Мантия жасушаларының лимфома дегеніміз не?

Мазмұны

• Шолу
• Ауру
• Белгілері
• Диагноз
• Емдеу
• Қараңыз және күтіңіз
• Дәрі-дәрмек
• Діңгекті жасуша трансплантациясы
• Асқынулар
• Қалпына келтіру
• Outlook

Шолу

Мантия жасушалары лимфома - сирек кездесетін лимфома. Лимфома - бұл сіздің ақ қан клеткаларыңызда басталатын қатерлі ісік түрі.

Лимфоманың екі түрі бар: Ходгкин және Ходгкин емес. Мантия жасушасы Ходгкин емес лимфома болып саналады.

Қатерлі ісіктің бұл түрі, әдетте, агрессивті және көбінесе сіздің денеңізге таралмайынша диагноз қойылмайды.

Дәрігерлер мантия жасушаларының лимфомасына қалай диагноз қоятыны және емдеудің қандай түрлері бар екендігі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Ауру

Америка Құрама Штаттарында жыл сайын Ходгкин емес лимфома диагнозымен 72000-нан астам адам ауырады. Ходгкинге жатпайтын лимфомалардың тек 6 пайызы ғана мантия жасушалары лимфомалары.

60 жастан асқан ер адамдарда мантия клеткалары лимфомасының дамуының ықтималдығы жоғары. Басқа нәсілдік адамдарға қарағанда кавказдықтар бұл қатерлі ісік ауруына көбірек ұшырайды.

Белгілері

Мантия жасушалары лимфомасының белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін.

• ісінген лимфа түйіндері
• безгегі немесе түнгі терлеу
• салмақ жоғалту немесе тәбеттің жоғалуы
• жүрек айнуы немесе құсу
• шаршау
• ұлғайған без, бауыр немесе көкбауырға байланысты ыңғайсыздық
• асқазан-ішек проблемалары, мысалы, іштің ауыруы немесе іштің ауыруы
• төменгі арқадағы қысым немесе ауырсыну

Мантия жасушаларының лимфомасы бар кейбір адамдарда ауру бүкіл денеге таралмайынша айқын белгілер болмайды.

Диагноз

Сіздің дәрігеріңіз мантия жасушаларының лимфомасына диагноз қояды, келесі сынақтар мен процедураларды орындау арқылы:

• Биопсия. Бұл процедура кезінде дәрігерлер сіздің ісіктеріңіздің тіндерінің кішкене үлгіні алып, оны микроскоппен тексереді.
• Қан анализі. Сіздің ақ қан клеткаларыңыздың санын тексеру үшін қан алу мүмкін.
• Денені қарап шығу. Компьютерлік осьтік томография (CAT) сияқты бейнелеу сынақтары жасалуы мүмкін, сондықтан сіздің дәрігеріңіз сіздің денеңізде қатерлі ісіктің қай жерде екенін көре алады.

Емдеу

Емдеу сіздің жағдайыңыздың ауырлығына және лимфоманың қаншалықты таралғанына байланысты болады.

Қараңыз және күтіңіз

Егер сіздің қатерлі ісігіңіз баяу өсіп кетсе, дәрігер сізге жедел емдеудің орнына қатерлі ісікке қарауды ұсынуы мүмкін.

Алайда, мантия жасушаларының лимфомасы бар адамдардың көпшілігінде қатерлі ісік бар, олар агрессивті және тез емдеуді қажет етеді.

Дәрі-дәрмек

Мантия жасушаларының лимфомасын емдеу үшін келесі терапиялар жиі қолданылады:

• Химиотерапия. Химиотерапияның әртүрлі түрлері қолданылады және жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін көбінесе басқа емдеу әдістерімен біріктіріледі.
• Ритуксимаб (Ритуксан). Ритуксимаб - бұл зиянды жасушаларды нысанаға алып, бұзатын моноклоналды антидене. Ол көбінесе мантия жасушалары лимфомасы бар адамдарда химиотерапия немесе басқа емдеу әдістерімен қатар қолданылады.
• Леналидомид (Ревлимид). Бұл ауызша иммуномодуляциялық дәрі. Ревлимид сүйек кемігіндегі қалыпты емес клеткаларды жойып, сүйек кемігінде қалыпты қан жасушаларын құруға көмектеседі.
• Бортезомиб (Velcade). Velcade - қатерлі ісік жасушаларын өлтірумен жұмыс жасайтын мақсатты терапия.
• Acalabrutinib (Калкуцен). FDA бұл жаңа дәрі-дәрмекті мантия жасушалары лимфомасы бар адамдарға 2017 жылдың қазан айында қабылдады. Acalabrutinib қатерлі ісіктің көбейіп, таралуы қажет ферментті блоктау арқылы жұмыс істейді.

