Medicare қосымшалары жоспары сіз үшін Medigap жоспары ма?

Мазмұны

• Medicare қосымша жоспары N дегеніміз не?
• Medicare қосымшасы (Medigap) N жоспары нені қамтиды?
• Medigap жоспарының артықшылықтары N
• Medigap жоспарының кемшіліктері N
• Мен Medigap жоспарына N қатыса аламын ба?
• Medicare Supplement Plan N құны қанша тұрады?
• Бөлім

Егер сіз Medicare-ге жарамды болсаңыз, Medicare қосымшасы немесе «Medigap» жоспары міндетті емес қосымша сақтандыру төлемін ұсынады. Medigap N жоспары - бұл сіздің негізгі медициналық қажеттіліктеріңізді жабатын А бөлігі мен В бөлігі сияқты Medicare-дің «бөлігі» емес, «жоспары».

Medicare Supplement Plan N - денсаулық сақтау шығындарын төмендетуге көмектесетін сатып алуға болатын сақтандыру полисінің бір түрі. Бұл жоспарлар сыйақылар, төлемдер және франшизалар сияқты шығындарды жаба алады.

Medigap жоспарын таңдау түсініксіз болуы мүмкін, өйткені әр түрлі жоспарлар қамту мен жеңілдіктердің әртүрлі деңгейлерін ұсынады. Осы артықшылықтарды түсіну Medigap жоспарын сізге сәйкес таңдауға көмектеседі.

Medicare қосымша жоспары N дегеніміз не?

Медигаптың басқа тоғыз жоспары сияқты, N жоспары - бұл жеке басқарылатын Medicare қосымша сақтандыру түрі. Бұл сізге медициналық қызметке арналған Medicare A және Medicare B бөлігі көтермейтін белгілі бір шығындарды өтеуге көмектесу үшін жасалған.

N жоспары Medicare A бөлімін сақтандыру, қызметтерге және стационарларға көмек үшін қалтадан төлеуге тура келетін соманы, сондай-ақ амбулаториялық-емханалық көмек үшін Medicare B бөлімін сақтандыру сияқты заттарды қамтиды. Егер сіз жыл сайын коэффициентті сақтауға және ақшаны төлеуге көп ақша жұмсайтын болсаңыз, Medicare Supplement Plan N өзін өте тез төлеуі мүмкін.

Medigap жоспары N ережелері заң бойынша стандартталуы керек. Бұл Medicare қосымшасы жоспарын қай компаниядан сатып алсаңыз да, ол бірдей негізгі қамтуды ұсынуы керек дегенді білдіреді.

Әрбір Medigap жоспары әр жерде қол жетімді емес. N жоспарын әр штатта сатудың қажеті жоқ, және Medicare қосымша саясатын сататын сақтандыру компаниялары N жоспарларын қайда сататындығын таңдай алады.

Егер сіз Массачусетс, Миннесота немесе Висконсинде тұрсаңыз, Medigap жоспарларын стандарттау әр түрлі болуы мүмкін.

Medicare қосымшасы (Medigap) N жоспары нені қамтиды?

Medigap тек Medicare мақұлдаған қызметтерді қамтиды. Сондықтан бұл ұзақ мерзімді күтім, көру, стоматологиялық, есту аппараттары, көзілдірік немесе жеке кезекші мейірбике сияқты заттарды қамтымайды.

Medicare қосымшасы N бөлігі келесі шығындарды жабады:

• Медициналық бөлім
• Медициналық бөлім А-ны сақтандыру және аурухана 365 күнге дейін сақталады
• Амбулаториялық-емханалық көмек пен процедураларға арналған Medicare B бөлімі
• Medicare B бөлімі денсаулық сақтауды қамтамасыз етушілердің кеңселерінде жұмыс істейді
• қан құю (алғашқы 3 пинтке дейін)
• хосписке күтім жасау және мейірбикелік іс-шараларды білікті сақтандыру
• Денсаулық сақтау шығындарының 80 пайызы Америка Құрама Штаттарынан тыс жерлерде жүргенде

Medicare қосымшасы N жоспары Medicare бөлігінің шегерімін қамтымайды, себебі Медикаптың барлық Medigap жоспарларына Medicare бөлімін жабуға тыйым салатын Medicare заңының өзгеруі.

Medigap жоспары N сіздің B жоспарыңыздың 100 пайызын қамтамасыз етсе, сіз дәрігердің келуіне 20 долларға дейін, ал жедел жәрдем бөліміне 50 доллар төлеуге жауаптысыз.

N жоспары F және G жоспарларына ұқсас, бірақ ол айтарлықтай арзан болуы мүмкін. Кейбір адамдар үшін N жоспары Medigap қамтуы үшін экономикалық тиімді шешім болуы мүмкін.

Medigap жоспарының артықшылықтары N

• ай сайынғы сыйлықақылар Medigap жоспарлары F және G-дан төмен, олар осындай қамтуды ұсынады
• сіздің Medicare бөліміңіздің шегерімін толығымен жабады
• Америка Құрама Штаттарынан тыс жерлерде саяхаттау кезінде денсаулық сақтау қажет болса, шығындарыңыздың 80 пайызын жабады

Medigap жоспарының кемшіліктері N

• дәрігерге 20 доллар және жедел жәрдем бөліміне 50 доллар төленуі мүмкін
• сіздің Medareap жоспарларыңызда жоқ болса да, сіздің Medicare B бөлімін шегеруге болмайды
• егер сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз Medicare төлейтіннен артық төлем жасаса, «артық төлемдер» төлеуге мәжбүр болуы мүмкін

Мен Medigap жоспарына N қатыса аламын ба?

