Колорадо медициналық жоспарлары 2021 жылы

Мазмұны

• Медикер дегеніміз не?
• D бөлімі
• Medicare Advantage жоспарлары
• Колорадо штатында қандай Medicare Advantage жоспарлары бар?
• Колорадо штатында Medicare Advantage жоспарына кім құқылы?
• Мен қашан Колорадо штатындағы Medicare Advantage жоспарына жазыла аламын?
• Колорадо штатындағы Медикерге жазылуға арналған кеңестер
• Колорадо Медикердің ресурстары
• Әрі қарай не істеуім керек?

Сіз Колорадо штатында Medicare жоспарын сатып алудасыз ба? Әр қажеттілікке сәйкес келетін әр түрлі жоспарлар бар.Жоспар таңдамас бұрын өз нұсқаларыңызды зерттеп, Колорадо штатындағы Medicare жоспарлары туралы білуге ​​болатын барлық нәрсені біліп алыңыз.

Медикер дегеніміз не?

Түпнұсқа медицина (А және В бөлігі) стационарлық және жалпы медициналық көмекті қамтиды. Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, үкімет қаржыландыратын медициналық сақтандыру бағдарламасы сіздің денсаулығыңызға кететін шығындарды өтеуге көмектеседі. Егер сіз 65 жасқа толмаған болсаңыз және мүгедектікке немесе созылмалы ауруға шалдықсаңыз, сіз Medicare-ге қатыса аласыз.

Медициналық дәрі-дәрмектермен қамту:

• ауруханаға жатады
• хосписке күтім жасау
• дәрігердің тағайындауы
• вакциналар және профилактикалық көмек
• жедел жәрдем қызметі

D бөлімі

Medicare D бөлімі сіздің рецепттеріңіз бен дәрі-дәрмектеріңізді қамтиды. Бұл қамтуды қосу үшін сіз А және В бөліктерімен бірге D бөліміне жазыла аласыз.

Medicare Advantage жоспарлары

Medicare Advantage (С бөлімі) жеке медициналық сақтандыру компаниялары арқылы кешенді қамтуды ұсынады.

Medicare Advantage жоспары аурухана мен медициналық шығындар сияқты барлық негіздерді қамтиды, сонымен қатар көптеген жоспарлар дәрі-дәрмекпен тағайындалады. Көру, стоматологиялық, есту, сауықтыру бағдарламалары немесе тіпті медициналық тағайындалуларға жеткізілім үшін қосымша ақы ала аласыз.

Medicare Advantage жоспарының сыйлықақысы әдетте Medicare-ге төлегеніңізден көп, бірақ сіздің денсаулығыңызға байланысты бұл жоспарлар ұзақ мерзімді перспективада қалтадағы шығындарды үнемдеуге көмектеседі.

Колорадо штатында қандай Medicare Advantage жоспарлары бар?

Колорадодағы әр округте әр түрлі тарифтермен, қамту мүмкіндіктерімен және желілік провайдерлермен Medicare Advantage жоспарының ерекше нұсқалары бар. Келесі тасымалдаушылар Колорадо тұрғындарына бірқатар артықшылықтар жоспарларын ұсынады.

• Aetna Medicare
• Әнұран Көк крест және көк қалқан
• Жарқын денсаулық
• Синья
• Көктемгі денсаулық
• Денвер денсаулық сақтау жоспары, Inc.
• Жұма күнгі денсаулық жоспарлары
• Humana
• Кайзер Перманенте
• Біріккен денсаулық сақтау

Тасымалдаушылар әр округке байланысты әр түрлі, сондықтан сіздің аймағыңызда бар жоспарды таңдағаныңызға көз жеткізіңіз.

Колорадо штатында Medicare Advantage жоспарына кім құқылы?

