Автор: Laura McKinney
Жасалған Күн: 10 Сәуір 2021
Жаңарту Күні: 1 Шілде 2024
Anonim
Астарлы ақиқат: Кімнен жұқты?
Вызшақ: Астарлы ақиқат: Кімнен жұқты?

Мазмұны

Шолу

Лайма ауруы - бұл сирек кездесетін, зерттелмеген және жиі спирохет бактериялары арқылы берілетін ауру. Спираль тәрізді бактериялар, Borrelia burgdorferi, қара бұғы кенелерімен таратылады. Лайманың көптеген белгілері көптеген басқа ауруларға ұқсас, бұл диагноз қоюды қиындатады (1, 2).

Қара түсті кенелер ауруды тудыратын бактерияларды, вирустар мен паразиттерді де жұқтыруы мүмкін. Олар коинфекция деп аталады (1). Лаймды тарататын бұл кенелер олардың географиялық таралуын арттырады. 2016 жылы олар Құрама Штаттардағы 50 штаттың 43-інде шамамен округтердің жартысында табылды (3).

Лайма Америка Құрама Штаттарында танымал емес аурулардың бестен бірі болып табылады, жыл сайын шамамен 329,000 жаңа ауру анықталады (4). Бірақ кейбір штаттарда бағалаулар бойынша Лайма ауруы өте аз жазылады (4). Кейбір зерттеулер бойынша АҚШ-та жыл сайын 1 миллионға жуық Лайм ауруы кездеседі (5).


Лайма бар адамдарға үш аптаның ішінде антибиотиктермен емделетін адамдардың көпшілігінде жақсы болжам бар.

Бірақ егер сіз инфекциядан кейін бірнеше апта, ай немесе бірнеше жыл емделмесеңіз, Лаймды емдеу қиындай түседі. Тістеген күн ішінде бактериялар сіздің орталық жүйке жүйесіне, бұлшық еттеріңізге және буындарыңызға, көздеріңізге және жүрегіңізге ауыса алады (6, 7).

Лайма кейде үшке бөлінеді: өткір, ерте таратылатын және кеш таратылатын. Бірақ аурудың дамуы әр адамға байланысты өзгеруі мүмкін, және барлық адамдар әр кезеңнен өтпейді (8).

Әр адам Лайм бактерияларына әр түрлі әсер етеді. Сізде осы белгілердің кейбіреуі немесе барлығы болуы мүмкін. Сіздің симптомдарыңыз ауырлық дәрежесінде де өзгеруі мүмкін. Лайма - бұл көп жүйелі ауру.

Лимон ауруының 13 жалпы белгілері мен белгілерінің тізімі келтірілген.

1. Бөртпелер

Лайм кене шағуының бөртпесі қатты қызыл сопақ немесе бұқаның көзіне ұқсайды. Ол денеңіздің кез-келген жерінде пайда болуы мүмкін. Бұқаның көзінде орталық қызыл нүкте бар, оның сыртқы жағы кең қызыл шеңбермен айқын шеңбермен қоршалған.


Бөртпе тегіс және әдетте қышымайды. Бөртпе - бұл инфекция сіздің тері тіндеріңізге таралатынын білдіреді. Егер сіз емделмеген болсаңыз да, бөртпе уақыт өте келе кеңейеді.

Лайма ауруы бар адамдардың отыз және одан да көп пайызы бөртпе болғанын есіне түсірмейді (9).

Кене тіркемесін азырақ адамдар есіне алады. Бағалар 20-дан 50 пайызға дейін (10). Нимфа сатысындағы кенелер - көкнәр тұқымдарының мөлшері, сондықтан олардың шағып қалуы оңай.

Бастапқы қызыл бөртпе әдетте шағу орнында 3-30 күн аралығында пайда болады (11). Ұқсас, бірақ кішкентай бөртпелер үш-бес аптадан кейін пайда болады, өйткені бактериялар ұлпаларға таралады (12). Кейде бөртпе - бұл тек қызыл дақтар (1, 13). Бөртпе басқа формаларға да ие, соның ішінде бөртпелер немесе блистер (14).

Егер сізде бөртпе пайда болса, оны тез арада суретке түсіріп, дәрігерге қаралу маңызды.

Қысқаша мазмұны: Егер сіз денеңіздің кез-келген жерінде сопақша немесе бұқа тәрізді бөртпе тәрізді бөртпені көрсеңіз, ол Лайме болуы мүмкін. Дәрігерге қараңыз.

