Жүйке қысу синдромы

Мазмұны

• Нервтің қысылу синдромы дегеніміз не?
• Жалпы түрлері
• Карпальды туннель синдромы
• Кубитальды туннель синдромы
• Басқа түрлері
• Нервтің қысылу синдромының себептері
• Кім қауіп төндіреді?
• Нервтің қысылу синдромының белгілері
• Қалай диагноз қойылған?
• Емдеу нұсқалары
• Өмір салты өзгереді
• Физикалық терапия
• Дәрі-дәрмек
• Протездік құрылғылар
• Хирургия
• Үйдегі дәрі-дәрмектер
• Outlook
• Алдын алу бойынша кеңестер

Нервтің қысылу синдромы дегеніміз не?

Нервтің қысылу синдромы жүйке қысылған немесе қысылған кезде пайда болады. Ол әдетте бір жерде болады. Аяқтың, аяқтың және аяқтың нервтері әсер етуі мүмкін. Жалпы белгілерге нервтің орнындағы ауырсыну, ұйқышылдық және бұлшықет әлсіздігі жатады.

Нервтің қысылу синдромдары көбінесе қайталанатын жарақаттардан болады. Ревматоидты артрит, қант диабеті немесе гипотиреоз сияқты медициналық жағдайлар да маңызды рөл атқаруы мүмкін.

Нервтің қысылу синдромы сондай-ақ белгілі:

• жүйке ішілік синдромы
• қысу нейропатиясы
• энтерапиялық нейропатия
• ұсталған нерв

Жалпы түрлері

Нервтің қысылу синдромдарының бірнеше түрлі түрлері бар. Әрқайсысы әр түрлі перифериялық нервтерге әсер етеді. Төменде жүйке қысу синдромдарының кең таралған түрлері келтірілген:

Карпальды туннель синдромы

Карпальды туннель синдромы - жүйке қысу синдромының ең көп таралған түрі. Бұл медиан нерві білекке қысылған кезде пайда болады. Ортаңғы нерв жоғарғы қолдан бас бармаққа дейін созылады. Білекте ол карпальды туннель деп аталатын құрылымнан өтеді. Білекке шамадан тыс қысым ісінуді тудыруы мүмкін, бұл карпальды туннель синдромына әкелуі мүмкін.

Кубитальды туннель синдромы

Кубиальды туннель синдромы - жүйке қысылу синдромының екінші кең таралған түрі. Сондай-ақ, ульнарлы нейропатия немесе шынтақ сүйегіндегі ульнар нерві деп аталады, бұл ульнар нерві локте қысылған кезде пайда болады. Ульнар нерві сіздің күлкілі сүйегіңізді ұрған кезде пайда болатын сезім үшін жауап береді. Ол локте теріге жақын өтеді. Шынтаққа тым көп қысым жасау ісінуді тудыруы мүмкін, бұл ульнар туннель синдромына әкелуі мүмкін.

Басқа түрлері

Нервкомпрессионды синдром, ең алдымен, нервтер туннель тәрізді құрылымдар арқылы өтетін жерлерде пайда болады. Төменде жүйке қысу синдромының сирек кездесетін түрлері келтірілген:

• Супрапсапулярлық нервтердің қысылу синдромы. Бұл супервасапулярлық нервке әсер етеді және иықта белгілер тудыруы мүмкін.
• Гайонның канал синдромы. Бұл синдром ульнар нервіне әсер етеді және қолдағы функцияға әсер етуі мүмкін.
• Мералгия парестетикасы. Бұл бүйірлік жүйке нервтеріне әсер етеді және сыртқы жамбас аймағында белгілер тудыруы мүмкін.
• Радиалды нервтердің қысылу синдромы. Бұл синдром радиалды нервке әсер етеді, ол қолдың ұзындығын ұзартады. Бұл білек, қол және саусақ функциясына әсер етуі мүмкін.

Нервтің қысылу синдромының себептері

Нервтің қысылу синдромы жиі қайталанатын жарақаттардан болады. Бұл жарақаттар сіздің жұмыс міндеттеріңізге байланысты қайталанған қозғалыстарға байланысты жұмыс орнында орын алуы мүмкін. Мысалы, пернетақтада теру, тінтуірді пайдалану немесе фортепианода ойнау кезінде білезіктің шамадан тыс ұлғаюы карпальды туннель синдромына әкелуі мүмкін.

