Менингитке қалай тестілеу керек
Мазмұны
- Шолу
- Шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз
- Физикалық тексеру
- Бактериялық мәдениет
- Менингиттің қан анализі
- Суретке түсіру тестілері
- Мидың омыртқадағы сұйықтығын тексеру
- Үйде
- Менингиттің себептері
- Дүниетаным қандай?
Шолу
Менингит жұлын мен ми айналасындағы мембраналар немесе менингездер қабынудан ісінген кезде пайда болады.
Менингиттің төрт түрі мүмкін:
- Бактериалды: Менингиттің ең ауыр және өмірге қауіпті түрі. Егер инфекцияның таралуын және одан әрі асқынуын болдырмас үшін антибиотиктермен дереу емделмесе, бұл түрі өлімге әкелуі мүмкін.
- Вирустық (асептикалық): Менингит инфекциясының ең көп таралған себебі. Әдетте бұл түрі бактериальды менингит сияқты ауыр емес және көбінесе емделусіз кетеді.
- Саңырауқұлақ: Бұл сирек кездесетін түрі жұлынға қан тамырларынан енетін саңырауқұлақтан болады.
- Паразиттік: Менингиттің аз кездесетін түрі паразиттерден болады.
Сізге әрдайым бактериялық емес менингит емі қажет емес. Инфекция өздігінен анықталуы мүмкін. Менингит тұмаумен, дегидратациямен немесе гастроэнтеритпен қателесуі мүмкін. Сондай-ақ оны елемеуге болады, өйткені симптомдар жұмсақ немесе әрдайым көрінбеуі мүмкін.
Шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз
Менингит белгілерін байқасаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз. Егер сізде үйде немесе жұмысыңызда жақын адам диагнозы қойылса, дәрігермен байланысу керек. Осы белгілерді байқаңыз:
- айқын себептері жоқ мойынның қатты қаттылығы
- тұрақты, ауырсынатын бас ауруын сезіну
- жайсыздық сезімі
- ауру сезіну және лақтыру
- жоғары температурамен (101 ° F және одан жоғары), әсіресе жоғарыда аталған белгілермен
Ертерек емдеу, 2-ден 3 күнге дейін (1 күннен аз ұсынылады) ұзақ немесе ауыр асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Бактериалды менингит тез өлімге әкелуі мүмкін немесе бірнеше күн ішінде миға зақым келтіруі мүмкін, антибиотиктерсіз.
Физикалық тексеру
Дәрігер менингит белгілерін іздеудің алғашқы қадамы ретінде толық физикалық тексеруден өтеді.
Біріншіден, дәрігер сізден белгілеріңіз, медициналық тарихыңыз туралы және менингиттің кейбір түрлерімен ауыратын аймақтарға жақында сапарларыңыз туралы сұрайды.
Содан кейін дәрігер сіздің бүкіл денеңізді ерекше белгілерге, белгілерге немесе кесектерге тексереді. Теріге қызарған немесе қызарған бөртпелер ағып кетпесе немесе жоғалмаса, менингит тудыратын бактериялардың бір түрімен ауыр инфекцияның белгісі болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сондай-ақ менингит инфекциясының екі нақты белгілерін іздеуі мүмкін:
- Брудзинскийдің белгісі: Дәрігер мойныңызды ақырын алға қарай тартады. Мойынның қаттылығы және тізе мен жамбастың еріксіз бүгілуі менингитті көрсетуі мүмкін.
Бактериялық мәдениет
Бактериялық мәдениетті алу үшін дәрігер қолыңыздағы венадағы ине арқылы қаныңыздан сынама алады. Үлгілер петри тағамдары деп аталатын кішкене ыдыс-аяқтарға орналастырылған. Бактериялар немесе басқа да кішкентай организмдер өсіп, көбейе түседі.
Белгілі бір уақыт өткеннен кейін (әдетте бірнеше күн) дәрігеріңіз бактерияларды микроскоп арқылы қарап, қандағы инфекцияны тудыратын ерекше бактерияларды анықтай алады.
Сондай-ақ, дәрігер микроскоптың слайдына үлгіні салып, оны бактерияларды микроскоппен көру оңай болатындай етіп бояй алады. Бұл тесттің нәтижелері мәдениетке қарағанда ертерек пайда болуы мүмкін.
Менингиттің қан анализі
Менингит белгілері үшін қан анализін жасау үшін техник қолыңызға венаға инені енгізіп, зертханаға зерттеуге жіберу үшін қанның үлгісін жасайды.
Қанның толық саны (CBC) немесе ақуыздың жалпы саны менингит инфекциясын тудыруы мүмкін белгілі бір жасушалар мен белоктардың жоғарылағанын тексереді.
Процальцитонинге арналған қан анализі дәрігерге инфекцияның бактериялардан немесе вирустардан болатынын анықтауға көмектеседі.
Қан анализі сонымен бірге жасушалардың, антиденелер мен ақуыздардың деңгейлерін салыстыру және диагнозды растау үшін жұлын шүмегімен жасалуы мүмкін.
Суретке түсіру тестілері
Компьютерлік томография (КТ) сияқты бейнелеу тесті дәрігерге бас пен кеуде қуысының егжей-тегжейлі суреттерін түсіріп, менингитпен байланысты ми мен омыртқа қабынуының белгілерін іздеуге және диагнозды растауға мүмкіндік береді.
