Мох хирургиясы туралы не білуіңіз керек
Мазмұны
- Мох операциясы дегеніміз не?
- Мохс операциясының мақсаты не?
- Мохс операциясының қандай қауіптері бар?
- Мохс операциясына қалай дайындаласыз?
- Мохқа операция қалай жасалады?
- Мохс операциясынан қалпына келтіру кезеңі қандай?
Мох операциясы дегеніміз не?
Мохрографиялық хирургия - бұл терінің қатерлі ісігі зақымдануының жекелеген түрлерін жоюға арналған өте тиімді емдеу әдісі. Оны Фредерик Мохс атты медициналық студент жасаған, ол отызыншы жылдары жалпы хирург болған. Бұл процедураны 1970-ші жылдары дерматолог және тері қатерлі ісігі қорының негізін қалаушы д-р Перри Робинс өзгерткен.
Мох операциясы әлі күнге дейін базальды жасушалық карцинома және сквамустық жасушалық карцинома сияқты тері ісіктерін жоюдың ең сәтті және аз инвазивті әдісі болып табылады. Ол сонымен қатар меланома жағдайларында сәтті қолданылады. Меланома - бұл тері қатерлі ісігінің ең қауіпті түрі.
Мохс операциясының мақсаты не?
Мох операциясы - ауыртпалықсыз процедура. Ол операция жасау кезінде тіндік жасушаларға микроскопиялық талдауды қажет етеді. Тіндердің әр жұқа қабатының шекаралары горизонтальды түрде алынып тасталғандықтан ықтимал қатерлі іс-әрекетке талдау жасалады. Бұл әдіс салауатты тіндердің ең аз мөлшерімен бүкіл ісікті жоюға арналған. Бұл аз мөлшерде бөлшектеуге әкеледі. Осы себепті, Мохс операциясы бет, құлақ немесе жыныс мүшелеріндегі тері ісіктерін жою үшін өте қолайлы.
Процедураның қайталану жылдамдығы жоғары тері ісіктері үшін тиімділігі жоғары. Ол агрессивті немесе үлкен зақымдануларда да тиімді. Мох хирургиясы зақымдану шекаралары анықталмаған кезде де қолданылады.
Мохс операциясының қандай қауіптері бар?
Мохс операциясы жергілікті анестезиямен жасалады. Бұл жалпы анестезияны қолданумен бірге болатын жалпы хирургиялық қауіптерді жояды.
Мохс операциясымен байланысты қауіптерге жойылатын аймақтың уақытша қан кетуі, ауырсыну және нәзіктік жатады. Одан да маңызды проблемалар туындауы мүмкін, бірақ олар сирек кездеседі. Оларға келоидтің (көтерілген) тыртықтары және зардап шеккен аймақтағы және айналасындағы тұрақты немесе уақытша ұйқышылдық немесе әлсіздік жатады.
Мох операциясы үлкен дайындықты және шеберлікті қажет етеді. Хирург ісік диагнозын дәл анықтап, операция кезінде алынған тіндердің әр қабатын талдауы қажет. Жоғары тәжірибелі дерматологпен жұмыс істеу маңызды. Олар стипендиядан өтіп, Американың Мосс хирургия колледжінің сертификатымен сертификатталған болуы керек. Білікті дәрігерлер тек слайдтарды оқудың маманы ғана емес, сонымен қатар жараны мүмкіндігінше әдемі түрде жауып тастайды. Хирургты таңдағанда, олардан жаттығу деңгейлері туралы сұраңыз, егер олар интернатурада оқыған болса және сіз жасаған рәсімдердің саны туралы.
Мохс операциясына қалай дайындаласыз?
Кез-келген хирургия сияқты, дәрігермен аллергияңызды, дәрі-дәрмектеріңіз бен қоспаларыңызды талқылаңыз. Күн сайын бір немесе бірнеше алкогольді ішетін болсаңыз, операциядан бұрын қабылдауды тоқтату туралы сұраңыз. Сондай-ақ, темекі шегетіндігіңізді немесе темекі немесе никотин өнімдерін қолданғаныңызды дәрігерге хабарлаңыз.
Рәсімге ыңғайлы, жеңіл, ыңғайлы киім киіңіз.