2. Шаршау

Сіз кене шағуын немесе классикалық Lyme бөртпелерін байқасаңыз да, көрмесеңіз де, ерте белгілеріңіз тұмауға ұқсас болуы мүмкін. Симптомдар көбінесе циклді, балауыз және бірнеше апта сайын жоғалады (12).


Шаршау, шаршау және энергияның жетіспеушілігі - бұл жиі кездесетін белгілер. Лайма шаршауы әдеттегі шаршаудан өзгеше көрінуі мүмкін, мұнда сіз іс-әрекеттің себебі ретінде көрсете аласыз. Бұл шаршағыштық сіздің денеңізді көтереді және ауыр болуы мүмкін.

Күндіз ұйықтау қажет немесе әдеттегіден бір немесе бірнеше сағат артық ұйықтау қажет болуы мүмкін.

Бір зерттеуде Лаймен ауыратын балалардың шамамен 84 пайызы шаршағыштық туралы хабарлады (8). 2013 жылы Лаймен ауыратын ересектерді зерттеу барысында 76 пайызы шаршағандығын хабарлады (15).

Кейде Лимамен байланысты шаршау созылмалы шаршау синдромы, фибромиалгия немесе депрессия сияқты дұрыс емес анықталады (8).

Лайманың кейбір жағдайларында шаршауды тоқтатуға болады (16).

Қысқаша мазмұны: Шамадан тыс шаршау - Лайманың жиі кездесетін белгілері.

3. Ашық, қатаң немесе ісінген буындар

Бірлескен ауырсыну мен қаттылық, жиі үзіліс болып табылады, бұл Лаймның ерте белгілері. Сіздің буындарыңыз қабынуы мүмкін, жанасуға жылы, ауыруы және ісінуі мүмкін. Сізде кейбір буындарда қаттылық пен шектеулі қозғалыс болуы мүмкін (1).

Ауыруы қозғалуы мүмкін. Кейде сіздің тізелеріңіз ауыруы мүмкін, ал басқа жағдайларда сіздің мойныңыз бен өкшеңіз. Сізде бурсит болуы мүмкін (16). Бурса - сүйек пен қоршаған тіндердің арасындағы жіңішке жастықтар.

Ауыруы күшті болуы мүмкін, ол өтпелі болуы мүмкін. Бірнеше буын әсер етуі мүмкін. Көбінесе үлкен буындар қатысады (12).

Адамдар көбінесе бірлескен проблемаларды жасына, генетикасына немесе спортына байланысты болады. Лайма бұл тізімге қосылуы керек, өйткені бұл статистика көрсетеді:

  • Бір зерттеуге сәйкес, емделмеген Лайма бар адамдардың 80 пайызында бұлшықет және бірлескен белгілер бар (17).
  • Лайма емделмеген адамдардың елу пайызында артриттің үзіліссіз эпизодтары бар (17).
  • Адамдардың үштен екісі инфекциядан кейін алты ай ішінде (18) бірлескен ауырсынудың алғашқы эпизодына ие.
  • Қабынуға қарсы препараттарды қолдану бірлескен ісінуі бар адамдардың нақты санын маскаға түсіруі мүмкін (19).
Қысқаша мазмұны: Бірлескен ауырсыну пайда болады, жүреді немесе буыннан буынға ауысады, бұл Лайм белгісі болуы мүмкін.

4. Бас ауруы, бас айналу, безгегі

Тұмауға ұқсас басқа белгілер - бас ауруы, бас айналу, безгегі, бұлшықет ауруы және әлсіздік.

Лайма ауруы бар адамдардың шамамен 50 пайызы тұмауға ұқсас белгілерді бір апта ішінде жұқтырған (18).

Сіздің симптомдарыңыз төмен деңгейде болуы мүмкін және сіз Лаймды себеп деп санамауыңыз мүмкін. Мысалы, безгегі пайда болған кезде, әдетте, төмен (18).

Шын мәнінде, Lyme тұмауының белгілерін жалпы тұмау немесе вирустық инфекциядан ажырату қиын болуы мүмкін. Бірақ вирустық тұмаудан айырмашылығы, кейбір адамдар үшін Лайма тұмауына ұқсас белгілер пайда болады.