КТ зерттеуі, магниттік-резонанстық (MRI) және рентгендік бейнелеу сынақтарынан басқа, дәрігерге менингиттің ауыр белгілерін тудыратын басқа заттарды байқауға көмектеседі, мысалы:
- ішкі қан кету (қан кету)
- ұлпадағы сұйықтықтың жиналуы (абсцесс)
- мидың ісінуі
Бұл жағдайлар дәрігердің омыртқаның шүмегін жасауын қауіпті немесе мүмкін етпеуі мүмкін, сондықтан, әдетте, дәрігер жұлын шүмегін жасамау туралы шешім қабылдағанға дейін бейнелеу сынақтары жасалады.
Мидың омыртқадағы сұйықтығын тексеру
Бұл менингит диагнозын қоя алатын жалғыз сынақ. Бұл сынақты орындау үшін дәрігер сіздің миыңыз бен жұлын айналасында кездесетін ми сұйықтығын жинау үшін омыртқаға ине енгізеді. Содан кейін дәрігер сіздің CSF -іңізді зертханаға тестілеуге жібереді. Менингит көбінесе CSF сұйықтығында болады:
- төмен қант (глюкоза)
- лейкоциттердің жоғары деңгейі
- қан протеинінің жоғары деңгейі
- инфекцияға жауап беретін антиденелер деңгейінің жоғарылауы
CSF тесті сонымен қатар дәрігерге сіздің менингитіңізді қандай бактериялар немесе вирус тудырғанын анықтауға көмектеседі.
Дәрігер полимеразды тізбекті реакцияны (ПТР) сынауды сұрауы мүмкін. Бұл тест вирустық инфекциялар кезінде антибиотиктер үшін CSF сұйықтығына талдау жасай алады, ол қандай емнің тиімді болатынын шешеді.
Үйде
Теориялық тұрғыдан, менингитті тексеру үшін үйде Брудзинский мен Керниг сынақтарын жасауға болады. Дегенмен, сіз әлі де диагноз қою үшін дәрігерге көрінуіңіз керек. Бұл сынақтарды кәсіби маман жүргізуі керек - тіпті диагноздың жалғыз әдісі ретінде сенімді емес.
Менингит қауіпті болуы мүмкін екенін ұмытпаңыз. Егер сіз үйде диагноз қоюға болатын болсаңыз да, сіз қандай түрді анықтай алмайсыз, ал кейбір түрлері өмірге қауіп төндіреді. Егер сізде осы белгілер болса, жедел медициналық көмек алыңыз:
- мойын қаттылығы
- тұрақты, ауырсынатын бас ауруы
- адасушылық сезімі
- құсу немесе жүрек айну
- жоғары қызба (101 ° F және одан жоғары)
Брудзинскийді үйде қалай сынау керек:
- Сіздің артқы жағыңызда жатыңыз.
- Басыңыз алға қарай жылжуы үшін мойныңыздың артына ақырын және ақырын итеріңіз. Жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін мұны біреу сізге жасаңыз.
- Егер сіз басыңызды көтергенде, сіздің жамбасыңыз бен тізелеріңіз еріксіз икемделетініне назар аударыңыз. Бұл оң Брудзинский белгісі, яғни сізде менингит болуы мүмкін.
Керниг сынағы:
- Сіздің артқы жағыңызда жатыңыз.
- Аяғыңызды жамбаста жоғары көтеріп, тізеңізді 90 градус бұрышқа бүгіңіз.
- Аяғыңызды тізеңізде ақырын және ақырын көтеріңіз.
- Егер сіздің артқы немесе жамбасыңыз ауыра бастаса, ескеріңіз. Бұл Кернигтің оң белгісі, яғни сізде менингит болуы мүмкін.
Диагноз қою үшін әрдайым дәрігерге қаралыңыз.
Менингиттің себептері
Менингиттің әр түрлі себептері әртүрлі:
- Бактериалды менингит бактериялар сіздің қаныңыздан CSF-ге өткенде пайда болады. Бактериялар сонымен қатар менингтеріңізге түсіп, оларды тікелей жұқтыруы мүмкін. Бактериялар инфекцияланған қан арқылы таралуы мүмкін.
- Вирустық (асептикалық) менингит вирус CSF-ке қан ағымынан енген кезде пайда болады. Бұған вирустың көптеген түрлері, мысалы, герпес вирусы, ВИЧ, Батыс Ніл вирусы және энтеровирустар себеп болуы мүмкін.
- Функциялық менингит сияқты саңырауқұлақтар пайда болған кезде пайда болады Криптококктар, менингезге немесе CSF-ге қан ағымынан түседі. Бұл иммундық жүйенің қатерлі ісігі немесе АИТВ-мен ауыратын адамдарда жиі кездеседі.
- Паразиттік менингит паразит сіздің менингілеріңізге немесе CSF-ға қан ағымынан енген кезде пайда болады. Көбінесе бұл жұқпалы паразит жұқтырған нәрсені жеуге немесе ішуге байланысты, ол тек жануарларды жұқтырады.
Дүниетаным қандай?
Бактериалды менингитті дереу емдеу керек немесе ол мидың зақымдалуы немесе өлімге әкелуі мүмкін ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Егер сізде бактериалды менингит инфекциясы бар деп ойласаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз. Ерте және тиімді емдеу сіздің өміріңізді сақтап, асқыну мүмкіндігін азайтады.
Басқа себептер емделусіз бірнеше күннен кейін жойылуы мүмкін. Егер сізде вирус немесе паразит туындаған менингит инфекциясы бар деп күдіктенсеңіз, дәрігерге мүмкіндігінше тезірек барып көріңіз.