Аляскадағы Medicare жоспарлары 2020 ж

Мазмұны

• Medicare дегеніміз не?
• Медикаменттер А бөлігі
• Медикаменттер В бөлігі
• Medicare C бөлігі (Medicare артықшылығы)
• Дәрілік зат D бөлігі
• Медициналық қоспалар (Медигап)
• Аляскада Medicare артықшылықты жоспарлары қандай?
• Аляскада Medicare кімге беріледі?
• Мен Аляскадағы Medicare бағдарламасына қашан жазыла аламын?
• Бастапқы қабылдау
• Медициналық дәрі-дәрмектерге ашық қабылдау: 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін
• Жалпы қабылдау: 1 қаңтардан 31 наурызға дейін
• Medicare артықшылығы: ашық қабылдау: 1 қаңтардан 31 наурызға дейін
• Оқуға қабылдаудың арнайы мерзімі
• Аляскадағы Медикерге тіркелу туралы кеңестер
• Alaska Medicare ресурстары
• Бұдан әрі не істеуім керек?

Сіз 65 жасқа толған кезде федералды үкіметтен медициналық сақтандыруға жазыла аласыз. Аляскадағы дәрі-дәрмек жоспарлары белгілі бір мүгедектері бар немесе бүйрек ауруы (ESRD) бар, бүйректің тұрақты жетіспеушілігі болып табылатын 65 жасқа дейінгі адамдарға қол жетімді.

Medicare дегеніміз не?

Бес түрлі Medicare бөліктері бар немесе жоспарлар:

• стационарлық көмек (А бөлігі)
• амбулаториялық-емханалық көмек (В бөлігі)
• Медицина артықшылығы (С бөлігі)
• дәрі-дәрмектің рецептуралық жоспарлары (D бөлімі)
• Медициналық қосымша қамту (Медигап)

А бөлігі және В бөлігі бірге түпнұсқа Medicare ретінде белгілі.

Медикаменттер А бөлігі

А бөлігі көптеген адамдарға ай сайынғы үстеме ақысыз, егер сіз немесе сіздің жұбайыңыз медициналық қызметке 10 жыл немесе одан көп уақыт жұмыс істеген болсаңыз, қол жетімді. Сіз ауруханаға түскен сайын шегерімді төлейсіз.

А бөлігі мыналарды қамтиды:

• стационарлық көмек
• кейбір білікті медбикелік мекемелер
• үйдегі кейбір медициналық көмек
• хоспис

Медикаменттер В бөлігі

B бөлігі Medicare-ге жарамды кез келген адамға қол жетімді, бірақ бұл тегін емес. Көптеген адамдар күтім үшін ай сайынғы сыйақы, жыл сайынғы төлемдер, көшірмелер және 20 пайыздық төлемдер төлейді.

В бөлігі қамтиды:

• амбулаториялық-емханалық көмек
• профилактикалық көмек және тексерулер
• бейнелеу және зертханалық зерттеулер
• үйдегі кейбір медициналық көмек
• ұзақ медициналық жабдықтар

Medicare C бөлігі (Medicare артықшылығы)

2020 жылы сіз Аляскада Medicare Advantage жоспарын сатып ала алмайсыз. Қазіргі уақытта Аляскада бірде-бір компания Medicare Advantage (С бөлігі) жоспарларын сатпайды.

С бөлігі (Medicare Advantage) жоспарланған болса, Medicare компаниясымен келісімшарт жасайтын жеке сақтандыру компаниялары арқылы сатылады.

Олар А және В бөлімдерімен қамтылғанның бәрін бір саясатта ұсынады. Кейбір жоспарларға, сонымен қатар, Дәрігерлік дәрі-дәрмекке жатпайтын басқа да артықшылықтармен қатар, D (рецепт бойынша дәрі) қамту кіреді, мысалы, стоматологиялық, көру, есту және басқа қызметтер.