Лайма науқастарының әртүрлі зерттеулерінің бірнеше статистикасы келтірілген:

  • Бір зерттеуде балалардың жетпіс сегіз пайызы бас ауруы туралы хабарлады (8).
  • Бір зерттеуде Лайма бар ересектердің қырық сегіз пайызы бас ауруы туралы хабарлады (20).
  • Лайма бар балалардың елу бір пайызы бас айналу туралы хабарлады (8).
  • 2013 жылы Лаймамен ауыратын ересектердің зерттеуінде 30 пайыз бас айналу байқалды (15).
  • Лаймы бар балалардың отыз тоғыз пайызы терлеуге немесе тершеңдікке шалдыққандары туралы хабарлады (8).
  • Лайма бар ересектер арасында 60% 2013 жылы жүргізілген зерттеуде (15) ыстығы туралы хабарлады.
  • Лайма бар балалардың қырық үш пайызы мойынның ауырсынуын хабарлады (8).
  • Лаймы бар балалардың аз бөлігі ішектің ауырғанын хабарлады (8).
Қысқаша мазмұны: Мерзімді түрде қайтып келетін төмен деңгейлі тұмау белгілері Лайм белгісі болуы мүмкін.

5. Түнгі терлеу және ұйқының бұзылуы

Лаймадағы ұйқының бұзылуы жиі кездеседі.

Бірлескен ауырсыну сізді түнде оятуы мүмкін. Сіздің дене температураңыз өзгеруі мүмкін, ал түнгі терлеу немесе суық тию сізді оятуы мүмкін.

Сіздің бетіңіз бен басыңыз қызарған болуы мүмкін.

Зерттеулердің кейбір статистикалары:

  • 2013 жылы жүргізілген зерттеуде ерте Лаймы бар ересек адамдардың 60 пайызы терлеп, қалтырағанын айтты (15).
  • Дәл осы зерттеуге сәйкес, 41 пайыз ұйқы бұзылған (15).
  • Лайми бар балалардың жиырма бес пайызы ұйқының бұзылғанын хабарлады (8).
Қысқаша мазмұны: Ұйқының бұзылуы Лаймамен жиі кездеседі, соның ішінде түнгі терлеу мен қалтырау.

6. Танымдық құлдырау

Танымдық бұзылулардың түрлері мен дәрежелері көп, олар қорқынышты болуы мүмкін.

Сіз мектепте немесе жұмыста шоғырлануыңыз қиын екенін байқауыңыз мүмкін.

Сіздің жадыңызда бұрын болмаған кемістіктер болуы мүмкін. Мүмкін сізге таныс есімді есте сақтау керек болуы мүмкін.

Сіз ақпаратты баяу өңдейтін сияқты сезінуіңіз мүмкін.

Кейде көлікпен немесе қоғамдық көлікпен таныс жерге барғанда, оған қалай жетуді ұмытып кетуіңіз мүмкін. Немесе сіз қайда екеніңізді немесе неге сол жерде екеніңізді түсінбеуіңіз мүмкін.

Сіз дүкенге бару үшін дүкенге баруыңыз мүмкін, бірақ сіз не іздеу керек екенін толығымен ұмытыңыз.

Алдымен сіз мұны стресске немесе жасыңызға байланысты деп ойлайтын шығарсыз, бірақ мүмкіндіктің төмендеуі сізді алаңдатуы мүмкін.

Міне, бірнеше статистика:

  • Лайма емделмеген балалардың жетпіс төрт пайызы танымдық проблемалары туралы хабарлады (8).
  • Ерте Лаймы бар ересек адамдардың жиырма төрт пайызы шоғырланудың қиын екенін хабарлады (15).
  • Кейінірек Лаймда ересектердің 81 пайызы жадының жоғалғаны туралы хабарлады (21).
Қысқаша мазмұны: Лайма бактериялары сіздің миыңызға және психикалық процестеріңізге әсер етуі мүмкін.

7. Жарық пен көру қабілетінің өзгеруіне сезімталдық

Жарық ішіндегі жарық өзін ыңғайсыз сезінуі немесе тіпті соқыр болуы мүмкін.

Жарыққа сезімталдық кейбір адамдарға ашық жерде күн көзілдірігін киюден басқа, үйде күннен қорғайтын көзілдірікті қажет етуі мүмкін емес.

Жарық сезімталдығы ересектердің 16 пайызында ерте Лаймы бар (15).

Дәл осы зерттеуде 13 пайызы бұлыңғыр көрінетінін хабарлады.

Қысқаша мазмұны: Жарыққа, оның ішінде ішкі жарыққа сезімталдық Лайм симптомы болып табылады.

