Оңтүстік Дакота Медицина жоспарлары 2020 ж

Мазмұны

• Medicare дегеніміз не?
• Түпнұсқа дәрі-дәрмек (А және В бөліктері)
• Медициналық артықшылықтар жоспары (С бөлігі)
• Дәрі-дәрмектің рецептурасы (D бөлімі)
• Медициналық қоспалар (Медигап)
• Оңтүстік Дакотада Medicare артықшылықты жоспарлары қандай?
• Оңтүстік Дакотадағы дәрі-дәрмекті кім ала алады?
• Мен Оңтүстік Дакота-ның Medicare жоспарына қашан жазыла аламын?
• Бастапқы қабылдау кезеңі
• Жалпы қабылдау мерзімі (1 қаңтардан 31 наурызға дейін)
• Ашық қабылдау кезеңі (15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін)
• Оқуға қабылдаудың арнайы мерзімі
• Оңтүстік Дакотадағы Медикерге тіркелу туралы кеңестер
• Оңтүстік Дакота Medicare ресурстары
• Бұдан әрі не істеуім керек?

Медициналық дәрі-дәрмектің дұрыс жоспарын, оның ішінде Medicare мен Medicare-дің артықшылығы, қамту мен шығын арасындағы теңгерімді табуға көмектеседі.

Сіз Medicare туралы алғаш рет біліп отырсыз ба немесе 2020 жылы қамту қажеттілігін қайта бағалағыңыз келе ме, Оңтүстік Дакотадағы Medicare зерттеуі сіздің денсаулығыңыз бен бюджетіңіз үшін ең жақсы шешім қабылдауға көмектеседі.

Medicare дегеніміз не?

Оңтүстік Дакотада Medicare жоспарлары бар, оның ішінде үкімет қаржыландыратын және жеке қаржыландырылатын жоспарлар бар. Сізге қамту деңгейі туралы шешім қабылдау үшін, Оңтүстік Дакотадағы Medicare жоспарларын қарастырыңыз.

Түпнұсқа дәрі-дәрмек (А және В бөліктері)

Түпнұсқа Medicare деп аталатын негізгі Medicare қамтыуы екі бөлікке бөлінген: А және В бөлігі. Егер сіз Әлеуметтік қамсыздандыру немесе Теміржолдың зейнеткерлік кеңесі (RRB) бойынша жәрдемақыға ие болсаңыз, 65 жасқа толғанда А бөліміне автоматты түрде қосыласыз. .

Медициналық A және B бөліктері бірге:

• стационарлық көмек
• амбулаториялық-емханалық көмек
• Рентген және зертханалық зерттеулер
• дәрігерлердің қабылдауы
• профилактикалық қызметтер
• мүгедектер арбасы сияқты ұзаққа созылатын медициналық жабдықтар
• кейбір, үйде күндізгі күтім
• хоспистік күтім

Медициналық артықшылықтар жоспары (С бөлігі)

Оңтүстік Дакотадағы Medicare артықшылықты жоспарлары әр түрлі қамтуды ұсынады. Бұл жоспарларды Medicare South Dakota мақұлдаған жеке сақтандырушылар жеткізеді. Бұл біртұтас жоспарлар мыналарды қамтиды:

• түпнұсқа Medicare (А және В бөліктері) аурухана және медициналық қамту
• рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту
• көру, тіс немесе есту сияқты қызметтер үшін қосымша қамту

Дәрі-дәрмектің рецептурасы (D бөлімі)

D бөлімі ретінде белгілі дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуді жеке медициналық сақтандыру компаниялары ұсынады. D бөлімінде дәрі-дәрмектер мен вакциналарға арналған шығындар көрсетілген.

D бөлігін сіздің Оңтүстік Дакотадағы Medicare-ге қосуға болады. Дәрі-дәрмектердің әр жоспарында дәрі-дәрмектердің қамтылған тізімі бар, сондықтан дәрі-дәрмектер сіз таңдағыңыз келетін жоспармен қамтылғанына көз жеткізіңіз.

Медициналық қоспалар (Медигап)

Медигап деп аталатын Medicare қосымшасын жеке сақтандыру компаниялары ұсынады. Таңдау үшін 10 жоспар бар. Жоспарларды жеке компаниялар сатса да, әр жоспардың қамтуы бірдей ұлттық деңгейде. Мысалы, А жоспары әр штатта бірдей пайда ұсынады.

