Трахеостомияға күтім

Трахеостомия - бұл сіздің мойныңызда тесік жасайтын хирургиялық араласу. Егер сізге қысқа уақыт қажет болса, ол кейінірек жабылады. Кейбір адамдарға тесік өмір бойы керек.

Тесік сіздің тыныс алу жолыңыз бітелгенде немесе тыныс алуды қиындататын кейбір жағдайларда қажет. Егер сіз тыныс алу аппаратында (желдеткіште) ұзақ уақыт жүрсеңіз, сізге трахеостомия қажет болуы мүмкін; аузыңыздан шыққан тыныс алу түтігі ұзақ уақытқа созылатын шешім үшін тым ыңғайсыз.

Тесік жасалғаннан кейін, оны ашық ұстау үшін пластик түтік тесікке салынады. Түтікті ұстап тұру үшін мойынға таспа байлайды.

Ауруханадан шықпас бұрын медициналық қызмет көрсетушілер сізге келесі әрекеттерді үйретеді:

• Түтікті тазалаңыз, ауыстырыңыз және сорыңыз
• Сіз тыныс алатын ауаны ылғалды ұстаңыз
• Тесікті сумен және жұмсақ сабынмен немесе сутегі асқынымен тазалаңыз
• Тесіктің айналасындағы таңғышты ауыстырыңыз

Операциядан кейін 6 апта бойы ауыр жаттығулар немесе ауыр жаттығулар жасамаңыз. Операциядан кейін сіз сөйлей алмауыңыз мүмкін. Трахеостомиямен сөйлесуді үйрену үшін провайдерден логопедке жолдама сұраңыз. Әдетте бұл сіздің жағдайыңыз жақсарғаннан кейін мүмкін болады.

Үйге барғаннан кейін трахеостомияға күтім жасау туралы нұсқауларды орындаңыз. Төмендегі ақпаратты еске салу ретінде пайдаланыңыз.

Сізде түтік айналасында аз мөлшерде шырыш болады. Бұл қалыпты жағдай. Сіздің мойныңыздағы тесік қызғылт және ауыртпалықсыз болуы керек.

Түтікшені қалың шырыштан тазарту маңызды. Түтік бітеліп қалған жағдайда әрқашан өзіңізбен бірге қосымша түтік алып жүруіңіз керек. Жаңа түтікшені салғаннан кейін, ескісін тазалап, оны қосымша түтік ретінде өзіңізбен бірге сақтаңыз.

Жөтелген кезде түтікшеңізден шыққан шырышты ұстауға арналған мата немесе мата дайындаңыз.

Сіздің мұрныңыз енді тыныс алатын ауаны ылғал ұстамайды. Сіз өзіңіздің провайдеріңізбен тыныс алатын ауаны қалай ылғалдандыру және түтікшеңіздегі тығындардың алдын-алу туралы сөйлесіңіз.

Дем алатын ауаны ылғалды ұстаудың кейбір кең тараған тәсілдері:

• Түтікшенің сыртынан дымқыл дәке немесе шүберек қою. Ылғал ұстаңыз.
• Үйіңізде жылытқыш қосулы және ауа құрғақ болған кезде дымқылдатқышты қолдану.

Тұзды судың бірнеше тамшысы (тұзды) қою шырыш тығындарын босатады. Түтікке және тыныс алу түтігіне бірнеше тамшысын салыңыз, содан кейін шырышты шығаруға көмектесу үшін терең дем алып, жөтеліңіз.

Далаға шыққан кезде шүберекпен немесе трахеостомиямен мойынның тесігін қорғаңыз. Бұл мұқабалар сіздің киімдеріңізді шырыштан тазартып, тынысыңызды бәсеңдетуге көмектеседі.

Сумен, тамақпен, ұнтақпен немесе шаңмен дем алмаңыз. Душ қабылдаған кезде тесігін трахеостомия қақпағымен жабыңыз. Сіз жүзуге бара алмайсыз.

Сөйлеу үшін саусақпен, қақпақпен немесе сөйлейтін клапанмен тесікті жабу керек болады.

Кейде сіз түтікшені жауып тастай аласыз. Сонда сіз қалыпты сөйлей аласыз және мұрныңызбен және аузыңызбен дем ала аласыз.

Сіздің мойныңыздағы тесік операциядан ауырмаған соң, инфекцияны болдырмау үшін шұңқырды мақта тампонымен немесе мақтамен күніне кем дегенде бір рет тазалаңыз.

Сіздің түтік пен мойын арасындағы таңғыш (дәке байламы) шырышты ұстауға көмектеседі. Бұл сіздің түтікті мойныңызға үйкелуден сақтайды. Ластанған кезде таңғышты күніне кем дегенде бір рет ауыстырыңыз.

Түтікшеңіз ластанған жағдайда оларды ұстап тұратын ленталарды (трактар) өзгертіңіз. Таспаны ауыстырған кезде түтікті орнында ұстағаныңызға көз жеткізіңіз. Ол қатты емес екеніне көз жеткізу үшін таспаның астына 2 саусақты сыйғызуға болатындығына көз жеткізіңіз.

Егер сізде:

• Қызба немесе қалтырау
• Қызару, ісіну немесе ауырсыну күшейеді
• Тесіктен қан кету немесе дренаждау
• Сорып алу немесе жөтелу қиын шырыш көп
• Түтікті сорғаннан кейін де жөтел немесе ентігу
• Жүрек айнуы немесе құсу
• Кез-келген жаңа немесе ерекше белгілер

Егер трахеостомия түтігі түсіп кетсе және сіз оны ауыстыра алмасаңыз, 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз.

Тыныс жетіспеушілігі - трахеостомиялық көмек; Желдеткіш - трахеостомиялық күтім; Тыныс алу жеткіліксіздігі - трахеостомиялық көмек

Greenwood JC, Winters ME. Трахеостомияға күтім. Робертс Дж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, редакция. Робертс және Хеджестің шұғыл медициналық көмек кезіндегі клиникалық процедуралары және жедел медициналық көмек. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 7-тарау.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Tracheostomy күтімі. Smith Smith, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, редакциялары. Клиникалық мейірбикелік дағдылар: қарапайымнан жоғары деңгейге дейінгі дағдылар. 9-шы басылым Хобокен, NJ: Пирсон; 2017: 30.6 тарау.

• Ауыз бен мойынның сәулеленуі - ағызу
• Хирургиялық жараларды күту - ашық

• Сыни күтім
• Трахеяның бұзылуы