Егер сіздің көзіңізге жақын жерде ота жасасаңыз және контакт линзаларын киіп жүрсеңіз, дәрігерден оларды бір күнде алып тастауыңызды сұраңыз. Егер сіз тіс протездерін киіп, аузыңызға операция жасау қажет болса, процедура кезінде тіс протездерін алып тастау қажет болуы мүмкін.
Сіз бүкіл ота жасау үшін ояу боласыз. Мохс операциясының қанша уақытқа созылатынын болжау қиын. Үш немесе төрт сағат немесе одан да көп уақытқа созылады. Алынған тіндердің қабаттарын талдау кезінде рәсім бірнеше күту кезеңдерін қамтуы мүмкін. Сіз күту уақытында отыра және демала аласыз. Сіз өзіңіздің қолыңызбен кітап, кроссвордтар немесе тоқу сияқты нәрсені әкелгіңіз келуі мүмкін.
Мохсқа операция жасайтын уақытты болжау қиын болса да, операция аяқталғаннан кейін сізді үйге апаратын біреуді күтуге алдын ала жоспар жасаңыз. Демалыс күнінен басқа ештеңе жоспарламаңыз.
Жалпы анестезияға ұшырамайтындықтан, әдетте келмес бұрын таңғы ас ішу ұсынылады.
Мохқа операция қалай жасалады?
Мох операциясы әрдайым зертханасы бар медициналық мекемеде жасалады.
Ісік орналасқан жерге анестетик енгізіледі, оны толықтай санамайды және процедураны ауыртпалықсыз етеді. Сіздің хирургыңыз скальпельді ісікті және оның айналасындағы тіндердің бір қабатын алып тастау үшін қолданады. Сіз күту кезінде ісік пен тіндер зертханаға анализ үшін алынады. Бұл күту уақыты бір сағатқа немесе одан да ұзаққа созылуы мүмкін, бірақ қажет болған жағдайда сіз дәретхананы пайдалана аласыз. Егер ісік сіздің аузыңызда болмаса, сіз жеңіл тамақтана аласыз немесе ішуге болады.
Зертханада тіндердің үлгісі бөлініп, талданады. Егер қатерлі ісік табылса, қатерлі ісік анықталған жерде ұлпаның қосымша қабаты алынып тасталады. Бұл процесс рак клеткалары анықталмайынша жалғасады.
Егер сізде қатерлі меланома болса, хирургтың әрбір микроскопиялық меланома жасушасын алып тастауы өте маңызды. Бұл сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне қатерлі ісік ауруының таралуын азайтады (метастаздау). Микроскоппен және иммуногистохимияның басқа әдістерімен қатерлі жасушаларды бөлетін дақтарды қосқандағы жаңа технологиялар бұл қауіпті одан әрі төмендетуге көмектеседі.
Егер рәсім өте ұзақ болса, сізге қосымша анестезияны енгізу қажет болуы мүмкін.
Осыдан кейін сіздің хирургіңіз аймақты жөндеудің ең жақсы әдісін анықтайды. Егер хирургиялық жара өте кішкентай болса, оны табиғи түрде сауықтыру үшін қалдыруға болады немесе тігістермен жабылуы мүмкін. Кейде хирург теріңіздің егілуін немесе тері жамылғысының құрылысын қолдануы мүмкін. Егер тіндерді алып тастау ауқымды болса, сізге кейінірек қосымша пластикалық хирургия қажет болуы мүмкін.
Мохс операциясынан қалпына келтіру кезеңі қандай?
Операция аяқталғаннан кейін сіз шаршайсыз. Келесі бірнеше күнде оны жеңілдетіңіз және кез-келген қиын әрекеттен, оның ішінде иілуден аулақ болыңыз.
Операциядан кейін сізге инфекцияның алдын алуға көмектесетін антибиотиктер тағайындалуы мүмкін.
Сіз кетер алдында хирургиялық аймақ таңғышпен жабылады. Бұл таңғышты 24-тен 48 сағатқа қалдырған жөн. Дәрігеріңіз таңғышты қашан алып тастау керектігін және жараларды күту түріне нұсқау береді. Мұз бумаларын пайдалану - бұл жалпы ұсыныс.
Отадан кейінгі ыңғайсыздықты сезінсеңіз, дәрігерден қандай дәрі қабылдау керектігін сұраңыз. Аз ыңғайсыздық пен жеңіл қан кету күтіледі. Егер сізде ауыр қан кету немесе сізді қозғайтын басқа реакциялар болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.