Оңтүстік Дакотада Medicare артықшылықты жоспарлары қандай?

South Dakota Medicare Оңтүстік Дакотадағы Medicare артықшылықты жоспарларын ұсыну үшін жеке медициналық сақтандыру компанияларын бекітеді. Келесі тасымалдаушылар Оңтүстік Дакотадағы бір немесе бірнеше Medicare жоспарларын ұсынады, және олардың әрқайсысы қамтудың әр түрлі нұсқалары мен сыйлықақыларына ие.

• Медика
• Хумана
• Ковентри денсаулық және өмір
• Harken денсаулық
• Сьерра денсаулық және өмір
• CHA HMO
• Aetna
• Оңтүстік Дакотадағы жақсы самариялық сақтандыру жоспары
• Әнұран

Қол жетімді Medicare бағдарламалары Оңтүстік Дакота штаты әр түрлі болуы мүмкін. Артықшылықты жоспарларды іздеген кезде, қарастырылған жоспарлардың барлығы сіздің индексіңізде және округте бар екеніне көз жеткізіңіз.

Оңтүстік Дакотадағы дәрі-дәрмекті кім ала алады?

Егер сіз АҚШ азаматы немесе тұрақты тұрғыны болсаңыз және осы біліктіліктің біреуіне немесе бірнешеуіне сәйкес болсаңыз, сіз Оңтүстік Дакота-да дәрі-дәрмек алуға құқылы боласыз:

• Сіз 65 жастан асқансыз.
• Сіз 65 жасқа толмағансыз және созылмалы ауру бар, мысалы, бүйректің соңғы сатысы (ESRD) немесе амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS).
• Сіз 65 жасқа толмайсыз және 24 айға мүгедектік бойынша әлеуметтік жәрдемақы аласыз.
• Сіз Әлеуметтік қамсыздандыру немесе Теміржолшылардың зейнеткерлік кеңесінен зейнетақы төлемдерін аласыз немесе ала аласыз.

Мен Оңтүстік Дакота-ның Medicare жоспарына қашан жазыла аламын?

Сіз South Dakota-да Medicare жоспарларына әлеуметтік қамсыздандыру әкімшілігі арқылы жазыла аласыз, ал егер сіз әлеуметтік қауіпсіздік бойынша жеңілдіктер алсаңыз, сіз Оңтүстік Дакотадағы Medicare бағдарламасына автоматты түрде тіркелесіз. Егер сіз әлеуметтік қамсыздандыруды білмесеңіз немесе Артықшылықтар жоспарына қосылғыңыз келмесе, Оңтүстік Дакотада Medicare жоспарларына бірнеше кезеңдер бар.

Бастапқы қабылдау кезеңі

Сіз өзіңіздің алғашқы тіркеу кезеңінде (IEP) South Dakota Medicare бағдарламасына жазыла аласыз. Бұл сіздің 65 жасыңыздан үш ай бұрын басталатын жеті айлық кезең. Ол сіздің туған күніңізді қамтиды және сіздің туған күніңізден кейін тағы үш ай жалғасады. Жоспарларды қарастыру үшін жеті ай болса да, туған күніңіздің алдындағы үш ай ішінде тіркелсеңіз жақсы болады. Сіздің туған күніңізден кейін тіркелу қамтуды кешіктіруге әкеледі.

Жалпы қабылдау мерзімі (1 қаңтардан 31 наурызға дейін)

Егер сіз IEP кезінде D бөліміне немесе артықшылық жоспарына жазылмаған болсаңыз, онда сіз 1-қаңтардан 31-наурызға дейін жалпы қабылдау кезеңіндегі қамтуды өзгерте аласыз. Осы уақыт ішінде сіз South Dakota Medicare түпнұсқасына жазыла аласыз.

Ашық қабылдау кезеңі (15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін)

Оқуға қабылдаудың ашық кезеңінде сіз өзіңіздің Medicare бағдарламаңызды қайта бағалай аласыз немесе Оңтүстік Дакотадағы D бөліміне немесе Medicare артықшылықты жоспарларына өтініш бере аласыз. Сондай-ақ, С бөлім жоспарлары арасында ауысуға болады. Бұл кезең 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін созылады және кез-келген өзгерістер 1 қаңтардан бастап күшіне енеді.