Дәрілік зат D бөлігі

D бөлігін (дәрі-дәрмектің рецепті бойынша) жеке сақтандыру операторы арқылы сатып алу қажет. Егер сіз түпнұсқа Medicare-ге тіркелген болсаңыз, сіз осы саясатты өзіңіз сатып ала аласыз. Егер сіз Medicare артықшылығы жоспарын таңдасаңыз, олардың көпшілігіне D бөлігі кіреді.

Медициналық қоспалар (Медигап)

Жеке сақтандыру тасымалдаушыларынан медициналық қосымшаларды сақтандыру (Medigap), егер сіз Медикердің түпнұсқасында болсаңыз, копайс және кепілдік сияқты нәрселерді төлеуге көмектеседі. Медигапты Medicare артықшылық жоспарларымен біріктіруге болмайды.

Түпнұсқа Medicare-де жыл сайын лимит жоқ, сондықтан сіз төлейсіз:

• сіз ауруханаға түскен сайын А40 бөлігі шегеріледі
• жылдық В бөлігі алынатын 198 доллар
• В бөлігі бойынша 20 пайыздық кепілдікті жыл бойына күтіңіз

Қамту және сыйлықақылар қосымша жоспарларға байланысты өзгереді, сондықтан сізге қажет нәрсені алу үшін жоспар құжаттарын мұқият қарап шығыңыз.

Аляскада Medicare артықшылықты жоспарлары қандай?

2020 жылы Аляскада сатылатын Medicare артықшылықты жоспарлары жоқ. Тіркелу кезеңінен бұрын Medicare веб-сайтын қарап шығу өте маңызды, сондықтан сіз Аляскада Medicare артықшылықтары қосылғанын білесіз.

Сіз өзіңіздің аймағыңызда Артықшылықтар жоспарының бар-жоғын білу үшін Medicare жоспарын іздеуші құралды қолдана аласыз және индекстің индексін енгізе аласыз.

Аляскада Medicare кімге беріледі?

Аляскадағы Medicare жоспарларына қатысу үшін сіз:

• 65 жастан жоғары
• АҚШ азаматы немесе заңды резиденті 5 және одан да көп жыл

Егер сіз 65 жасқа толмаған болсаңыз, сіз медициналық дәрі-дәрмекке ие бола аласыз, егер:

• әлеуметтік қауіпсіздік бойынша мүгедектіктен сақтандыру (SSDI) немесе теміржолға төленетін жәрдемақы (RRB) 24 айға алды
• тұрақты бүйрек ауруы (ESRD) немесе бүйрек трансплантациясы болуы керек
• Лу Герриг ауруы ретінде белгілі амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS) бар

Мен Аляскадағы Medicare бағдарламасына қашан жазыла аламын?

Кейбір адамдар Medicare бағдарламасына автоматты түрде тіркеледі, бірақ көбісі дұрыс уақыт аралығында тіркелуі керек.

Бастапқы қабылдау

Сіздің алғашқы қабылдау кезеңіңіз 65 жасқа толмастан 3 ай бұрын басталады. Бұл сіздің туған күніңізден кейінгі 3 айға дейін жалғасады.

Егер сіз туған күніңізден бұрын тіркелсеңіз, қамту айдың бірінші күнінен басталады. Егер сіз 65 жасқа дейін күтсеңіз, қамту басталғанға дейін 2-ден 3 айға дейін кідіріс бар.

Медициналық А және В бөліміне жазылыңыз:

• желіде
• телефон бойынша (800-772-1213)
• жеке өзі, әлеуметтік қамсыздандыру кеңсесінде (кездесуді тағайындаған дұрыс)

Түпнұсқа Medicare бағдарламасына тіркелгеннен кейін сіз Medicare артықшылығы жоспарына немесе Medigap жоспарына жазылғыңыз келетін-келмейтінін шеше аласыз. Сіз сондай-ақ дәрі-дәрмектің рецептімен қамтамасыз етілу қажеттілігін анықтай аласыз.

