Медициналық дәрі-дәрмектің В бөлігі: шығындарды азайту

Мазмұны

• Medicare B бөлігі дегеніміз не?
• Medicare B бөлігі қанша тұрады?
• Ай сайынғы сыйлықақы
• Шегерілген
• Ақшаны кепілдендіру
• Көшірмелер
• Қаладан тыс шығындар
• Medicare B бөліміне кім жазыла алады?
• Медициналық бөлімге жазылу B бөлігі
• Medicare B бөліміне кешігіп келгендерге жаза қандай?
• Medicare B бөлігі не қамтиды?
• В бөлігі не қамтымайды?
• Ұшып кету

Медикер - бұл 65 жастан асқан және басқа топтарға медициналық сақтандыруды ұсынатын федералды бағдарлама. Ол бірнеше түрлі бөліктен тұрады, оның ішінде В бөлігі.

Medicare B бөлігі - Medicare компаниясының медициналық сақтандыру бөлігі. 2017 жылы В бөліміне 30 миллионнан астам адам қабылданды.

Егер сіз В бөліміне кірсеңіз, сіз ай сайынғы сыйлықақыны, сондай-ақ шегерімдер мен тиындарды кепілдендіру сияқты басқа шығындарды төлейсіз.

Әрі қарай оқуды жалғастыра отырып, біз B бөліміне, оның құнын және кім тіркеуге болатындығын тереңірек зерттейміз.

Medicare B бөлігі дегеніміз не?

Medicare B бөлігі - медициналық сақтандыру. Medicare A бөлігімен (ауруханалық сақтандыру) ол түпнұсқа Medicare деп аталатынды құрайды.

В бөлігі медициналық қажет амбулаториялық-емханалық көмекті қамтиды. Қызмет белгілі бір жағдайды немесе ауруды диагностикалау немесе емдеу үшін қажет болған жағдайда медициналық болып саналады. В бөлігі сонымен қатар кейбір алдын-алу көмегін қамтиды.

Кейбір жағдайларда, 65 жасқа толған кезде сіз А және В дәрі-дәрмектеріне автоматты түрде жазыласыз. Алайда, кейбір адамдарға Әлеуметтік қамсыздандыру басқармасы (SSA) арқылы тіркелу керек болады.

В бөліміне тіркелгеннен кейін сіз өзіңіздің Medicare картаңызды пошта арқылы аласыз. Бұл картада «МЕДИЦИНАЛЫҚ» деп жазылып, жарамдылық мерзімі көрсетілген.

Medicare B бөлігі қанша тұрады?

В бөлігімен байланысты шығындарды толығырақ қарастырайық.

Ай сайынғы сыйлықақы

Егер сізде В бөлігі болса, сізге ай сайынғы сыйақы төлеу керек болады. 2020 жылғы стандартты айлық сыйақы $ 144.60 құрайды.

Алайда, осы сыйлықақының мөлшері сіздің кірістеріңізге байланысты артуы мүмкін. Табысы жоғары адамдар әдетте жоғары сыйлықақылар төлейді. 2020 жылға кіріс 2018 жылғы салық декларациясынан есептеледі.

Шегерілген

Шегерім дегеніміз - В бөлігі сіздің амбулаториялық қызметтерді көрсетуді бастамас бұрын, қалтаңыздан тыс төлеуге тиісті сома. 2020 жылға В бөлігі шегерім 198 долларды құрайды.

Ақшаны кепілдендіру

Ақшалай кепілдік - бұл сіздің шегерілгенді кездестіргеннен кейін төлейтін пайыз. В бөлігі қамтылған көптеген қызметтер үшін сіз құнның 20 пайызын төлейсіз.

Көшірмелер

Копай - бұл сізге күтім жасау кезінде төлеуге тиісті жиынтық сома. В бөлігі үшін сіз аурухананың амбулаториялық қызметін қолдансаңыз, сізге ауруханаға ақы төлеу қажет болуы мүмкін.

Қаладан тыс шығындар

В бөлімінде күнделікті стоматологиялық көмек немесе есту аппараттары сияқты кейбір қызмет түрлері қамтылмаған. Мұндай жағдайларда сіз өзіңіз алатын амбулаториялық қызметтердің барлық құнын төлеуге тура келуі мүмкін.

