Ядролық склероз дегеніміз не?

Мазмұны

• Қандай белгілері бар?
• Неліктен бұлай болады?
• Қалай диагноз қойылады?
• Бұл жағдайды емдеу
• Ядролық склерозға болжам
• Көз денсаулығына арналған кеңестер

Шолу

Ядролық склероз - бұл линзаның ядросы деп аталатын көздің орталық аймағының бұлттылығына, қатаюына және сарғаюына жатады.

Ядролық склероз адамдарда өте кең таралған. Ол иттерде, мысықтарда және жылқыларда да болуы мүмкін. Ол әдетте дамиды. Бұл өзгерістер көздің қартаю процесінің бөлігі болып табылады.

Егер склероз және бұлыңғырлық жеткілікті дәрежеде болса, оны ядролық катаракта деп атайды. Катарактадан зардап шеккен көру үшін әдеттегі түзету бұлтты линзаны алып тастау және оны жасанды линзамен ауыстыру болып табылады.

Қандай белгілері бар?

Жасқа байланысты ядролық склероз линзаның фокусты жақын көру үшін өзгертеді. Қартаюдың жасына байланысты бұлыңғырлықты пресбиопия деп те атайды. Жақын көру оқу, компьютерде жұмыс немесе тоқу сияқты тапсырмалар үшін қолданылады. Мұны линзаның қатаю әсерін түзету үшін тиісті рецепті бар оқу көзілдірігімен оңай түзетуге болады.

Керісінше, ядролық катаракта жақыннан гөрі қашықтықты көруге әсер етеді. Катарактаның бір әсері - олар көлік жүргізуді қиындата алады. Егер сізде ядролық катаракта болса, сізде келесі белгілер болуы мүмкін:

• көлік жүргізу кезінде көше белгілерін, көліктерді, жолды және жаяу жүргіншілерді көру қиындықтары
• бұлыңғыр және түстер көрінетін нысандар сөніп қалды
• заттарды жарқын жарықта көру қиындықтары
• түнде фаралардан қатты жарқыл пайда болады

Сіздің көзқарасыңыз күңгірт немесе бұлыңғыр болып көрінуі мүмкін, немесе кейде сізде екі жақты көру мүмкін.

Неліктен бұлай болады?

Көздің линзасын құрайтын материал ақуыздар мен судан тұрады. Линза материалының талшықтары өте реттілікпен орналасқан, бұл жарықтың өтуіне мүмкіндік береді.

Қартайған кезде линзаның шеттерінде жаңа талшықтар пайда болады. Бұл ескі линза материалын линзаның ортасына қарай итеріп, центрді тығыз және бұлтты етеді. Линза сонымен қатар сарғыш түске ие болуы мүмкін.

Егер ядролық склероз жеткілікті дәрежеде ауыр болса, оны ядролық катаракта деп атайды. Линзадағы ақуыздар жинақтала бастайды, оның өтуіне жол бермей, шашырайды. Катаракта әлемдегі соқырлықты тудырады, ал ядролық катаракта - ең көп таралған түрі.

Катаракта қартаюдың қалыпты бөлігі болуы мүмкін, бірақ олар ультрафиолет сәулесінің әсерінен, темекі шегуден және стероидты қолдану салдарынан ертерек пайда болуы мүмкін. Қант диабеті де катаракта қаупінің факторы болып табылады.

Қалай диагноз қойылады?

Көз дәрігері, офтальмолог немесе оптометрист көзді мұқият тексеру арқылы ядролық склероз бен катаракта бар-жоғын тексере алады. Көздің әдеттегі тексеруі кезінде ядроның бұлттылығы мен сарғаюы анықталуы мүмкін. Сондықтан сіздің көзқарасыңызда айтарлықтай қиындықтар болмаса да, жыл сайын көзіңізді тексеріп отыру өте маңызды.

