Созылмалы лимма ауруы (емдеуден кейінгі лимоз ауруы синдромы)

Мазмұны

• Лайманың созылмалы ауруы дегеніміз не?
• Лайм ауруының синдромынан кейінгі емдеудің себептері
• Лайма ауруы синдромының емнен кейінгі қауіп факторлары
• Емдеуден кейінгі Лайма ауруы синдромының белгілері
• Емдеуден кейінгі асқынулар Лайма ауруы синдромы
• Емдеуден кейінгі Лайма ауруы синдромының диагностикасы
• Емдеуден кейінгі Лайма ауруы синдромын емдеу
• Емдеуден кейінгі Лайма ауру синдромымен өмір сүру
• Емдеуден кейінгі Лайма ауруы синдромын қалай алдын-алуға болады
• Кене жұқпасының алдын алыңыз

Лайманың созылмалы ауруы дегеніміз не?

Лайманың созылмалы ауруы ауруға антибиотик терапиясымен емделген адам симптомдарды сезінуді жалғастырған кезде пайда болады. Бұл жағдайды Лайма ауруынан кейінгі немесе синдром деп те атайды.

New England Medicine журналына сәйкес, ұсынылған антибиотиктермен емделетін адамдардың шамамен 10 -20 пайызында олар толық емделуден кейін сақталатын ауру белгілері болады. Бұл белгілерге шаршау, буын немесе бұлшықет ауруы, когнитивті дисфункция кіруі мүмкін. Олар алты айға дейін немесе одан да ұзаққа созылуы мүмкін. Бұл белгілер адамның қалыпты қызметіне кедергі келтіруі мүмкін және нәтижесінде эмоционалды күйзеліске әкелуі мүмкін. Алайда, адамдардың көпшілігінің белгілері алты айдан бір жылға дейін жақсарады.

Неліктен кейбір адамдар Лайм ауруының синдромын емдеуден кейін дамытады, ал басқаларында жоқ. Созылмалы белгілердің нақты себебі неде екендігі де белгісіз. Колумбия университетінің медициналық орталығының айтуынша, дәрігерлер жағдайларды жеке-жеке қарастыруы керек. Емдеуді басқару үшін адамның өзіндік белгілері мен медициналық тарихы, сонымен қатар соңғы зерттеулер қолданылуы керек.

Лайм ауруының синдромынан кейінгі емдеудің себептері

Лайма ауруы - бактериялар тудыратын бактериялық инфекция Borrelia burgdorferi. Егер сіз бактерияларды тасымалдайтын кене шағып алсаңыз, сіз оны жұқтыра аласыз. Әдетте бұл ауруды қара аяқты кенелер мен бұғы кенелері таратады. Бұл кенелер ауру тышқандарды немесе құстарды шағып алған кезде бактерияларды жинайды. Лайма ауруы боррелиоз деп те аталады немесе егер белгілері неврологиялық болса, Баннварт синдромы.

Лайма ауруы бар адамдардың көпшілігінде антибиотиктер курсы сәтті емделеді. Лайма ауруы бар адамдар әдетте тез және толық қалпына келеді.

Сарапшылар кейбір адамдар емделуден кейін неге толық қалпына келмейтіні туралы түсініксіз. Кейбір сарапшылар симптомдар антибиотиктермен жойылмайтын бактериялардан туындаған деп санайды, бірақ бұл тұжырымды растайтын дәлелдер жоқ. Басқалары ауру сіздің иммундық жүйеңіз бен тіндеріңізді зақымдайды деп санайды. Сіздің зақымдалған иммундық жүйеңіз бактериялар жойылғаннан кейін де белгілерді тудыратын инфекцияға жауап қайтарады.