Medicare Advantage жарамдылығы үшін сіз 65 жастан жоғары болуыңыз керек және келесі өлшемдерге сай болуыңыз керек:

• А немесе В бөлімдерінің түпнұсқалық медициналық қызметіне жазылыңыз (егер сіз теміржол зейнетақысы немесе әлеуметтік сақтандыру төлемдерін жинасаңыз, сіз автоматты түрде Medicare-ге жазыласыз)
• АҚШ азаматы немесе тұрақты тұрғын болу
• кем дегенде 10 жыл жұмыс істеген кезде Медикерден жалақыға салық төледі

Егер сіз 65 жасқа толмаған болсаңыз және мүгедектікке шалдықсаңыз немесе бүйрек ауруларының соңғы сатысы (ESRD) немесе бүйірлік амиотрофиялық склероз (ALS) сияқты деңгейге ие болсаңыз.

Мен қашан Колорадо штатындағы Medicare Advantage жоспарына жазыла аламын?

Колорадо штатында Medicare Advantage жоспарына жазыла алатын бірнеше рет бар.

Сіз өзіңіздің алғашқы оқуға түсу кезеңіңізде (IEP) 65 жасқа толғанға дейін 3 айдан бастап және сіздің туған күніңізден кейін 3 айдан кейін аяқтай аласыз.

Егер сіз енді жұмыс орнында сақтандырылмаған болсаңыз немесе мүгедектігіңіз болса, сіз арнайы оқуға түсу мерзіміне ие бола аласыз.

IEP аяқталғаннан кейін сіз Medicare Advantage жоспарына жазыла аласыз немесе 1 қаңтардан 31 наурызға дейінгі Medicare Advantage ашық қабылдау кезеңінде провайдерлер арасында ауыса аласыз. 7 желтоқсанға дейін.

Medicare Advantage жоспарына жазбас бұрын, сізге түпнұсқа Medicare-ге жазылу керек.

Колорадо штатындағы Медикерге жазылуға арналған кеңестер

Медикер жоспарына жазбас бұрын, сізге қандай қамту керек екенін мұқият ойластырыңыз.

Сізге дұрыс жоспарды сатып алғанда, бірнеше тасымалдаушылар туралы шолуларды оқып, шығындарды талдаңыз. Жоспарларды шегерімге, дәрі-дәрмектерге немесе қосымша төлемдерге және жоспар сыйлықақысына қарап салыстырыңыз.

Өзіңізге келесі сұрақтарды қойыңыз:

• Менің қазіргі премияларым, франшизаларым және басқа да денсаулық сақтау шығындарым қанша, және менде қажет қамту бар ма?
• Мен қазіргі дәрігеріме ризамын ба, әлде желілік дәрігерге ауысуға дайынмын ба? Іздеу шеңберінде дәрігердің кеңсесіне қоңырау шалыңыз, олар қандай жоспарлар қабылдайтынын сұраңыз. Дәрігердің қабылдауына жазылатын немесе желілік дәрігерді іздейтін жоспар іздеңіз.
• Мен дәрі-дәрмекпен жылына қалтамнан қанша төлеймін? Егер сіз әдеттегі дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз, дәрі-дәрмектің рецепт бойынша жоспары немесе Advantage жоспары сізге ақша үнемдеуі мүмкін.
• Жақын жерде дәріхана бар ма? Дәріхананы ауыстыру дәрі-дәрмектің құнын төмендетуге көмектеседі. Бұрыштағы дәріхана ыңғайлы, бірақ бүкіл қала бойынша дәріхана жақсы қамтуды қамтамасыз ете алады және ай сайын рецепт бойынша ақша үнемдейді.

Сондай-ақ, жоспардың сапасын CMS жұлдызшалар жүйесі арқылы тексеруге болады. Бұл 5 жұлдызды рейтинг жоспардың бір жылдағы орындалуына негізделеді, ал жоғары рейтинг - бұл жоспар өте жақсы қамтамасыз етеді. 4 немесе 5 жұлдызды рейтингі бар жоспарды таңдау сізге қажетті қамтуды қамтамасыз етеді және сізге қажетті барлық медициналық қызметтерге оңай қол жеткізеді.

