Нью-Гэмпширдің 2020 жылға арналған дәрі-дәрмек жоспарлары

Мазмұны

• Medicare дегеніміз не?
• Нью-Гэмпширде Medicare артықшылықты жоспарлары қандай?
• Нью-Гэмпширдің дәрі-дәрмегіне кім құқылы?
• Мен Нью-Гэмпширдің Medicare жоспарына қашан жазыла аламын?
• Нью-Гэмпширдегі Медикерге тіркелу туралы кеңестер
• New Hampshire Medicare ресурстары
• Бұдан әрі не істеуім керек?

Нью-Гэмпширдегі Medicare жоспарлары егде жастағы адамдарға, сондай-ақ белгілі бір денсаулық жағдайы немесе мүгедектерге медициналық көмек көрсетеді. 2018 жылғы жағдай бойынша Нью-Гэмпширдегі Medicare жоспарлары арқылы 290 178 адам немесе штат тұрғындарының 21,4 пайызы медициналық көмекке қол жеткізді. Сіз қамту параметрлерін салыстырып, сізге қажет деңгей туралы шешім қабылдаған кезде, Medicare Hew Hampshire-ге арналған барлық нұсқаларды мұқият қарастырыңыз.

Medicare дегеніміз не?

Медициналық дәрі-дәрмек жоспарын таңдаудан бұрын сіздің опцияларыңызды толық түсінгеніңізге көз жеткізіңіз. Нью-Гэмпширдегі Medicare жоспарлары сіздің денсаулығыңыз бен бюджетіңізге сәйкес бірнеше деңгей ұсынады.

Түпнұсқа Medicare, федералды медициналық сақтандыру бағдарламасы екі бөлікке бөлінген: А және В бөлігі. Түпнұсқа Medicare Нью-Гэмпшир барлық ауруханалар мен медициналық қызметтерді қамтиды, соның ішінде:

• стационарлық және амбулаториялық-емханалық көмек
• үйдегі денсаулық сақтау
• дәрігердің қабылдауы
• диагностикалық скринингтер
• мүгедектер арбасы сияқты медициналық жабдықтар
• хоспистік күтім
• жедел жәрдем қызметі

Рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту немесе D бөлігі көбінесе түпнұсқа Medicare-ға қосылады, өйткені рецепт бойынша дәрі-дәрмектер Нью-Гэмпширдің түпнұсқа Medicare-мен қамтылмайды. D бөліміндегі жоспарлар рецепттердің жиынтығын қамтиды, сондықтан D бөлімінің жоспарларын салыстыру кезінде сіздің дәрі-дәрмектеріңіз сол тізімде бар-жоғын тексеру керек.

Нью-Гэмпширдегі Medicare артықшылықты жоспарлары (C бөлігі) Medicare-ден мақұлданады, бірақ жоспарларды жеке медициналық сақтандыру тасымалдаушылары ұсынады. Артықшылықтары бар сыйлықтар мен медициналық қызметтердің кең спектрі бар. Нью-Гэмпширдегі Medicare артықшылықты жоспарлары:

• түпнұсқа Medicare ұсынған аурухана мен медициналық қамту
• дәрі-дәрмекпен қамту

Сонымен қатар, көптеген артықшылықты жоспарлар қосымша қамтуды ұсынады, оған мыналар кіруі мүмкін:

• стоматологиялық көмек
• есту скринингтері
• көру қабілеті
• фитнес-жаттығулар немесе сауықтыру бағдарламалары
• кездесулерге дейін тасымалдау

Нью-Гэмпширде Medicare артықшылықты жоспарлары қандай?