8. Басқа неврологиялық мәселелер

Неврологиялық белгілер нәзік және кейде ерекше болуы мүмкін.

Жалпы алғанда, сіз өзіңіздің тепе-теңдігіңізді білмейтін шығарсыз немесе сіздің қозғалыстарыңыз аз үйлескен.

Жүріс жолында аздап көлбеу жүру үшін бұрын-соңды болмаған күш қажет болуы мүмкін.

Сіз бірнеше рет сапар шегіп, құлап кетуіңіз мүмкін, дегенмен бұған дейін мұндай жағдай болған емес.

Лаймның кейбір әсерлері өте ерекше.

Мысалы, Лайма бактериялары сіздің бас сүйек нервтеріңізге әсер етуі мүмкін. Бұл миыңыздан бастың және мойын аймағына келетін 12 жұп нервтер.

Егер бактериялар бет нервіне (жетінші бас сүйек нерві) тиген болса, бет әлпетінің бір немесе екі жағында бұлшықет әлсіздігі немесе паралич дамуы мүмкін. Мұндай сал ауруды кейде қателесіп Белл сал ауруы деп атайды. Лайма ауруы - бұл беттің екі жағында да сал ауруын тудыратын аз аурулардың бірі. Немесе сіздің бетіңізде ұйқышылдық пен қышу болуы мүмкін.

Басқа зақымдалған бас сүйек нервтері дәм мен иістің жоғалуына әкелуі мүмкін.

1992-2006 жылдар аралығында бүкіл елде Лайма ауруы туралы 248,074 зерттеу жүргізген ауруларды бақылау және алдын-алу орталықтары (CDC), Лайма пациенттерінің 12 пайызында бас сүйек нервтерінің белгілері бар екендігі анықталды (9).

Лайма бактериялары жүйке жүйесі арқылы тарала бастағанда, олар ми мен жұлын кездесетін тіндерді (менингтер) тарата алады.

Лайме менингитінің жиі кездесетін белгілері - бұл мойынның ауыруы немесе қаттылығы, бас ауруы және жарық сезімталдығы. Сіздің психикалық күйіңізді өзгертетін энцефалопатия азырақ кездеседі.

Бұл неврологиялық белгілер емделмеген Лайма ауруы бар ересек адамдардың шамамен 10 пайызында кездеседі (18).

Қысқаша мазмұны: Неврологиялық проблемалар, тепе-теңдік мәселелерінен бастап, қатаң мойынға, бет-әлсіздікке дейін, Лаймның белгілері болуы мүмкін.

9. Тері аурулары

Тері белгілері Лаймда ерте пайда болады (21).

Сізде әдеттегі себепсіз терінің бөртпелері немесе үлкен көгерулер болуы мүмкін.

Тері ауруы қышу немесе көрінбеуі мүмкін. Олар сондай-ақ B жасушалық лимфома сияқты ауыр болуы мүмкін (21).

Лаймен байланысты басқа тері аурулары:

  • морфея немесе терінің түссіздендірілген дақтары (21)
  • склероз немесе жұқа терінің ақ түстері (21)
  • парапсориаз, тері лимфомасының алдын-алушысы

Еуропада Лиманың әртүрлі Боррелия түрімен өтетін кейбір тері аурулары:

  • Еуропада кең таралған борриальды лимфоцитома (22)
  • акродерматитті созылмалы атрофиялар (21)
Қысқаша мазмұны: Лайм классикалық бөртпелерінен басқа, басқа түсіндірілмеген бөртпелер Лайм белгілері болуы мүмкін.

10. Жүрек проблемалары

Лайма бактериялары сіздің жүрегіңіздің тініне енуі мүмкін, бұл жағдай Лайм кардиты деп аталады.

Кардит жеңілден ауырға дейін созылуы мүмкін.

Сіздің жүрегіңіздегі бактериялық араласу кеудедегі ауырсынуды, жеңіл басуды, тыныс алуды немесе жүрек соғуын тудыруы мүмкін (23).

Инфекция нәтижесінде пайда болған қабыну жүректің бір камерасынан екінші камерасына электр сигналдарының берілуіне кедергі келтіреді, сондықтан жүрек біртіндеп соғып тұрады. Бұл жүрек блоктары ретінде белгілі.

Лайма жүрек бұлшықетінің өзіне де әсер етуі мүмкін.