Колорадо Медикердің ресурстары

Колорадо қаласындағы түпнұсқа Medicare және Medicare Advantage жоспарлары туралы көбірек ақпарат алу үшін көмекке жүгініңіз. Қосымша ақпаратты мына телефон арқылы байланысуға болады:

• Мемлекеттік медициналық сақтандыруға көмек бағдарламасы (Кеме): 888-696-7213. Кеме кеңесшісімен сөйлесіп, Medicare туралы көбірек ақпарат алыңыз, оқуға жазылыңыз және Колорадо штатындағы Medicare шығындарын жабу үшін төмен кірістерге көмек бағдарламаларына сәйкес келетіндігіңізді біліңіз.
• Колорадо Реттеуші агенттіктер департаменті: 888-696-7213. Кеме мекен-жайларын табыңыз, дәрі-дәрмектің рецепті бойынша артықшылықтары туралы біліңіз, Medicare негіздерін алыңыз және аға Medicare патрульін табыңыз
• Қартайған кездегі зейнетақымен денсаулық сақтау және медициналық көмек бағдарламасы (OAP). Егер сіз қарттыққа байланысты зейнетақы алсаңыз, бірақ бірінші Колорадо штатындағы денсаулыққа сәйкес келмесеңіз, көмек алыңыз. Байланыс телефондары округке қарай әр түрлі болады.
• Рецепт бойынша дәрі-дәрмектің жеңілдік ресурстары. Арзан рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қалай сатып алуға болатындығы туралы ақпаратты табыңыз және науқастарға көмек көрсету бағдарламалары туралы көбірек біліңіз.
• Медикер: 800-633-4227. Medicare жоспарлары, қамтуы және Колорадодағы тасымалдаушылар туралы көбірек ақпарат алыңыз.
• Теміржол зейнеткерлік кеңесі: 877-772-5772. Егер сіз теміржолшылардың зейнеткерлік кеңесінің сыйақыларына ие болсаңыз, оларға тікелей хабарласу арқылы барлық қажетті ақпаратты табыңыз.

Әрі қарай не істеуім керек?

2021 жылы медициналық сақтандыруды бағалаңыз және сізге тиімді Medicare Advantage жоспарын табыңыз.

• Сізге қажет Medicare Advantage жоспарының түрін таңдап, бюджетті анықтаңыз.
• Колорадодағы артықшылықты жоспарларды салыстырыңыз, CMS жұлдызшаларының рейтингін тексеріңіз және сіз қарап отырған жоспарлардың сіздің округіңізде бар екеніне көз жеткізіңіз.
• Дұрыс жоспарды тапқаннан кейін, қосымша ақпарат алу үшін оператордың веб-сайтына кіріңіз, тіркеу парағын толтырыңыз немесе телефонға өтініш беру процесін бастау үшін операторға қоңырау шалыңыз.

Сіз Medicare-дің түпнұсқалық қамтуын немесе Medicare Advantage жоспарын таңдайсыз ба, өз мүмкіндіктеріңізді мұқият бағалап, 2021 жылға дайын болыңыз.

Бұл мақала 2020 жылдың 6 қазанында жаңартылып, 2021 Medicare ақпаратын көрсететін болды.

Осы веб-сайттағы ақпарат сізге сақтандыру туралы жеке шешімдер қабылдауда көмектесе алады, бірақ кез-келген сақтандыру немесе сақтандыру өнімдерін сатып алуға немесе пайдалануға қатысты кеңестер беруге арналмаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен қандай да бір түрде айналыспайды және кез-келген АҚШ юрисдикциясында сақтандыру компаниясы немесе өндірушісі ретінде лицензияланбаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен айналысатын кез келген үшінші тұлғаларға кеңес бермейді немесе оларды қолдамайды.