Егер сіз Medicare A және B бөліктеріне тіркелген болсаңыз, N жоспарын сіздің штатыңызда сатып алуға құқығыңыз бар. Medigap-тің барлық жоспарлары сияқты, сіз де оқуға қабылдау стандарттары мен мерзімдерін сақтауыңыз керек.

Сіз кез-келген Medicare қосымшасы жоспарына, соның ішінде N жоспарына, 65 жасқа толған кезде алғашқы оқуға түсуге болады. Егер сіз Medigap-ті осы уақыт ішінде сатып алсаңыз, сақтандыру провайдері сіздің медициналық тарихыңызға негізделген полисті сатудан бас тарта алмайды.

Теориялық тұрғыдан сіз кез-келген уақытта Medicare қосымша жоспарын сатып ала аласыз. Сіздің алғашқы жазылу кезеңіңіз аяқталғаннан кейін сақтандыру компаниясы сізге N жоспарын сатудан бас тарту мүмкіндігі бар.

Медикердің қосымша жоспарымен байланысты федералды үкіметтен төлемдер мен айыппұлдар жоқ. Алайда, егер сіздің дәрігеріңіз Medicare тағайындауды қабылдамаса, сіз Medigap саясатына ие болсаңыз да, сіз Medicare төлейтін мөлшерден жоғары төлемдер үшін сіз жауапты бола аласыз.

N жоспары Medicare D бөліміне (дәрі-дәрмектерді тағайындау бойынша) шығындарды қамтымайды.

Заң бойынша, егер сізде Medicare Advantage бар болса, Medigap жоспарын сатып ала алмайсыз. Алайда сіз Medicare Advantage-ге жазылған бірінші жыл ішінде сіз Medigap жоспарымен Medicare Advantage-ден түпнұсқа Medicare-ге ауыса аласыз.

Medicare Supplement Plan N құны қанша тұрады?

Medicare қосымша жоспарлары үшін ай сайынғы сыйлықақы бар. N жоспары бойынша шығындар сіздің тұратын жеріңізге және полисті сатып алатын сақтандыру компаниясына байланысты өзгеруі мүмкін.

Сіздің аймағыңызда N жоспары үшін қанша төлейтіндігіңізді білу үшін сіз Medicare компаниясының жоспар іздеу құралына барып, индексіңізді енгізе аласыз.

Medigap жоспарын таңдау қиынға соғуы мүмкін, өйткені сіз болашақта сіздің денсаулық сақтау шығындарыңызды болжай алмайсыз. Medicare қосымша жоспарларын қарастырған кезде келесі сұрақтарды қарастырыңыз:

• Әдетте сіз Medicare-дің жылдық бөлігін алып тастайсыз ба? Н жоспары бойынша сыйлықақылардың жалпы құны сіз төлейтін шегерімнен көп немесе аз болуы мүмкін.
• Егер сіз полай, жедел жәрдемге бару және қан құю сияқты шығындарды қоссаңыз, сіз әдетте жылына қанша ақша жұмсайсыз? Егер сіз бұл санды 12-ге бөлсеңіз және бұл N жоспары үшін ай сайынғы сыйлықақыдан көп болса, қосымша жоспар сіздің ақшаңызды үнемдеуі мүмкін.
• Сіз қазір Медикерде 65 жасқа толған кезде болатын ашық тіркеу кезеңіндесіз бе? Ашық оқуға түсу кезінде Medigap жоспарына жазылу сіздің денсаулығыңыздың жағдайы мен медициналық тарихыңызды өтініш беруден бас тартуға мүмкіндік болмаған кезде Medigap қамтуын сатып алудың жалғыз мүмкіндігі болуы мүмкін.

Бөлім

Medicare Supplement Plan N - Медикерден шығатын көптеген шығындарды өтейтін танымал Medigap жоспары.

Medicare-дің кез-келген қосымша жоспары сияқты Medigap Plan N-де де оң және теріс жақтары бар және шығындар сіз тұратын жерге байланысты өзгеріп отырады.

Егер сізде өз нұсқалары туралы сұрақтарыңыз болса немесе көбірек білгіңіз келсе, сіз 800-MEDICARE (633-4227) нөміріндегі Medicare ақысыз сенім телефонына қоңырау шалыңыз немесе жергілікті SHIP кеңсесіне хабарласыңыз.

Бұл мақала 2020 жылы 13 қарашада жаңартылып, 2021 Medicare ақпаратын бейнелейді.

Осы веб-сайттағы ақпарат сізге сақтандыру туралы жеке шешімдер қабылдауда көмектесе алады, бірақ кез-келген сақтандыру немесе сақтандыру өнімдерін сатып алуға немесе пайдалануға қатысты кеңестер беруге арналмаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен қандай да бір түрде айналыспайды және кез-келген АҚШ юрисдикциясында сақтандыру компаниясы немесе өндірушісі ретінде лицензияланбаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен айналысатын кез келген үшінші тұлғаларға кеңес бермейді немесе оларды қолдамайды.