Оқуға қабылдаудың арнайы мерзімі

Оқуға түсудің арнайы мерзімі келесі критерийлердің біріне сәйкес келсе ғана беріледі:

• Жақында сіз жұмыс берушілердің денсаулығын қорғауды жоғалттыңыз.
• Сіз қарттар үйіне немесе одан көшіп келдіңіз.
• Сіз ағымдағы жоспарды қамту шеңберінен шықтыңыз.

Арнайы жазылу сізге бастапқы дәрі-дәрмекке немесе әдеттегі оқу кезеңінен тыс артықшылықтар жоспарына жазылуға мүмкіндік береді.

Оңтүстік Дакотадағы Медикерге тіркелу туралы кеңестер

Medicare жоспарларын салыстыру кезінде көптеген ақпарат алуға болады. Сізге D бөлігін қамту қажет пе, әлде Medicare артықшылықтары жоспарын қарастырғыңыз келуі керек.

Іздеуді тарылту үшін өзіңіздің қажеттіліктеріңізге және денсаулық сақтау бюджетіңізге сәйкес келетін жоспарды табу үшін осы кеңестерді орындаңыз:

• Олармен жұмыс істейтін сақтандыру провайдерлері туралы білу үшін дәрігердің кеңсесіне қоңырау шалыңыз. Сіздің алғашқы дәрігеріңіз қабылдаған жоспарларды салыстырыңыз. Барлық дәрігерлер Medicare төлемдерін қабылдамайды және Оңтүстік Дакотадағы Medicare артықшылықтары жоспарлары желілік дәрігерлердің нақты тізімдерімен жұмыс істейді.
• Барлық дәрі-дәрмектердің толық тізімін жасаңыз. Егер сіз D бөлігін немесе артықшылықты жоспарларын салыстырып жатсаңыз, дәрі-дәрмектер тізіміне назар аударыңыз. Сіз таңдаған жоспар дәрі-дәрмекпен жақсы қамтамасыз етілетініне көз жеткізіңіз және қалтаңыздан тыс шығындарды азайтыңыз.
• Денсаулық сақтаудың барлық қажеттіліктерін тиісті деңгейде қамтамасыз ететін жоспарды іздеңіз. Сізде көру немесе есту сияқты медициналық қызметтерге қосымша шығындар көп пе? Сізге арнайы медициналық жабдықтар қажет пе?

Оңтүстік Дакота Medicare ресурстары

Сіз Оңтүстік Дакотадағы Medicare жоспарлары үшін қосымша ресурстарды мына мемлекеттік ұйымдар арқылы таба аласыз:

• Денсаулық туралы аға ақпарат және сақтандыру туралы білім. SHIINE-ге барып Medicare туралы көбірек біліп, SHIP кеңесіне қол жеткізіп, өз аймағыңыздан көмек алыңыз. 800-536-8197.
• Оңтүстік Дакота әлеуметтік қызметтер департаменті. Medicare, Medicaid және ұзақ мерзімді қолдау туралы көбірек біліңіз. 605-773-3165.

Бұдан әрі не істеуім керек?

Medicare-дің, артықшылықты жоспардың немесе рецепт бойынша дәрі-дәрмектің жоспарына қарамастан, 2020 жылы сізге қажет Medicare мұқият ойластырыңыз.

• Дәрі-дәрмекті дұрыс қамтуды қамтамасыз ететін, сіздің бюджетіңізге сәйкес келетін және дәрігер қабылдаған жоспарлардың тізімін жасаңыз.
• Осы жоспарларды салыстыру үшін Medicare жоспарын іздеушіні қолданыңыз және қайсысы сізге жақсы ұсынылатынын шешіңіз.
• Тіркелу процесін бастау үшін Medicare немесе жеке тасымалдаушыға қоңырау шалыңыз.

Бұл веб-сайттағы ақпарат сізге сақтандыру туралы жеке шешім қабылдауға көмектесе алады, бірақ ол сақтандыру немесе сақтандыру өнімдерін сатып алуға немесе пайдалануға қатысты кеңестер бермейді. Healthline сақтандыру ісін ешқандай жолмен жүзеге асырмайды және сақтандыру компаниясымен немесе өндірушісі ретінде АҚШ-тың кез келген юрисдикциясында лицензияланбайды. Healthline сақтандыру қызметін жүзеге асыруы мүмкін кез келген үшінші тарапты ұсынбайды немесе мақұлдамайды.