Ядролық склероз бен ядролық катаракта диагностикасы үшін бірнеше сынақтар пайдалы:

• Кеңейтілген көзді тексеру. Осы емтихан кезінде дәрігер көзді тамшыларын құйып, оқушыларды ашады (кеңейтеді). Бұл көздің артқы жағындағы жарық сезетін торшаны қоса, линзалар арқылы және көздің ішкі бөлігін көруге мүмкіндік береді.
• Жарық шам немесе биомикроскопты тексеру. Бұл емтиханда дәрігер линзаларды, көздің ақ бөлігін, қасаң қабықты және басқа құрылымдарды мұқият тексеруге мүмкіндік беру үшін көзге жұқа жарық сәулесін түсіреді.
• Қызыл рефлекстік мәтін. Дәрігер көздің бетінен жарық шығарады және жарықтың шағылуына қарау үшін офтальмоскоп деп аталатын үлкейту құралын қолданады. Сау көздерде шағылыстыру қызыл түске боялған және екі көзге бірдей көрінеді.

Бұл жағдайды емдеу

Жасқа байланысты ядролық склероз хирургиялық араласуды қажет етпейді, тек жақсы оқу көзілдірігі. Егер қатаю мен бұлттылық ядролық катарактаға айналса, уақыт өте келе сіздің көру қабілетіңіз және жағдайыңыз нашарлайды. Бірақ сізге линзаларды ауыстыру бірнеше жыл болуы мүмкін.

Көру қабілетіңізге келесі кеңестер әсер етпесе, сіз ядролық катаракта операциясын кейінге қалдыра аласыз:

• Көзілдірік рецептіңізді жаңартып отырыңыз.
• Түнде жүруден аулақ болыңыз.
• Оқу үшін күшті жарықтандырғышты қолданыңыз.
• Жарқырауға қарсы көзілдірік киіңіз.
• Оқуға көмектесу үшін лупаны қолданыңыз.

Катаракта хирургиясының күрделі асқынулары сирек кездеседі. Егер асқынулар пайда болса, олар көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• инфекция
• көздің ісінуі
• хирургия кезінде жасанды линзаның дұрыс орналаспауы
• позицияны ауыстыратын жасанды линза
• көздің торлы қабығы

Кейбір адамдарда жаңа линзаны (артқы капсула) ұстап тұрған көздегі тіндердің қалтасы бұлыңғыр болып, катаракта операциясынан кейін көру қабілетіңізді нашарлатуы мүмкін. Дәрігер мұны бұлттылықты жою үшін лазер көмегімен түзете алады. Бұл жарықтың жаңа линзалар арқылы кедергісіз өтуіне мүмкіндік береді.

Ядролық склерозға болжам

Ядролық склероз сияқты жасқа байланысты өзгерістер есірткі немесе хирургиялық араласуды қажет етпейді. Линзаның қатаюы көру қабілетін нашарлатуы мүмкін, бірақ оны оқу көзілдірігімен түзетуге болады. Егер линзаның қатаюы катарактаға ұласса, линзаларды хирургиялық жолмен ауыстыру әдетте қауіпсіз болып табылады және көру қабілетінің төмендеуін қалпына келтіреді.

Көз денсаулығына арналған кеңестер

Жасы ұлғайған сайын ядролық склероз және катаракта сияқты ауруларды ерте бастан өткізу үшін жүйелі түрде кешенді көз тексерулерін өткізу өте маңызды. Егер сіз көру қабілетінің өзгеруін, әсіресе кенеттен болатын өзгерістерді байқасаңыз, көзіңізді тексеріп көріңіз.

Американдық Офтальмология Академиясы, егер сіз жоғары қауіптілікке ие болсаңыз, 40 жасында немесе ертерек бастапқы көз тексерісін алуға кеңес береді:

• қант диабеті
• Жоғарғы қан қысымы
• көз ауруының отбасылық тарихы

Көз аурулары бойынша орташа қаупі бар 65 және одан жоғары жастағы адамдар дәрігердің ұсынысы бойынша 1-2 жыл сайын тексеріліп отыруы керек. Кешенді көзге тексерулер 45-тен 90 минутқа дейін созылады және әдетте медициналық сақтандырумен қамтылады.

Линзаның өзгеруін бәсеңдетуге көмектесетін күн көзілдірігін кию және темекі шегуден аулақ болу маңызды.