Medicare.gov-да медициналық сынақ немесе қызмет Medicare-мен қамтылғандығын білуге ​​мүмкіндік беретін құрал бар.

Medicare B бөліміне кім жазыла алады?

Түпнұсқа Medicare-ге келесі адамдар жазыла алады (А және В бөліктері):

• 65 жастан асқан адамдар
• мүгедектігі бар жас адамдар
• бүйректің соңғы сатысы (ESRD) немесе амиотрофты бүйірлік склероз (ALS) барлар

В бөлігі үшін жарамдылық деңгейі Сізге А бөлігін алуға құқығыңыз бар-жоқтығыңызға байланысты болады. Көптеген адамдар премиум А бөлігін алады, себебі олар жұмыс істеген кезде дәрі-дәрмектерге салық төлеген.

Премиум-тегін А бөлігін ала алатын адамдарға мыналар кіреді:

• 65 жастан асқан және әлеуметтік қамсыздандыру немесе теміржол бойынша зейнеткерлік кеңес (RRB) алуға құқығы бар немесе қазіргі уақытта алатын адамдар
• әлеуметтік қамсыздандыру немесе RRB мүгедектігі бойынша жәрдемақы алатын 65 жастан төмен адамдар
• қазіргі уақытта тұрақты диализге шалдыққан немесе бүйрек трансплантациясын алған және Әлеуметтік қамсыздандыру әкімшілігі арқылы Medicare-ге жүгінген адамдар.

Премиум ақысыз А бөлігін ала алатын адамдар В бөліміне бірінші рет Медикартқа ие бола алады. Егер сіз A бөліміне кіру құқығына ие болмасаңыз, В бөліміне кіру үшін келесі нұсқауларды орындауыңыз керек:

• 65 жастан жоғары
• Құрама Штаттарда тұрыңыз және кем дегенде бес жыл азамат немесе тұрақты тұрыңыз

Медициналық бөлімге жазылу B бөлігі

Кейбір адамдар А және В бөлімдеріне автоматты түрде тіркеледі.

• 65 жасқа толмақшы болған және әлеуметтік сақтандыру немесе RRB зейнетақы төлемдерін алғандар
• мүгедектігі бар және әлеуметтік қамсыздандыру немесе RRB 24 ай бойы мүгедектік бойынша жәрдемақы алатын адамдар
• мүгедектік бойынша жәрдемақы алатын барлық АЛС бар адамдар

Кейбір адамдар А және В бөлімдеріне тіркелу үшін SSA-мен тіркелуге мәжбүр болады. Бұл адамдарға 65 жастан асқан әлеуметтік қамсыздандыру немесе RRB зейнетақы төлемдерін жинамағандар немесе ESRD бар адамдар кіреді.

Автоматты түрде тіркелген адамдар үшін В бөлігін қамту ерікті болып табылады. Бұл сіз таңдауға болатындығын білдіреді емес болуы.

Кейбір адамдар В бөліміне қабылдауды кейінге қалдыруды қалауы мүмкін, себебі олардың денсаулығы жақсы. В бөліміне жазылуды кешіктіру немесе шешпеу сіздегі нақты медициналық сақтандыру жоспарына байланысты болуы мүмкін.

В бөліміне кіру үшін бірнеше маңызды күндерді есте сақтаңыз:

• Сіздің 65 жасыңыз: Оқуға түсудің бастапқы кезеңі - 7 айлық уақыт. Ол сіздің 65 жасқа толған айыңызды және 3 айға дейінгі және одан кейінгі айларды қамтиды. Осы уақыт аралығында сіз кез-келген уақытта А және В бөліктерін тіркей аласыз.
• 1 қаңтардан 31 наурызға дейін: Бұл жалпы қабылдау. Егер сіз Бастапқы тіркеу кезінде В бөліміне тіркелмеген болсаңыз, осы уақытта жасай аласыз. Сізге кешігіп келгені үшін айыппұл төлеуіңіз қажет болуы мүмкін.
• 1 сәуірден 30 маусымға дейін: Егер сіз жалпы бөлімде В бөліміне жазылуды таңдасаңыз, осы кезең ішінде D бөлімін (дәрі-дәрмектің рецептімен қамту) жоспарын қоса аласыз.
• 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін: Бұл ашық қабылдау кезеңі. Егер сіз бастапқы Medicare-дан (А және В бөліктері) C бөліміне (артықшылығы) ауысқыңыз келсе, мұны жасай аласыз. D бөлімінің жоспарын ауыстыруға, қосуға немесе алып тастауға болады.
• Арнайы қабылдау: Сізде топтық денсаулық сақтау жоспарында жұмыс беруші ұсынуы мүмкін. Олай болса, сіз жоспардан тыс кез-келген уақытта А немесе В бөліктеріне жазыла аласыз немесе жұмыстан шыққаннан кейін немесе топтық денсаулық жоспарынан кейін 8 айлық мерзімде.