Медициналық дәрі-дәрмектерге ашық қабылдау: 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін

Жыл сайын сіз жоспарыңызды бағалай аласыз және егер сіздің жоспарыңыз сіздің аймағыңызда қол жетімді болса, Medicare және Medicare артықшылығы арасында ауыса аласыз. Сондай-ақ, сіз өзіңіздің D бөлігі қамтуын қосуға, тастауға немесе өзгертуге болады.

Жалпы қабылдау: 1 қаңтардан 31 наурызға дейін

Егер сіз алғашқы қабылдау кезеңін өткізіп алсаңыз, жылдың басында жалпы қабылдау кезінде жазыла аласыз. Бірақ сіздің жариялау 1 шілдеге дейін басталмайтынын ескеріңіз.

Сіз В бөліміне сыйлықақылар үшін кешіктірілген айыппұл төлей аласыз, себебі сіз оқуға қанша жыл кешіктірілгенсіз. Егер сіз 65 жасқа толған кезде, мысалы, жұмыс берушіңізден басқа жоспар қарастырылған болса, сіз осы жазадан аулақ бола аласыз.

Medicare артықшылығы: ашық қабылдау: 1 қаңтардан 31 наурызға дейін

Егер сіз Medicare артықшылығы жоспарында болсаңыз, осы уақыт ішінде сіз өзгерте аласыз немесе түпнұсқа Medicare-ге ауыса аласыз. Аляскада Medicare артықшылықтары туралы 2020 жылға арналған жоспарлар жоқ - тасымалдаушылардың жаңа жоспарлар ұсынып жатқанын білу үшін сіз жыл сайын тексере аласыз.

Оқуға қабылдаудың арнайы мерзімі

Егер сіз белгілі бір себептермен, мысалы, жұмыс беруші қаржыландыратын жоспарды жоғалту немесе ағымдағы жоспардың әрекет ету аймағынан кету сияқты белгілі бір себептермен сіздің жоспарыңыз бойынша қамтуды жоғалтсаңыз, сіз Medicare-ге тіркелу немесе жоспарларды өзгерту үшін арнайы мерзімге ие боласыз.

Аляскадағы Медикерге тіркелу туралы кеңестер

Кейде Medicare шатастыруы мүмкін, сондықтан тіркеуден бұрын мұқабаны тексеріп, қажет нәрсені алғаныңызға сенімді болу керек.

Білу маңызды:

• сіздің алғашқы қабылдау кезеңіңіз қашан болады
• Сіздің аймағыңызда Medicare артықшылықты жоспарлары бар ма
• егер сіз Medigap саясатын шығындармен қамтамасыз етуді қаласаңыз
• D бөлімінің жоспарын алу керек пе, жоқ па

Alaska Medicare ресурстары

Аляскадағы Medicare ресурстарын қабылдау, жоспарлау және қамту туралы сұрақтарыңыз болса, сізге көмектесуге болады. Мұнда тізім:

• Аляскадағы Медикер туралы ақпарат бюросы (800-478-6065) және медициналық көмекке көмек беретін мемлекеттік бағдарлама (SHIP), олар Medicare-ге көмектесуге кеңес береді.
• Medicare-ге дайындық
• Medicare ақысын төлеуге көмектесіңіз
• Medicare D бөлімімен қамту
• Медигап қамту
• Medicare артықшылықтары
• Аутрич-іс-шаралар күнтізбесі
• Аляскаға кіру (907-479-7940), бұл қауымдастық негізіндегі коммерциялық емес ұйым, SHIP гранты арқылы Medicare кеңестері мен көмектерін ұсынады.

Бұдан әрі не істеуім керек?

Medicare бағдарламасына жазылуға дайын болсаңыз:

• Қол жетімді жоспарларды қарап шығыңыз және рецепт бойынша қандай дәрі-дәрмекпен қамтылатындығыңызды және түпнұсқа Medicare-мен бірге Mediap саясатына мұқтаж екеніңізді анықтаңыз.
• Егер сізге Medicare ақысын төлеуге көмек қажет болса, Аляскадағы Медикер туралы ақпарат бөліміне хабарласыңыз.
• Тіркелу күндерін тексеріп, оны өткізіп алмау үшін күнтізбеге белгілеңіз.