Лайма ауруы синдромының емнен кейінгі қауіп факторлары

Егер сіз ауруды кенеттен шағып алсаңыз, Лайм ауруының синдромынан кейінгі емдеудің үлкен қаупі бар. Егер инфекция созылмалы кезеңге ауысса, сіздің белгілеріңіз алғашқы кене шағып алғаннан кейін бірнеше апта, айлар немесе тіпті жылдар бойы жалғасуы мүмкін.

Ұсынылған антибиотиктермен емделмеген жағдайда, ұзақ мерзімді симптомдардың пайда болу қаупі жоғары болуы мүмкін. Алайда, тіпті антибиотик терапиясын алған адамдар да қауіп төндіреді. Лайма ауруының синдромының емдеуден кейінгі себебі белгісіз болғандықтан, оның созылмалы сатысына өтуін анықтау мүмкін емес.

Емдеуден кейінгі Лайма ауруы синдромының белгілері

Әдетте, емнен кейінгі Лайма ауруының синдромының белгілері бұрынғы сатыларда пайда болатын белгілерге ұқсайды. Тұрақты белгілері бар адамдар жиі келесі эпизодтарды бастан кешіреді:

• шаршау
• тыныш ұйқы
• ауырсыну
• буындардың немесе бұлшықеттердің ауруы
• тізе, иық, шынтақ және басқа үлкен буындардағы ауырсыну немесе ісіну
• қысқа мерзімді есте сақтау қабілетінің төмендеуі немесе шоғырлану мүмкіндігі
• сөйлеу проблемалары

Емдеуден кейінгі асқынулар Лайма ауруы синдромы

Емдеуден кейін Лайме ауруының тұрақты белгілері бар өмір сіздің қозғалғыштығыңыз бен танымдық қабілеттеріңізге әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, бұл өмір салтын өзгертуге және эмоционалды стрессті тудыруы мүмкін.

Ұзақ мерзімді әлсірететін белгілерді бастан кешіретін кейбір адамдар дәлелденбеген балама терапияны қолдануға дайын болуы мүмкін. Кез-келген жаңа дәрі немесе терапияны бастамас бұрын дәрігермен сөйлесіңіз. Олар емдеуді ұсынады деп үміттене алатынына қарамастан, бұл ықтимал уытты дәрі-дәрмектер денсаулықты одан әрі нашарлатуы мүмкін.

Емдеуден кейінгі Лайма ауруы синдромының диагностикасы

Дәрігеріңіз Лайма ауруына диагноз қояды, ол ауру тудыратын бактерияларға антиденелер деңгейіңізді тексеретін қан анализін қолданады. Лайма ауруы үшін ферментпен байланысты иммуносорбенттік талдау (ELISA) тесті ең көп кездеседі. ELISA нәтижелерін растау үшін тағы бір антидене сынағы болып табылатын Western blot тестін қолдануға болады. Бұл сынақтар бір уақытта жасалуы мүмкін.

Бұл сынақтар инфекцияны растайтын болса да, олар сіздің симптомдарыңыздың не себеп болатындығын анықтай алмайды.

Сіздің симптомдарыңызға байланысты дәрігер зақымдалған немесе дененің зақымдану деңгейін анықтау үшін нақты зардап шеккен аймақтарды тексеруді ұсынуы мүмкін. Бұл сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:

• жүрек жұмысын тексеру үшін электрокардиограмма (EKG) немесе эхокардиограмма
• омыртқадағы сұйықтықты (CSF) зерттеу үшін жұлын шүмегі
• неврологиялық жағдайларды бақылау үшін мидың МРТ

Емдеуден кейінгі Лайма ауруы синдромын емдеу

Ерте сатысында диагноз қойғанда, Лайма ауруы үшін стандартты емдеу екі-үш апталық ауызша антибиотиктер курсы болып табылады. Доксициклин, амоксициллин және цефуроксим аксетил - ең жиі тағайындалған дәрі-дәрмектер. Сіздің жағдайыңыз бен белгілеріңізге байланысты басқа антибиотиктер немесе тамыр ішілік (IV) емдеу қажет болуы мүмкін.

