Естен тану

Естен тану - бұл миға қан ағымының төмендеуіне байланысты қысқа уақытқа есінен тану. Эпизод екі-екі минутқа созылмайды және сіз оны тез қалпына келтіресіз. Естен танудың медициналық атауы - синкоп.

Естен тану кезінде сіз есіңізді жоғалтып қана қоймай, бұлшықет тонусын және бетіңіздегі түсін жоғалтасыз. Естен тану алдында әлсіздік, тершеңдік немесе жүрек айну сезімі болуы мүмкін. Мүмкін сіздің көзқарасыңыз тарылтады (туннельді көру) немесе шуылдар фонға түсіп бара жатқандай сезінесіз.

Сізден кейін немесе одан кейін естен тану пайда болуы мүмкін:

• Жөтел өте қатты
• Ішекті босатыңыз, әсіресе егер сіз қиналсаңыз
• Бір жерде тым ұзақ тұрды
• Зәр шығару

Естен тану мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• Эмоциялық күйзеліс
• Қорқыныш
• Қатты ауырсыну

Естен танудың басқа себептері, олардың кейбіреулері анағұрлым күрделі болуы мүмкін:

• Кейбір дәрі-дәрмектер, соның ішінде алаңдаушылық, депрессия және жоғары қан қысымы кезінде қолданылады. Бұл дәрі-дәрмектер қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
• Есірткіні немесе алкогольді қолдану.
• Жүрек аурулары, мысалы, қалыптан тыс жүрек ырғағы немесе жүрек соғысы мен инсульт.
• Жылдам және терең тыныс алу (гипервентиляция).
• Қандағы қант деңгейі төмен.
• Ұстама.
• Қан қысымының күрт төмендеуі, мысалы, қан кетуден немесе қатты сусыздандырудан.
• Өтірік жерден кенеттен тұру.

Егер сізде естен тану тарихы болса, дәрігердің есінен тануды болдырмау туралы нұсқауларын орындаңыз. Мысалы, сіз есіңізді жоғалтуға мәжбүр ететін жағдайларды білсеңіз, оларды болдырмаңыз немесе өзгертіңіз.

Жатқан немесе отырған орнынан баяу тұрыңыз. Егер қан алу сізді есінен тандырса, провайдеріңізге қан анализін тапсырмас бұрын айтыңыз. Сынақ аяқталғаннан кейін жатып жатқаныңызға көз жеткізіңіз.

Біреу есінен танған кезде сіз жедел емдеудің келесі шараларын қолдана аласыз:

• Адамның тыныс алу жолын және тыныс алуын тексеріңіз. Қажет болса, 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз, тыныс алу және тыныс алуды тоқтату арқылы құтқаруды бастаңыз.
• Мойыннан тығыз киімді босатыңыз.
• Адамның аяқтарын жүрек деңгейінен жоғары көтеріңіз (шамамен 12 дюйм немесе 30 сантиметр).
• Егер адам құсса, тұншығып қалмас үшін оларды жағына бұрыңыз.
• Адамды кем дегенде 10-15 минут жатыңыз, жақсырақ салқын және тыныш жерде ұстаңыз. Егер бұл мүмкін болмаса, адамды тізе арасында басымен алға қойыңыз.

Егер есінен танып қалған адам: 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз:

• Биіктіктен құлау, әсіресе жарақат алса немесе қан кетсе
• Тез арада сергек болмайды (екі минут ішінде)
• Жүкті
• 50 жастан асқан
• Қант диабетімен ауырады (медициналық сәйкестендіру білезіктерін тексеріңіз)
• Кеудедегі ауырсыну, қысым немесе ыңғайсыздық сезіледі
• Соққы немесе тұрақты емес жүрек соғысы бар
• Сөйлеу қабілеті нашарлайды, көру қабілеті нашарлайды немесе бір немесе бірнеше мүшені қозғалта алмайды
• Конвульсия, тілдің зақымдануы немесе қуық немесе ішектің жұмысын жоғалтуы бар

Егер бұл төтенше жағдай болмаса да, провайдер сізді бұрын ешқашан есінен танбаған болса, жиі естен танып жатса немесе естен танудың жаңа белгілері пайда болса, сізге көрсету керек. Мүмкіндігінше тезірек кездесуге шақырыңыз.

Сіздің провайдер сіздің жай естен танғаныңызды немесе басқа бірдеңе болғанын (мысалы, ұстама немесе жүрек ырғағының бұзылуы) анықтау және естен тану эпизодының себебін анықтау үшін сұрақтар қояды. Егер біреу естен тану эпизодын көрген болса, оның оқиғаны сипаттауы пайдалы болуы мүмкін.

Физикалық емтихан сіздің жүрегіңізге, өкпеңізге және жүйке жүйеңізге бағытталады. Қан қысымы сіз әртүрлі күйде болған кезде, мысалы жатып және тұру кезінде тексерілуі мүмкін. Аритмияға күмәнданған адамдарды тексеру үшін ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін.

Тапсырыс берілуі мүмкін тестілерге мыналар жатады:

• Анемияға немесе дененің химиялық тепе-теңдігіне қан анализі
• Жүрек ырғағын бақылау
• Эхокардиограмма
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Электроэнцефалограмма (EEG)
• Холтер мониторы
• Кеуде қуысының рентгенографиясы

Емдеу естен тану себептеріне байланысты.

Өтті; Жеңілдік - естен тану; Синкоп; Васовагал эпизод

Calkins H, Zipes DP. Гипотония және синкопия. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 43-тарау.

Де Лоренцо, РА. Синкоп. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 12-тарау.

Уолш К, Хоффмайер К, Хамдан М.Х. Синкоп: диагностика және басқару. Curr Probl Cardiol. 2015; 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25686850/.