Біз көптеген склерозды емдеуге қаншалықты жақынбыз?

Мазмұны

• Шолу
• Ауруды өзгертетін жаңа терапия
• Тәжірибелік дәрілер
• Мақсатты емдеу әдістеріне негізделген стратегиялар
• Гендерді зерттеудегі прогресс
• Ішек микробиомасын зерттеу
• Бөлім

Шолу

Қазіргі уақытта көптеген склерозды емдеу әдісі жоқ. Алайда, соңғы жылдары аурудың дамуын бәсеңдетуге және оның белгілерін басқаруға көмектесетін жаңа дәрі-дәрмектер пайда болды.

Зерттеушілер жаңа емдеу әдістерін әзірлеуді жалғастыруда және осы аурудың себептері мен қауіп факторлары туралы көбірек біледі.

Емдеудің соңғы жетістіктері мен зерттеудің перспективалық жолдары туралы білуге ​​оқыңыз.

Ауруды өзгертетін жаңа терапия

Ауруды өзгертетін терапия (ДМТ) - МС емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектердің негізгі тобы. Бүгінгі күні Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) әр түрлі МС типтері үшін оннан астам DMT мақұлдады.

Жақында FDA:

• Ocrelizumab (Ocrevus). Ол МС-нің рецидивтік формаларын және алғашқы прогрессивті МС (ППМС) емдейді. Бұл PPMS емдеу үшін мақұлданған және барлық төрт типтегі MS үшін мақұлданған.
• Финголимод (Джиленя). Бұл препарат педиатриялық МС емдейді. Ол ересектерге арналған болатын. 2018 жылы ол алғашқы DMT мақұлданды.
• Кладрибин (Мавенклад). Бұл рецидивті-қалпына келтіретін MS (RRMS), сондай-ақ белсенді қайталама прогрессивті MS (SPMS) емдеу үшін мақұлданған.
• Сипонимод (Майзент). Ол RRMS, Active SPMS және клиникалық оқшауланған синдромды (ТМД) емдеуге рұқсат етілген. III фазалық клиникалық сынақ кезінде ол белсенді СПМС-мен ауыратын адамдарда рецидивтің жылдамдығын тиімді түрде төмендетеді. Плацебомен салыстырғанда, ол рецидивті екі есеге қысқартты.
• Дироксимель фумараты (көлем). Бұл препарат RRMS, Active SPMS және CIS емдеуге рұқсат етілген. Бұл ескі DMT диметил фумаратына (Tecfidera) ұқсас. Алайда, бұл асқазан-ішек жолдарының аз әсерін тудырады.
• Озанимод (Зепосия). Бұл препарат CIS, RRMS және белсенді SPMS емдеу үшін мақұлданған. Бұл нарыққа қосылған ең жаңа DMT және FDA 2020 наурызында мақұлданған.

Жаңа емдеу түрлері мақұлданған кезде дәріхана сөрелерінен басқа дәрі-дәрмектер алынып тасталды.

2018 жылы наурызда даклизумаб (Zinbryta) бүкіл әлемдегі нарықтардан алынды. Бұл препарат МС емдеу үшін енді қол жетімді емес.

Тәжірибелік дәрілер

Басқа бірнеше дәрі-дәрмектер зерттеу құбырынан өтіп жатыр. Соңғы зерттеулерде осы дәрі-дәрмектердің кейбіреулері МС-ны емдеуге үміт күттірді.

Мысалға:

• II кезеңдегі жаңа клиникалық зерттеулердің нәтижелері ибудиласт МС бар адамдарда мүгедектіктің дамуын төмендетуге көмектеседі деп болжайды. Осы дәрі-дәрмектер туралы көбірек білу үшін өндіруші III фазалық клиникалық сынақты өткізуді жоспарлап отыр.
• 2017 жылы жарияланған кішігірім зерттеудің нәтижелері клемастин фумараты МС рецидивті формалары бар адамдардың нервтерінің айналасындағы қорғаныс қабатын қалпына келтіруге көмектеседі деп болжайды. Бұл пероральді антигистамин дәрі-дәрмектермен рецептсіз сатылады, бірақ клиникалық зерттеуде қолданылған дозада жоқ. МС емдеу үшін оның әлеуетті артықшылықтары мен қауіптерін зерттеу үшін көбірек зерттеулер жүргізу қажет.

Бұл қазіргі уақытта зерттеліп жатқан емдеу әдістерінің бірнешеуі ғана. MS үшін ағымдағы және болашақ клиникалық зерттеулер туралы білу үшін ClinicalTrials.gov сайтына кіріңіз.

Мақсатты емдеу әдістеріне негізделген стратегиялар

МС-ге арналған жаңа дәрі-дәрмектерді әзірлеудің арқасында адамдар емдеу әдістерін таңдайтын болып келеді.

Шешімдерді басшылыққа алу үшін ғалымдар әртүрлі дерекқорлар мен статистикалық талдаулар арқылы пациенттердің әртүрлі типтерін емдеудің ең жақсы нұсқаларын анықтауға тырысады, деп хабарлайды Американың көптеген склероз қауымдастығы.

Сайып келгенде, бұл зерттеу пациенттер мен дәрігерлерге қандай емдеу әдістерінің олар үшін тиімді болатынын білуге ​​көмектесуі мүмкін.

Гендерді зерттеудегі прогресс

МС-ның себептері мен қауіп факторларын түсіну үшін генетиктер және басқа ғалымдар адам геномын белгілер үшін тарайды.

Халықаралық MS Genetics консорциумының мүшелері MS-мен байланысты 200-ден астам генетикалық нұсқаларды анықтады. Мысалы, жақында жүргізілген зерттеуде жағдайға байланысты төрт жаңа ген анықталды.

Сайып келгенде, осындай нәтижелер ғалымдарға МС болжау, алдын алу және емдеудің жаңа стратегиялары мен құралдарын жасауға көмектеседі.

Ішек микробиомасын зерттеу

Соңғы жылдары ғалымдар МС дамуы мен прогрессиясында біздің ішегіміздегі бактериялар мен басқа микробтардың рөлін зерттей бастады. Бұл бактериялар қауымдастығы біздің ішек микробиомымыз ретінде белгілі.

Барлық бактериялар зиянды емес. Шындығында, көптеген «достық» бактериялар біздің денемізде өмір сүреді және біздің иммундық жүйемізді реттеуге көмектеседі.

Біздің денеміздегі бактериялардың тепе-теңдігі жойылған кезде, бұл қабынуға әкелуі мүмкін. Бұл аутоиммунды аурулардың, соның ішінде МС дамуына ықпал етуі мүмкін.

Ішек микробиомын зерттеу ғалымдарға МС-ны неге және қалай дамытатынын түсінуге көмектеседі. Бұл емдеудің жаңа тәсілдеріне, соның ішінде диеталық араласулар мен басқа терапияларға жол ашуы мүмкін.

Бөлім

Ғалымдар МС қауіпті факторлары мен себептері, сондай-ақ емдеудің әлеуетті стратегиялары туралы жаңа түсініктер алуды жалғастыруда.

Соңғы жылдары жаңа дәрі-дәрмектер мақұлданды. Басқалары клиникалық зерттеулерде үміттерін көрсетті.

Бұл жетістіктер осы аурумен өмір сүретін көптеген адамдардың денсаулығы мен әл-ауқатын жақсартуға көмектеседі, сонымен бірге емдеуге деген үмітті күшейтеді.