Жеке сақтандыру провайдерлері Нью-Гэмпширде Medicare артықшылықты жоспарларын ұсынады. Жоспарларды салыстыра отырып, әр артықшылық жоспары ерекше және әр түрлі сыйлықақы мөлшерлемесі бар екенін ұмытпаңыз. Нью-Гэмпширдегі Medicare Advantage жоспарының тасымалдаушылары:

• Біріккен денсаулық сақтау
• Сьерра денсаулық және өмір
• Әнұран
• Гарвард Pilgrim денсаулық сақтау
• Хумана
• Мэттью Торнтонның денсаулық жоспары
• Martin's Point Generation артықшылығы
• Аркадиялық денсаулық жоспары
• Aetna
• Бірінші денсаулық
• Симфония
• Күтімді жақсарту плюс Оңтүстік Орталық сақтандыру
• WellCare Нью-Гэмпшир

Осы тасымалдаушыларды зерттеген кезде іздеуді тарылту үшін өзіңіздің индексіңізді пайдаланыңыз. Барлық тасымалдаушылар әр округте бола бермейді және кейбір жоспарлар сіздің аймағыңызда мүмкін болмайды. Өз еліңіздің жоспарларын іздеу үшін дәрі-дәрмектер жоспарын табу құралын пайдаланыңыз.

Нью-Гэмпширдің дәрі-дәрмегіне кім құқылы?

Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, Нью-Гэмпшир штатында Medicare құқығына ие боласыз. Егер сіз мансабыңыздың барысында Medicare салығын төлеген болсаңыз және әлеуметтік қамсыздандыру бойынша жеңілдіктерге ие болсаңыз, сіз А бөлігін сыйлықақысыз аласыз. Сіз келесі талаптарға сай болуыңыз керек:

• Сіз 65 жастан асқансыз.
• Сіз АҚШ тұрғынысыз немесе азаматысыз.

Артықшылық жоспарына кіру үшін, сіз қазіргі уақытта Medicare A және B бөліктерінде болуыңыз керек.

65 жасқа толмаған ересектер Нью-Гэмпширдегі Medicare жоспарларына да қатыса алады. Егер сізде мүгедектік немесе созылмалы ауру болса, мысалы қатерлі ісік, бүйрек ауруы (ESRD), амиотрофиялық бүйір склероз (ALS) немесе бірнеше склероз (MS) болса және сіз әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектік бойынша жәрдемақы алсаңыз, сіз Medicare біліктілігін аласыз .

Мен Нью-Гэмпширдің Medicare жоспарына қашан жазыла аламын?

Сізде жыл сайын Medicare-ге жазылудың бірнеше мүмкіндігі бар.

Бастапқы тіркеу кезеңі (IEP). 65 жасыңызға жақындаған кезде сізде Medicare бағдарламасына жазылудың алғашқы мүмкіндігі бар. Бұл кезең сіздің туған күніңізден 3 ай бұрын басталады және сіздің туған күніңізден 3 ай бұрын аяқталады, сондықтан сіз Нью-Гэмпширдің Medicare туралы білуге ​​уақыт аласыз. Егер сіз автоматты түрде тіркелмеген болсаңыз, онда А бөліміне кіріңіз және B бөлігі немесе D бөлігі қамтылуын қосқыңыз келетінін шешіңіз. Егер сіз туған күніңізден бұрын тіркелсеңіз, барлық қамту сіздің туған күніңізден басталады. Егер сіз туған күніңізден кейінгі айларда тіркелсеңіз, қамту 2 немесе 3 айға кешіктірілуі мүмкін.

Сізде жыл сайын сіздің қамтуыңызды қайта қарау, рецепт бойынша дәрі-дәрмек жоспарын қосу, артықшылық жоспарына жазылу немесе Нью-Гэмпширдегі Medicare Advantage жоспарлары арасында ауысу үшін екі мүмкіндігіңіз болады.

Жалпы тіркеу кезеңі: Бұл кезең басталады 1 қаңтардан 31 наурызға дейін әр жылдың. Осы уақыт аралығында сіз А және В бөліктерін тіркей аласыз.

Тіркелу кезеңі: Бұл кезең басталады 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін әр жылдың. Ашық тіркелу кезеңі бастапқы Medicare бар кез-келген адамға артықшылық жоспарына жазылуға немесе артықшылығы бар жоспар мүшелеріне Нью-Гэмпширдегі Medicare жоспарына оралуға мүмкіндік береді.