Сынықтар, сынықтар және сынған сүйектер сияқты авариялар жүйке қысу синдромын тудыруы мүмкін.

Сонымен қатар, белгілі бір медициналық жағдайлар сізді нервтердің қысылу синдромына әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• қант диабеті
• аутоиммундық бұзылулар, мысалы, ревматоидты артрит
• Қалқанша безінің дисфункциясы
• Жоғарғы қан қысымы
• ісіктер мен кисталар
• жүктілік немесе менопауза
• семіздік
• туа біткен (туу) ақаулары
• жүйке аурулары

Қайталанатын жарақаттар, жазатайым жағдайлар және медициналық жағдайлар мыналарға әкелуі мүмкін:

• нервке қан ағынын төмендету
• нервтер мен қоршаған құрылымдардағы ісіну
• нервтердің оқшаулануына зақым келтіру (миелин қабығы)
• жүйкедегі құрылымдық өзгерістер

Бұл өзгерістердің барлығы жүйкенің хабарлама жіберу және қабылдау қабілетіне теріс әсер етеді. Бұл ауырсыну, ұйқышылдық және функцияның төмендеуі сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.

Кім қауіп төндіреді?

Төменде жүйке қысылу синдромы үшін жиі кездесетін қауіп факторлары келтірілген:

• 30 жастан асқан ересектерге неғұрлым сезімтал.
• Әйелдер жүйке қысу синдромының кейбір түрлерін, оның ішінде карпальды туннельді дамытады.
• Белгілі бір қимылдарды қайталауды қажет ететін жұмыс сізге қайталанатын жарақат алу мүмкіндігін арттырады. Компьютерлерді ұзақ уақыт пайдаланатын адамдар, сондай-ақ қолмен жұмыс жасайтын адамдар үшін үлкен қауіп болуы мүмкін.
• Егер сіз қан айналымы мен жүйке жұмысына әсер ететін медициналық жағдайыңыз болса, сіз неғұрлым сезімтал болуыңыз мүмкін.

Нервтің қысылу синдромының белгілері

Симптомдар жүйке қысу синдромының түріне және орналасуына байланысты өзгереді. Олар қысылу орнында, кейде айналадағы аудандар мен құрылымдарда пайда болады.

Кейбір жалпы белгілерге мыналар жатады:

• қызару, ісіну және қабыну
• ауырсыну және ауырсыну
• қышу немесе ұйқышылдық
• бұлшықет әлсіздігі
• икемділіктің төмендеуі
• белгілі бір қозғалыстармен қиындық

Қалай диагноз қойылған?

Дәрігер сіздің белгілеріңізді бағалайды. Содан кейін дәрігер жүйке қысу синдромын анықтау үшін физикалық тексеру және диагностикалық сынақтарды қолдана алады.

Нервтің қысылу синдромының сирек кездесетін түрлерін диагностикалау үшін кейбір сынақтарға жатады:

• жүйке өткізгіштігінің сынақтары
• электромиография
• ультрадыбыстық
• МРТ

Карпальды туннель және кубитальды туннель синдромы үшін диагностикалық зерттеулер әрқашан қажет емес. Дегенмен, олар қысудың орны мен ауырлығы туралы пайдалы ақпарат бере алады.

Емдеу нұсқалары

Нервтің қысылу синдромын емдеу көбінесе өмір салтын өзгертуден және инвазивті емес терапиядан басталады. Нервтің қысылу синдромын тудыратын негізгі жағдайды емдеу симптомдарды жеңілдетуі мүмкін. Ауыр жағдайларда жүйке қысу синдромы хирургиялық операцияны қажет етуі мүмкін.

Өмір салты өзгереді

Ауырсынуды тудыратын қозғалыстардан аулақ болу, жұмыста және үйде эргономикалық стратегияларды қабылдау немесе жұмыс міндеттерін өзгерту белгілерді жақсарта алады. Егер семіздік жүйке қысу синдромының себебі болса, салмақ жоғалту симптомдарды жақсарта алады.