Сіз емдеудің жанама әсерлерін сезінуіңіз мүмкін, мысалы:

• безгек
• қалтырау
• қолдағы немесе аяқтағы ұйқышылдық
• жүрек айнуы
• инфекция
• бөртпе
• диарея
• ентігу
• шаштың түсуі
• басқа мәселелер

Егер сіздің белгілеріңіз қатты ауырып кетсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Діңгекті жасуша трансплантациясы

Діңгек жасушаларын трансплантациялау кейде мантия жасушаларының лимфомасы бар адамдарға ұсынылады. Бұл процедура сіздің сүйек кемігіңізді ауыстыру үшін денеңізге сау жасушаларды енгізуді қамтиды.

Діңгекті жасуша трансплантациясының екі түрі бар:

• Аутологиялық трансплантация ауруды емдеу үшін өзек жасушаларын пайдалануды қамтиды. Бұл процедуралар әдетте мантия жасушаларының лимфомасы бар адамдарда ремиссияны кеңейту үшін жасалады.
• Аллогендік трансплантацияда донордың сау жасушалары пайдаланылады. Олар аутологиялық трансплантациядан гөрі қауіпті болып саналады, бірақ емделуге жақсы мүмкіндік береді.

Бұл процедуралар көптеген қауіптерге әкелуі мүмкін. Дәрігермен бағаналы жасуша трансплантациясының пайдасы мен зияны туралы сөйлесіңіз.

Асқынулар

Мантия жасушаларының лимфомасы бар адамдарда аурудың асқынуы мүмкін. Олардың кейбіріне мыналар жатады:

• Қан жасушаларының саны төмен. Сіздің ауруыңыз дамыған кезде ақ және қызыл қан клеткаларының аз болуы мүмкін. Сонымен қатар, сізде қанда тромбоциттер саны аз болуы мүмкін.
• Жоғары лейкоциттер санына ие. Егер сіздің артерияларыңыз бен тамырларыңызда қатерлі ісік өссе, сізде ақ қан клеткаларының саны жоғарылауы мүмкін.
• Асқазан-ішек аурулары. Көптеген адамдарда ауру дененің басқа аймақтарына, мысалы, асқазан-ішек жолдарына таралған кезде, мантия жасушаларының лимфома диагнозы қойылады. Бұл асқазан проблемаларын, полиптерді немесе іштің ауырсынуын тудыруы мүмкін.

Қалпына келтіру

Сіздің қалпына келу мүмкіндігіңіз сіздегі мантия жасушалары лимфомасының түріне және сіздің ауруыңыздың қаншалықты дамығанына байланысты болады.

Көптеген адамдар химиотерапияның бастапқы жасушаларына жасуша трансплантациясымен немесе онсыз жақсы жауап береді. Алайда, қатерлі ісік әдетте қайтып келеді. Егер бұл орын алса, сіз емделуге төзімділікті дамыта аласыз, яғни бұрын терапия тиімді болмауы мүмкін.

Outlook

Мантия жасушаларының лимфома аурудың агрессивті түрі болып саналады, оны емдеу қиын. Қатерлі ісік диагнозы қойылған кезде, ол көбінесе дененің басқа аймақтарына таралады.

Соңғы онжылдықта жалпы өмір сүру деңгейі екі есе өсті, бірақ қайталанулар әлі де көп кездеседі. Бүгінгі таңда диагноздан өмір сүрудің орташа ұзақтығы 5 пен 7 жас аралығында. Прогрессияның орташа мерзімі - 20 ай.

Әр адамның әр түрлі болатындығын есте ұстаған жөн, ал өмір сүру деңгейі жай ғана болжам. Зерттеушілер жаңа емдеу әдістерін анықтаған сайын, мантия клеткалары лимфомасына деген көзқарас жақсаруы мүмкін.