Медицинада тіркелуге немесе жылдың басқа уақытында қамтуды ауыстыруға болатын арнайы қабылдау кезеңіне өтініш беруге мүмкіндік беретін кейбір жағдайлар бар. Арнайы тіркеуге рұқсат беріледі, егер:

• ағымдағы жоспардың қамту аймағынан тыс жерде жылжу
• жақында сіздің жұмыс берушіңіз ұсынған медициналық қамтамасыздандыруды жоғалтты
• мүгедектік немесе созылмалы ауру бар
• қарттар үйіне көшу

Нью-Гэмпширдегі Медикерге тіркелу туралы кеңестер

Жоспарларды салыстыру және қамту қажеттіліктерін бағалау кезінде қажеттіліктеріңізге және бюджетіңізге сәйкес келетін жоспарды табу үшін мүмкіндігінше көп зерттеу жасаңыз.

• Сіздің аймағыңызда бар Medicare New Hampshire жоспарлары. Қандай жоспарлар қол жетімді екенін көру үшін өзіңіздің пошта индексіңізді пайдаланып іздеуді бастаңыз.
• Ұсынылған жоспарлар туралы дәрігердің кеңсесімен сөйлесіңіз. Артықшылық жоспарын жеткізушілерде желіні мақұлдаған дәрігерлер мен зертханалардың тізімі бар, сондықтан тек таңдаулы провайдерлерді қамтитын зерттеу жоспарлары бар.
• Барлық дәрі-дәрмектердің толық тізімін жазыңыз. Сіз бұл тізімді D бөлімімен ұсынылатын дәрі-дәрмектермен және сіздің аймағыңыздағы артықшылықты жоспарлармен салыстыруға болады, бұл сізге дәрі-дәрмектің тиісті бағасын табуға мүмкіндік береді, бұл сізге рецепт бойынша шығындарды азайтуға көмектеседі.
• Әр жоспар бойынша CMS жұлдыздарының рейтингісін қараңыз. Бұл 5 жұлдызды рейтингі бар жоспар сіздің аймағыңыздағы бенефициарларға ерекше қызмет көрсететін жүйелік жүйе.

New Hampshire Medicare ресурстары

Жоспардың нұсқаларын бағалаған кезде, қосымша ақпарат алу үшін осы мемлекеттік органдарға хабарласыңыз.

• Нью-Гэмпшир сақтандыру бөлімі (800-852-3416)). Егер сізде Medicare туралы сұрақтарыңыз болса, көмек қажет болса немесе сақтандыру туралы алаяқтық туралы хабарлау қажет болса, сіз Сақтандыру бөліміне қоңырау шалыңыз.

• Нью-Гэмпширдің денсаулық құны (603-271-2261)). Медициналық шығындар мен медициналық көмектің сапасын салыстырыңыз және медициналық сақтандыру туралы көбірек біліңіз.

• Нью-Гэмпшир денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету бөлімі, ServiceLink (1-866-634-9412). Бұл бағдарлама қызметтер мен қолдау туралы ақпарат береді, медициналық көмекке қол жетімді болуға көмектеседі, медициналық сақтандыруға мемлекеттік көмек (SHIP) бойынша көмек көрсетеді, қосымша ресурстар мен кеңестер береді.

Бұдан әрі не істеуім керек?

65 жасыңызға жақындаған кезде, Нью-Гэмпширде Medicare зерттеу жоспарлап, сізге сәйкес жоспарды табады. Сіздің келесі қадамдарыңыз:

• Сіздің бастапқы тіркеу кезеңіңіз қашан басталатынын есептеу
• Сіздің қамтуыңыз бен бюджеттің қажеттілігін бағалау
• Нью-Гэмпширдегі Medicare жоспарын зерттеген кезде туындаған кез-келген сұрақтарға тікелей тасымалдаушыларға қоңырау шалыңыз

Бұл веб-сайттағы ақпарат сізге сақтандыру туралы жеке шешім қабылдауға көмектесе алады, бірақ ол сақтандыру немесе сақтандыру өнімдерін сатып алуға немесе пайдалануға қатысты кеңестер бермейді. Healthline сақтандыру ісін ешқандай жолмен жүзеге асырмайды және сақтандыру компаниясымен немесе өндірушісі ретінде АҚШ-тың кез келген юрисдикциясында лицензияланбайды. Healthline сақтандыру қызметін жүзеге асыруы мүмкін кез келген үшінші тарапты ұсынбайды немесе мақұлдамайды.