Лайма ауруының синдромының нақты себебі белгілі емес, сондықтан тиісті емдеу туралы пікірталастар туындайды. Кейбір сарапшылар антибиотикалық терапияны жалғастыруды жақтайды. Алайда, мұндай ұзақ мерзімді антибиотикалық терапия сіздің қалпына келу мүмкіндігіңізді жақсартпайтынына дәлел бар. Ұлттық аллергия және жұқпалы аурулар институтының мәліметінше, бұл дәрі-дәрмектерді ұзақ қолдану асқынуларға да әкелуі мүмкін.

Емдеуден кейінгі Лайма ауруы синдромы көбінесе ауырсыну мен қолайсыздықты азайтуға бағытталған. Бірлескен ауырсынуды емдеу үшін рецепт немесе биржадан тыс (OTC) препараттарды қолдануға болады. Нестероид емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (NSAID) және ішілік артикулалық стероидтар бірлескен ісіну сияқты проблемаларды емдеу үшін қолданыла алады.

Емдеуден кейінгі Лайма ауру синдромымен өмір сүру

Емдеуден кейінгі Лайма ауруы синдромы бар адамдардың көпшілігі уақыт өткен сайын тұрақты симптомдардан қалпына келеді. Алайда, сіз өзіңізді жақсы сезінуден бұрын бірнеше ай, кейде жылдар кетуі мүмкін. Майо клиникасының мәліметінше, емделуге қарамастан, аздаған адамдар симптомдарды, оның ішінде шаршау мен бұлшықет ауруын сезінуді жалғастыруда. Неліктен кейбір адамдар толық сауығып кетпейтіні түсініксіз.

Емдеуден кейінгі Лайма ауруы синдромын қалай алдын-алуға болады

Лайм ауруының синдромынан кейінгі емдеудің алдын алу мүмкін болмағанымен, сіз жұқтырған кенелермен тікелей байланыста болмас үшін сақтық шараларын қолдана аласыз. Төмендегі тәжірибелер сіздің Лайма ауруының пайда болу ықтималдығын азайтады және тұрақты белгілерді дамытады.

Кене жұқпасының алдын алыңыз

• Кенелер тұратын орманды немесе шөпті жерлерде серуендеп жүргенде, киіміңізге және барлық теріге жәндіктерге қарсы құрал қолданыңыз.
• Жаяу серуендегенде биік шөптен аулақ болу үшін жолдардың ортасында жүріңіз.
• Жаяу немесе серуендегеннен кейін киіміңізді өзгертіңіз.
• Кенелерді тексерген кезде теріңіз бен бас теріңізді мұқият тексеріңіз.
• Үй жануарларын кене тексеріңіз.
• Киім мен аяқ киімді бірнеше рет жуу арқылы белсенді болып қалатын жәндіктерден қорғайтын перметринмен емдеңіз.

Егер сізді кене шағып кетсе, дәрігеріңізге хабарласыңыз. Лайма ауруының белгілерін сіз 30 күн бойы байқауыңыз керек. Сондай-ақ, сіз Лайм ауруының ерте белгілерін біліп, егер сіз жұқтырған деп ойласаңыз, жедел емдеуді сұрауыңыз керек. Ерте антибиотикпен араласу созылмалы симптомдардың пайда болу қаупін азайтуы мүмкін.

Лайм ауруының ерте белгілері жұқтырған кене шағып алғаннан кейін 3-тен 30 күнге дейін пайда болуы мүмкін. Іздеу:

• кене шағып жатқан жердегі қызыл, кеңейген бөртпе
• әлсіздік, қалтырау және жалпы ауру сезімі
• қышу
• бас ауруы
• бас айналу немесе ессіздік сезімі
• бұлшықет немесе буын ауруы немесе ісіну
• мойын қаттылығы
• ісінген лимфа түйіндері