Физикалық терапия

Физикалық терапевтпен жұмыс сіздің икемділігіңізді, күшіңізді және зардап шеккен аймақтағы қозғалыс ауқымын жақсартуға көмектеседі. Физикалық терапия сонымен қатар ауырсыну және ұйқышылдық сияқты белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.

2017 жылы жүргізілген зерттеу физикалық терапия мен хирургияның әйелдерде карпальды туннель синдромын емдеуде бірдей тиімді екенін көрсетті. Алайда, қосымша зерттеу қажет, өйткені бұл зерттеу қайталанбаған және тек 100 әйел қатысты.

Дәрі-дәрмек

Дәрі-дәрмек жүйке қысу синдромының ауырсыну және қабыну сияқты белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. Дәрі-дәрмектің тағайындалуы симптомдардың ауырлығына байланысты. Нервтің қысылу синдромынан туындаған симптомдарды басқару үшін әдетте тағайындалған кейбір дәрілер мыналарды қамтиды

• стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), мысалы ибупрофен (Адвил) және аспирин
• тікелей нервтің айналасына енгізілетін дексаметазон сияқты кортикостероидтар

Протездік құрылғылар

Нервтің қысылу синдромының кейбір жағдайларында дәрігерге немесе физиотерапевт сізге жүйкеге қысым жасамауға көмектесетін сплинт немесе штангаларды ұсынуы мүмкін.

Хирургия

Хирургиялық процедуралар, әдетте, жүйке қысу синдромын емдеудің соңғы әдісі болып саналады. Нервтің қысылу синдромы барлардың барлығы хирургияға жарамайды.

Қажет хирургиялық процедура жүйке қысу синдромының түріне, қысылу дәрежесіне және әсер етілген нервтер мен құрылымдарға байланысты болады. Әрбір рәсімнің қауіптілігі мен пайдасы бар. Хирургиялық жағдай көптеген факторларға байланысты, соның ішінде симптомдардың қанша уақытқа созылғандығына, симптомдардың қаншалықты ауыр екеніне және денсаулығыңызға байланысты басқа жағдайларға байланысты. Жалпы, дүниетанымы жақсы.

Хирург сізге жүйке қысу синдромына арналған хирургия сіз үшін жақсы әдіс екенін түсінуге көмектеседі.

Үйдегі дәрі-дәрмектер

Үйдегі келесі дәрі-дәрмектер жүйке қысылу синдромының алдын алады немесе жеңілдетеді:

• зардап шеккен аймақты 10-15 минуттай мұздатыңыз
• ментол сияқты өзекті кремдерді қолдану
• ауырсынуды тудыратын әрекеттерді тоқтату
• қайталанатын тапсырмаларды орындау кезінде үнемі үзіліс жасау
• шапан немесе шапан кию
• релаксация жаттығуларын қолдана отырып
• зардап шеккен аймақты жылы ұстау
• зардап шеккен аймақты көтеру
• күш пен икемділікті арттыру үшін жаттығулар мен жаттығулар жасау

Outlook

Жүйке қысу синдромының болжамы әртүрлі. Өте ауыр жағдайларда бұл нервтердің тұрақты зақымдалуына немесе зақымдалған аймақта функцияның жоғалуына әкелуі мүмкін. Алайда, бұл сирек кездеседі.

Егер сіз жүйке қысу синдромының белгілерін байқасаңыз, дәрігермен кеңесу керек. Нервтің қысылу синдромы анықталып, ертерек емделсе, айтарлықтай жақсартуға болады. Көптеген адамдар толық қалпына келеді.

Алдын алу бойынша кеңестер

Сіз жүйке қысу синдромының алдын алу үшін келесі әрекеттерді жасай аласыз:

• жұмыста және үйде эргономикалық стратегияларды қолдану
• қайталанатын қозғалыстардан аулақ болу
• ауырсынуды тудыратын қозғалыстардан аулақ болу
• зардап шеккен аймақтарды созу
• денсаулық жағдайын емдеу, мысалы, диабет немесе ревматоидты артрит