Лайма кардиты қаншалықты жиі кездеседі? Міне, бірнеше статистика:

  • CDC хабарлағандай, Лайме жағдайларының тек 1 пайызы ғана кардитпен ауырады (23).
  • Басқа зерттеулер Lyme пациенттерінің 4 немесе 10 пайызында (немесе одан да көп) кардит ауруы бар (24, 25). Алайда, бұл сандар кардит туралы кеңірек анықтаманы қамтуы мүмкін.
  • Сондай-ақ, балаларда Лайма кардиты болуы мүмкін (24).

Емдеудің арқасында көптеген адамдар Лайма кардитінің эпизодынан қалпына келеді. Алайда, ол кездейсоқ өлімге себеп болды. CDC 2012-2013 жылдар аралығында кенеттен Лайми кардитінен қайтыс болғаны туралы хабарлады (26).

Қысқаша мазмұны: Лайма бактериялары сіздің жүрегіңізге әсер етіп, бірқатар белгілерді тудыруы мүмкін.

Көңіл-күй өзгереді

Лайма сіздің көңіл-күйіңізге әсер етуі мүмкін.

Сіз ашуланшақ, уайымдайтын немесе депрессияға ұшырайтын шығарсыз.

Лайм ерте пациенттерінің жиырма бір пайызы тітіркенуді симптом ретінде айтты. Сол зерттеуде Лайме пациенттерінің он пайызы мазасыздық туралы хабарлады (15).

Қысқаша мазмұны: Көңіл-күйдің өзгеруі Лаймның симптомы болуы мүмкін.

12. Түсіндірілмеген ауырсыну және басқа сезімдер

Лайме ауруы бар кейбір адамдарда жүрек ауруы бар деп күдіктеніп, жедел жәрдем бөлмесіне жіберетін қабырға мен кеуде қуысының ауырсынуы мүмкін (27).

Ешқандай проблема табылмаған кезде, әдеттегі тексеруден кейін, ER-дің диагнозы белгісіз «тірек-қимыл» себебі ретінде белгіленеді.

Сондай-ақ, сізде терінің қышуы немесе тырналу, жағымсыздық немесе қышу сияқты оғаш сезімдер пайда болуы мүмкін (27).

Басқа белгілер краниальды нервтерге байланысты.

  • Құлақ қағуы (тондар). Тиннит, әсіресе ұйықтап жатқанда қатты ұйықтап жатқанда, ұйқыға бату қиындық тудыруы мүмкін. Лайми бар адамдардың шамамен 10 пайызы мұны сезінеді (15).
  • Есту қабілетінің жоғалуы. Бір зерттеуге сәйкес, Лайме пациенттерінің 15 пайызы есту қабілетінің жоғалуына тап болған (28).
  • Науқастың ауыруы немесе тіс ауруы нақты тіс ауруымен немесе инфекциямен байланысты емес.
Қысқаша мазмұны: Лайма түсініксіз сезім мен ауырсынудың себебі болуы мүмкін.

13. Балалардағы регрессия және басқа белгілер

Балалар Лайма ауруының ең көп саны.

1992-2006 ж.ж. Лайм аурулары туралы CDC зерттеуі 5 жастан 14 жасқа дейінгі балалар арасында жаңа жағдайлардың жоғары болатындығын көрсетті (9). Америка Құрама Штаттарында Лайме жағдайларының төрттен біріне 14 жасқа дейінгі балалар жатады (29).

Балаларда Лайманың барлық белгілері мен белгілері ересектерде болуы мүмкін, бірақ олар сізге не сезінетінін немесе қай жерде ауыратынын айту қиын болуы мүмкін.

Мектептегі үлгерімнің төмендеуін байқауыңыз мүмкін немесе сіздің балаңыздың көңіл-күйі өзгеруі мүмкін.

Балаңыздың әлеуметтік және сөйлеу дағдылары немесе моториканы үйлестіру бұзылуы мүмкін. Немесе сіздің балаңыз тәбетті жоғалтуы мүмкін.

Балалар ересектерден гөрі артриттің бастапқы симптомы болып табылады (25).

2012 жылы жаңа скотиялық зерттеумен Лайма бар балалардың 65 пайызы Лайма артритін дамыған (30). Тізе ең көп зардап шеккен буын болды.

Қысқаша мазмұны: Балаларда ересектер сияқты Лайм симптомдары бар, бірақ артритпен ауырады.

Егер сіз Лайма ауруына күмәндансаңыз, не істеу керек

Егер сізде Лайменің кейбір белгілері мен белгілері болса, дәрігерге қаралыңыз - Лайма ауруын емдеуді жақсы білетін адам!

