Ауызша диабетке қарсы дәрі-дәрмектер жұмыс істемей қалса, қолдануға болатын қадамдар

Мазмұны

• Күнделікті әдеттеріңізге қараңыз
• Басқа препарат қосыңыз
• Инсулин алыңыз
• Дәрігермен байланыста болыңыз

Метформиннің кеңейтілген шығарылымын еске түсіріңіз

2020 жылдың мамырында метформинді шығаратын кейбір өндірушілерге планшеттердің бір бөлігін АҚШ нарығынан алып тастау ұсынылды. Өйткені метформиннің кеңейтілген босатылған кейбір таблеткаларында ықтимал канцерогеннің (қатерлі ісік тудыратын агент) рұқсат етілмеген деңгейі табылды. Егер сіз қазір осы препаратты қолдансаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. Олар сізге дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру керек пе немесе сізге жаңа рецепт қажет пе деп кеңес береді.

Ауызша дәрі-дәрмектер диета мен жаттығулар 2 типті қант диабетін басқару үшін жеткіліксіз болған кезде қандағы қантты төмендетуге тиімді. Дегенмен, бұл дәрі-дәрмектер жетілдірілмеген - және олар ұзақ мерзімді жұмыс істей бермейді. Сіз өзіңіздің дәрі-дәрмектеріңізді дәрігер тағайындағандай қабылдаған болсаңыз да, сіз өзіңізді жақсы сезінбеуіңіз мүмкін.

Қант диабетімен күресуге арналған дәрі-дәрмектер өз жұмысын тоқтатуы мүмкін және жиі тоқтайды. 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдардың шамамен 5-10 пайызы жыл сайын дәрі-дәрмектерге жауап беруді тоқтатады. Егер сіздің диабеттік пероральді дәрі-дәрмектеріңіз енді жұмыс істемесе, сізде қандағы қантты бақылауға не кедергі болатынын анықтауыңыз керек. Содан кейін сізге басқа нұсқаларды зерттеу қажет болады.

Күнделікті әдеттеріңізге қараңыз

Ауызша қант диабетімен емдеу тоқтатылған кезде дәрігерге жазылыңыз. Олар сіздің күнделікті өміріңізде бір нәрсе өзгергенін білгісі келеді.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне көптеген факторлар әсер етуі мүмкін - мысалы, дене салмағының жоғарылауы, диета немесе белсенділік деңгейінің өзгеруі немесе жақында болған ауру. Диетаңызға бірнеше өзгерістер енгізу немесе күн сайын көбірек жаттығулар жасау қандағы қантты қайта бақылауға алу үшін жеткілікті болуы мүмкін.

Сондай-ақ, сіздің қант диабетінің дамуы мүмкін. Ұйқы безіңіздегі инсулин шығаратын бета-жасушалар уақыт өте келе тиімділігі төмендеуі мүмкін. Бұл инсулинді азайтуға және қандағы қантты бақылаудың нашарлауына әкелуі мүмкін.

Кейде сіздің дәрігеріңіз сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің неге жұмыс істемей қалғанын анықтай алмауы мүмкін. Егер сіз қабылдаған препарат бұдан былай тиімді болмаса, сізге басқа дәрі-дәрмектерді қарау қажет болады.

Басқа препарат қосыңыз

Метформин (глюкофаг) көбінесе сіз екінші типтегі қант диабетін бақылауға алатын алғашқы препарат болып табылады. Егер ол жұмыс істемей қалса, келесі қадам - ​​пероральді екінші дәріні қосу.

Сізде қант диабетін ішуге болатын бірнеше дәрі бар және олар әртүрлі тәсілдермен жұмыс істейді.

• Глюбурил (Glynase PresTab), глимеперид (Амарил) және глипизид (Глюкотрол) сияқты сульфонилмочевиналар сіздің ұйқы безіңізді тамақ ішкеннен кейін инсулинді көбірек шығаруға ынталандырады.
• Репаглинид тәрізді меглитинидтер (Прандин) асқазан асты безі тамақтанғаннан кейін инсулинді шығарады.
• Глюкагон тәрізді пептид-1 (GLP-1) рецепторлық агонистері, мысалы, экзенатид (Byetta) және лиратуглид (Виктоза) инсулиннің бөлінуін ынталандырады, глюкагонның бөлінуін азайтады және асқазанның босауын баяулатады.
• SGLT2 ингибиторлары эмпаглифлозин (жардианс), канаглифлозин (инвокана) және дапаглифозин (фарксига) бүйректеріңіздің зәріңізге глюкозаны көбірек жіберуі арқылы қандағы қантты төмендетеді.
• Ситаглиптин (Янувия), линаглиптин (Tradjenta) және саксаглиптин (Onglyza) сияқты дипептидил пептидаза-4 (DPP-4) тежегіштері инсулиннің бөлінуін ынталандырады және глюкагонның бөлінуін төмендетеді.
• Тиазолидиндиондар, мысалы пиоглитазон (Actos) сіздің денеңізге инсулинге жақсы әсер етіп, қантты аз етеді.
• Альфа-глюкозидаза-акарбоза және миглитол глюкозаның сіңуін төмендетеді.

Қандағы қант деңгейін жақсы бақылауға қол жеткізу үшін сізге бірнеше дәрі қажет болуы мүмкін. Кейбір таблеткалар екі қант диабетін біріктіреді, мысалы, глипизид және метформин (Метаглип) және саксаглиптин және метформин (Комбиглиз). Бір таблетка қабылдау мөлшерлеуді жеңілдетеді және дәрі қабылдауды ұмытып кету ықтималдығын азайтады.

Инсулин алыңыз

Тағы бір нұсқасы - инсулинді ішке қабылдауға болатын қант диабетіне қосу немесе инсулинге көшу. Егер сіздің соңғы екі-үш айдағы қандағы қантты бақылауды көрсететін A1C деңгейі сіздің мақсатыңыздан өте алыс болса немесе сізде қант деңгейінің жоғарылауы, мысалы, ашқарақтық немесе шаршау болса, инсулин терапиясын ұсынуы мүмкін.

Инсулин қабылдау асқазан безінің шамадан тыс жұмыс жасауына демалыс береді. Бұл сіздің қандағы қантты тез басқаруға көмектеседі және сіздің көңіл-күйіңізді жақсартуға көмектеседі.

Инсулин олардың жұмысының жылдамдығы, ең жоғары уақыты және қанша уақытқа созылатындығы сияқты бірнеше түрге бөлінеді. Тез әсер ететін түрлері тамақтанғаннан кейін тез жұмыс істей бастайды және әдетте екі-төрт сағатқа созылады. Ұзақ әсер ететін түрлер әдетте күніне бір рет қабылданады және қандағы қантты тамақтану кезінде немесе түнде бақылау үшін қолданылады.

Дәрігермен байланыста болыңыз

Жаңа дәрі-дәрмектерге ауысу қандағы қант деңгейін бірден түзете бермейді. Сізге қант диабетіне бақылау жасамас бұрын дозаны өзгерту немесе бірнеше дәрі-дәрмектерді қолдану қажет болуы мүмкін.

Сіз қандағы қант пен A1C деңгейлерін анықтау үшін дәрігерге әр үш айда бір рет барасыз. Бұл сапарлар дәрігерге ауызша дәрі-дәрмектің қандағы қантты бақылап отырғанын анықтауға көмектеседі. Егер олай болмаса, сізге емдеуге басқа дәрі қосу керек немесе дәрі-дәрмектерді ауыстыру қажет.