирургиялық жолмен жүре алады.

Стереотактикалық радиохирургия

Бұл емдеу мидың белгілі бір бөлігіне бағытталған жоғары дозалы сәулелік терапия болып табылады және әдетте ісіктері аз науқастарда қолданылады.

Иммунотерапия және мақсатты терапия

Қан-ми тосқауылынан өте алатын иммунотерапия және мақсатты терапия сияқты жаңа емдеу әдістерін қосымша емдеу әдісі ретінде ұсынуға болады.

Миға таралатын өкпе обырының соңғы сатыларында не болады?

Миға таралатын өкпе обырының кеш сатысында жиі кездесетін асқынуларға жатады:

• ауырсыну
• шаршау
• тыныс алудың қиындауы
• сананың төмендеуі
• бас ауруы
• делирий
• бас сүйек нервтерінің сал ауруы

Соңғы күйлер кезінде паллиативті көмек мамандары өмір сапасын психологиялық, технологиялық, медициналық және әлеуметтік тұрғыдан оңтайландыруға тырысады.

Дүниетаным қандай?

Өкпенің қатерлі ісігі бүкіл әлемде ерлер мен әйелдердің қатерлі ісік ауруының негізгі себебі болып табылады. Егер өкпе қатерлі ісігі миға таралған болса, болжам ескерусіз болуы мүмкін.

Егер сізде немесе сіз білетін біреуде өкпенің қатерлі ісігі болса, мидағы метастаз белгілері туралы хабардар болу және сергек болу маңызды. Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіп, жайлылықты қамтамасыз ету немесе өмір сүру сапасын және өмір сүру мүмкіндігін арттыру үшін емдеудің мүмкін нұсқаларын талқылаңыз.