Medicare B бөліміне кешігіп келгендерге жаза қандай?

Егер сіз бірінші бөлігінде В бөліміне тіркелмеген болсаңыз, тіркелуді таңдағаныңыздан кешігіп қалған айыппұлды төлеуіңіз керек болуы мүмкін. Сонымен қатар, сіз жалпы қабылдау кезеңіне дейін күтуіңіз керек (жыл сайын 1 қаңтар - 31 наурыз).

Оқуға кешігіп келген жағдайда, сіздің ай сайынғы сыйлықақыңыз әр 12 айлық кезең үшін стандартты сыйлықақының 10 пайызынан асуы мүмкін, бірақ ол тіркелмеген. Бұл айыппұлды В бөліміне тіркелгенге дейін төлей бересіз.

Мысалы, сіз В бөліміне қосылуды екі жыл күттіңіз делік, бұл жағдайда сіз ай сайынғы сыйлықақыны және стандартты сыйлықақының 20 пайызын төлейсіз.

Medicare B бөлігі не қамтиды?

В бөлімі медициналық қажет амбулаториялық қызметтердің алуан түрін қамтиды. Кейбір мысалдарға мыналар кіреді:

• жедел жәрдем қызметі
• қан
• химиотерапия
• мүгедектер арбасы, арбалар, оттегі тәрізді медициналық жабдықтар
• жедел жәрдем бөлмесіне бару
• есту және баланстық емтихандар
• үйдегі медициналық қызметтер
• рентген, MRI және CT сканерлеу сияқты бейнелеу сынақтары
• бүйрек диализі
• зертханалық зерттеулер, мысалы, қан анализі немесе зәр анализі
• кәсіби терапия
• дәрігерлік амбулаториялық қызметтер
• амбулаториялық-емханалық көмек
• амбулаториялық психикалық денсаулық
• профилактикалық көмек, соның ішінде қант диабеті, маммограммалар және колоректальды қатерлі ісік скринингтері
• физикалық терапия
• сөйлеу тілі терапиясы
• трансплантация, оның ішінде иммуносупрессивті препараттар

В бөлігі не қамтымайды?

B бөлігі қарастырылмаған бірнеше нәрсе бар. Оларға мыналар жатады:

• күнделікті физикалық заттар
• стоматологиялық көмек
• протездер
• көз емтихандары
• есту аппараттары
• косметикалық хирургия
• балама күтім акупунктура және массаж терапиясы сияқты

Ұшып кету

Medicare B бөлігі - бұл Medicare түпнұсқасының медициналық сақтандыру бөлігі. Ол медициналық-амбулаториялық-емханалық қызметтерді, сондай-ақ профилактикалық көмектің кейбір түрлерін қамтиды.

Сіз В бөлігі үшін ай сайынғы сыйақы төлеуіңіз керек. Басқа ықтимал шығындарға шегерімдер, тиесілі кепілдіктер және копайстар кіреді. Сондай-ақ, сізге стоматологиялық күтім және емтихан сияқты В бөліміне кірмейтін қызметтерге ақы төлеу қажет болуы мүмкін.

Егер сіз 65 жасқа толғанда әлеуметтік қамсыздандыру бойынша жәрдемақыларды жинап алсаңыз, сіз түпнұсқа Medicare-ге автоматты түрде тіркелесіз. В бөлігі ерікті. Кейбіреулеріне түпнұсқалық Medicare-ге тіркелу қажет, сондықтан маңызды тіркеу күндеріне назар аударыңыз.