Паллиативті көмек: бұл не және қашан көрсетіледі

Мазмұны

• Паллиативті көмек кімге қажет
• Паллиативті көмек пен эвтаназияның айырмашылығы неде?
• Паллиативті көмекті қалай алуға болады

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДҰ) мәліметтері бойынша, паллиативті көмек дегеніміз - ауыр немесе жазылмайтын аурумен ауыратын адамға, сондай-ақ олардың отбасына олардың азаптарын жеңілдету, әл-ауқатын жақсарту мақсатында жасалатын күтім жиынтығы. және өмір сапасы.

Қатысуға болатын күтім түрлері:

• Физиктер: олар ыңғайсыз болуы мүмкін физикалық белгілерді емдеуге қызмет етеді, мысалы, ауырсыну, ентігу, құсу, әлсіздік немесе ұйқысыздық;
• Психологиялық: сезімдер мен басқа да жағымсыз психологиялық симптомдар туралы, мысалы, азап шегу немесе қайғы туралы қамқорлық жасау;
• Әлеуметтік: қамқорлықты нашарлатуы мүмкін қақтығыстарды немесе әлеуметтік кедергілерді басқаруда қолдау көрсетуді ұсыну, мысалы, көмек көрсететін біреудің болмауы;
• Рухани: діни көмек немесе өмір мен өлімнің мағынасына қатысты басшылық ұсыну сияқты мәселелерді тану және қолдау.

Бұл көмектің барлығын тек дәрігер ұсына алмайды, дәрігерлерден, мейірбикелерден, психологтардан, әлеуметтік қызметкерлерден және физикалық терапевттер, кәсіптік терапевттер, диетологтар және діни қызметкер немесе басқа рухани өкілдерден тұратын топтың болуы қажет.

Бразилияда паллиативті көмекті қазірдің өзінде көптеген ауруханалар ұсынады, әсіресе онкологиялық қызмет көрсететіндер, дегенмен, мұндай көмек түрі, ең дұрысы, жалпы ауруханаларда, амбулаториялық-емханалық консультацияларда және тіпті үйде болуы мүмкін.

Паллиативті көмек кімге қажет

Паллиативті көмек уақыт өте келе асқынып, өмірге қауіп төндіретін аурудан зардап шегетін барлық адамдарға көрсетіледі, сонымен қатар айықпас ауру деп те аталады.

Осылайша, бұл күтім «істейтін ештеңе» қалмаған кезде жасалады деген шындыққа сәйкес келмейді, өйткені өмір сүру мерзіміне қарамастан, адамның әл-ауқаты мен өмір сүру сапасы үшін маңызды күтімді ұсынуға болады.

Ересектерге, қарттарға немесе балаларға қатысты паллиативті көмек қолданылатын жағдайлардың кейбір мысалдары:

• Қатерлі ісік;
• Альцгеймер, Паркинсон, склероз немесе бүйірлік амиотрофиялық склероз сияқты деградациялық неврологиялық аурулар;
• Ауыр артрит сияқты басқа созылмалы дегенеративті аурулар;
• Созылмалы бүйрек ауруы, жүректің терминальды ауруы, өкпе ауруы, бауыр ауруы және басқалары сияқты органдардың жеткіліксіздігіне әкелетін аурулар;
• Жетілдірілген ЖҚТБ;
• Өмірге қауіп төндіретін кез-келген басқа жағдайлар, мысалы бастың ауыр жарақаты, қайтымсыз кома, генетикалық аурулар немесе жазылмайтын туа біткен аурулар.

Паллиативті көмек осы аурулардан зардап шегетін адамдардың туыстарына қамқорлық жасауды және оларға қамқорлық көрсету керек, әлеуметтік қиындықтарды шешуге және аза тұтуды жақсарту үшін, мысалы, өзін арнау сияқты жағдайларға қолдау көрсету арқылы қызмет етеді. біреуге қамқорлық жасау немесе жақын адамыңнан айырылу мүмкіндігімен күресу қиын және отбасы мүшелерінде көп азап шегуі мүмкін.

Паллиативті көмек пен эвтаназияның айырмашылығы неде?

Эвтаназия өлімді болжауды ұсынғанымен, паллиативті көмек Бразилияда заңға қайшы келетін мұндай тәжірибені қолдамайды. Алайда, олар өлімді кейінге қалдырғысы келмейді, керісінше, олар жазылмайтын аурудың табиғи жолымен жүруіне мүмкіндік беруді ұсынады және бұл үшін кез-келген азаптан аулақ болып, емделіп, өмірдің соңы болатындай етіп барлық қолдауды ұсынады. абыроймен. Эвтаназия, ортотаназия мен дистаназияның қандай айырмашылықтары бар екенін түсініп алыңыз.

Осылайша, эвтаназияны мақұлдамағанына қарамастан, паллиативті көмек сонымен бірге пайдасыз деп саналатын емдеу әдістерін, яғни адамның өмірін ұзартуды көздейтін, бірақ оны емдемейтін, ауырсыну мен шабуылдың жеке өмірін тудыратын емдеу практикасын қолдамайды.

Паллиативті көмекті қалай алуға болады

Паллиативті көмекті дәрігер ұсынады, алайда уақыты келгенде жасалынуын қамтамасыз ету үшін пациентпен бірге жүретін медициналық топпен сөйлесіп, олардың осы көмек түріне қызығушылығын білдіру керек. Осылайша, кез-келген аурудың диагностикасы мен емдеу нұсқалары туралы пациенттің, отбасы мен дәрігерлердің арасындағы ашық және ашық байланыс бұл мәселелерді анықтау үшін өте маңызды.

Адамға өз дәрігерлеріне медициналық көмек туралы қалаған немесе қандай-да бір себептермен алғысы келмейтін адамдар туралы хабарлауға мүмкіндік беретін «Еркін аванстық директивалар» деп аталатын құжаттар арқылы осы тілектерді құжаттаудың тәсілдері бар, олар өздерін емдеу тілектерін айта алмайтындай сезінеді.

Осылайша, Федералды Медицина Кеңесі өсиеттің алдын-ала директивасын тіркеуді пациентпен бірге жүретін дәрігер, оның медициналық кітапшасында немесе медициналық кітапшасында, егер нақты уәкілеттік берілген болса, куәлар мен қолтаңбаларсыз жүзеге асыра алады деп кеңес береді. дәрігер ретінде, өзінің мамандығы бойынша, ол қоғамдық сенімге ие және оның әрекеттері заңды және заңды күшке ие.

Сондай-ақ, өмірлік өсиет деп аталатын құжатты нотариуста жазуға және тіркеуге болады, онда адам бұл тілектерін жариялай алады, мысалы, тыныс алу аппараттарын пайдалану, тамақтану сияқты процедураларға ұшырамауды қалайды. түтіктер арқылы немесе мысалы, жүрек-өкпелік реанимация процедурасынан өту. Сондай-ақ, бұл құжатта өзінің таңдауын жасай алмайтын кезде емдеу бағыты туралы шешім қабылдауға сенімді адамды көрсетуге болады.