Лайма және онымен байланысты аурулардың халықаралық қоғамы (ILADS) сіздің аймағыңыздағы Лайм ауруы туралы білетін дәрігерлердің тізімін бере алады (31).

Қысқаша мазмұны: Лайма ауруын емдейтін дәрігерді табыңыз.

Сынақтар туралы не деуге болады?

Жиі қолданылатын ELISA тесті көптеген Lyme емделушілері үшін сенімді көрсеткіш емес (32).

Батыс блоты тесті сезімтал болуға тырысады, бірақ ол әлі де Лайманың 20 және одан да көп жағдайларын жібермейді (32).

Егер сізде Lyme алғашқы бөртпесі болмаса, диагноз әдетте сіздің симптомдарыңызға және сіздің кене шаншуларыңызға байланысты болуы мүмкін. Дәрігер дәл осындай белгілерді тудыруы мүмкін басқа ауруларды болдырмайды.

Қысқаша мазмұны: Лайма диагнозы әдетте сіздің белгілеріңізге негізделген.

Егер сізде кене шағып алсаңыз не істеу керек

Жіңішке пинцет көмегімен тікелей тартып шығарыңыз. Баяу және тіпті қысыммен жоғары көтеріңіз. Алынған кезде бұралмаңыз. Оны сындырмаңыз немесе оған сабын немесе басқа заттарды салмаңыз. Оған жылуды қолданбаңыз.

Кене асты жабылатын контейнерге салыңыз. Бұл қандай кене екенін анықтай алатыныңызды тексеріңіз.

Кенені алып тастағаннан кейін дереу теріңізді сабынды сумен немесе спиртпен сүртіңіз.

Барлық кенелер Лайманы алып жүрмейді. Лайм бактериялары тек нимфасында немесе ересек сатысында қара түсті кенелер арқылы беріледі.

Дәрігерге көрсету үшін кене сақтаңыз. Дәрігер бұл құбылыстың бар-жоқтығын және тамақтану фактісі бар-жоғын анықтағысы келеді. Кене тамақтану кезінде үлкейеді. Сізге Лайма вирусын жұқтырған кенеден алу қаупі, қанның қанға сіңген уақытына қарай артады.

Қысқаша мазмұны: Кенені пинцетпен тартып шығарыңыз және оны идентификациялау үшін жабылатын контейнерге сақтаңыз.

Антибиотиктер жұмыс істейді

Егер сізде Lyme классикалық бөртпесі немесе ерте Лайманың басқа белгілері болса, сізге антибиотиктерден кем дегенде үш апта қажет болады. Емдеу курстарының қысқа болуы нәтижесінде аурудың қайталану көрсеткіші 40 пайызға жетті (33).

Үш апталық антибиотиктермен бірге, егер сіздің белгілеріңіз қайтып келсе, сізге бір немесе бірнеше антибиотиктер курсы қажет болуы мүмкін.

Лайма күрделі және әртүрлі адамдарға әр түрлі әсер етеді. Симптомдар неғұрлым ұзақ болса, емдеу қиынға соғады.

Қысқаша мазмұны: Сізде ерте Лайм белгілері болған кезде, кем дегенде, үш аптаның ішінде ауызша антибиотиктер қабылдау ұсынылады.

Төменгі жол

Лайма - белгілердің кең спектрімен ауыратын кене ауруы.

Егер сізге антибиотиктердің жеткілікті курсын мүмкіндігінше тезірек емдемесеңіз, жақсы нәтижеге қол жеткізесіз.

Лаймды білетін дәрігерді табу маңызды.

Кеңестік

Ақуыздың жетіспеушілігі туралы не білуіңіз керек

Ақуыздың жетіспеушілігі туралы не білуіңіз керек

С протеинінің жетіспеушілігі дегеніміз не?Ақуыз С - бауыр шығаратын ақуыз. Бұл қан ағымындағы төмен концентрацияда. К витамині оны белсендіргенше белсенді емес. Ақуыз С түрлі функцияларды орындайды. ...
Балаңыздың жынысын қалай жақында білуге ​​болады?

Балаңыздың жынысын қалай жақында білуге ​​болады?

Жүктілік туралы білгеннен кейін көпшілік үшін миллион долларлық сұрақ: Менде ұл немесе қыз бар ма? Кейбір адамдар босанғанға дейін баланың жынысын білмейтін күдікті жақсы көреді. Бірақ басқалары күте ...