Osteitis Fibrosa Cystica

Мазмұны

• Остеит фиброз цистика дегеніміз не?
• Себептері қандай?
• Қандай белгілері бар?
• Қалай диагноз қойылады?
• Емдеу нұсқалары
• Перспектива қандай?
• Алдын алу және алып кету

Остеит фиброз цистика дегеніміз не?

Osteitis fibrosa cystica - бұл гиперпаратиреоздан туындаған ауыр медициналық жағдай.

Егер сізде гиперпаратиреоз болса, демек, сіздің паратироид бездеріңіздің кем дегенде біреуі паратироид гормонын (PTH) тым көп жасайды. Гормон сүйектің саулығы үшін өте маңызды, бірақ көп мөлшерде болу сіздің сүйектеріңізді әлсіретіп, олардың деформациялануына әкелуі мүмкін.

Osteitis fibrosa cystica - бұл гиперпаратиреоздың сирек асқынуы, гормондық бұзылулары бар адамдардың 5 пайызынан азы зардап шегеді.

Себептері қандай?

Сіздің мойныңызда төрт кішкентай паратироид бездері бар. Олар сіздің ағзаңыздағы кальций мен фосфордың денеде сіздің қаныңыздағы және бүкіл денеңіздегі матадағы сау деңгейіңізді сақтауға көмектесетін PTH түзеді. Кальций деңгейі тым жоғарылағанда, қалқанша маңы бездері PTH мөлшерін азайтады. Егер кальций деңгейі төмендесе, бездер PTH түзілуін арттырады.

Сүйектер PTH-ге әр түрлі жауап бере алады. Кейбір жағдайларда PTH кальцийдің төмен деңгейін жеңу үшін жеткіліксіз. Кейбір сүйектерде кальций аз немесе мүлдем жоқ әлсіз жерлер болуы мүмкін.

Остеит фиброз цистикасының екі негізгі себебі бар сияқты: біріншілік гиперпаратиреоз және екіншілік гиперпаратиреоз. Бастапқы гиперпаратиреоз кезінде паратироид бездері проблемасы туындайды. Осы бездердің бірінің қатерлі ісік немесе қатерлі емес өсуі оның дұрыс жұмыс істемеуіне әкелуі мүмкін. Бастапқы гиперпаратиреоздың басқа себептеріне гиперплазия немесе тағы екі бездің ұлғаюы жатады.

Екіншілік гиперпаратиреоз сіздің кальций деңгейіңізді төмендететін денсаулық жағдайыңыз болған кезде пайда болады. Нәтижесінде қалқанша маңы бездері кальцийді жоғарылату үшін көп жұмыс істейді. Төмен кальцийдің негізгі қоздырғыштарының бірі - Д витаминінің жетіспеушілігі және диетадағы кальцийдің жетіспеушілігі.

D дәрумені сіздің кальций деңгейіңізді теңестіруге көмектеседі. Егер сіздің диетаңызда D дәрумені жеткіліксіз болса немесе күн сәулесі жеткіліксіз болса (сіздің денеңіз күн сәулесін D дәруменіне айналдырса), сіздің кальций деңгейіңіз күрт төмендеуі мүмкін. Сол сияқты, егер сіз кальцийдің тамақ өнімдерін (шпинат, сүт, соя және басқаларын) жеткіліксіз тұтынатын болсаңыз, онда төмен кальций деңгейі PTH шамадан тыс өндірілуіне себеп болуы мүмкін.

Қандай белгілері бар?

Остеит фиброзы цистикасының ең ауыр симптомы - бұл сүйектің нақты сынуы. Бірақ бұған дейін сіз сүйек ауруы мен нәзіктігін, сондай-ақ келесі белгілерді байқай аласыз:

• жүрек айну
• іш қату
• жиі зәр шығару
• шаршау
• әлсіздік

Қалай диагноз қойылады?

Егер дәрігер минералдардың теңгерімсіздігіне күмәнданса, олар әдетте қан анализін тағайындайды. Дәрігер кальций, фосфор, PTH және сілтілі фосфатазаның, сүйек химикаты мен сүйек денсаулығының маркерінің деңгейін тексере алады.

Рентгенограммада сүйектің сынуы немесе сүйектің жұқарған жерлері анықталуы мүмкін. Бұл кескіндер сүйектердің иіліп тұрғанын немесе басқа формада өзгеретінін де көрсете алады. Егер сізде гиперпаратиреоз болса, сізде остеопороз қаупі жоғары, бұл жағдайда сүйектер сынғыш болады.Әдетте бұл менопауза мен қартаюдың әсерінен болатын гормоналды өзгерістерге байланысты.

Емдеу нұсқалары

Егер сіздің остеит фиброса цистикаңыз анатомиялық паратироид безінің нәтижесі болса, емдеудің ең жақсы нұсқасы оны хирургиялық жолмен алып тастау болуы мүмкін. Мұны көбінесе қауіпсіз және тиімді түрде жасауға болады. Басқа қалқанша маңы бездері бір бездің жоғалуын өтеу үшін жеткілікті PTH түзе алады.

Егер хирургиялық араласу мүмкін болмаса немесе сіз безді алып тастағыңыз келмесе, дәрі-дәрмектер сіздің жағдайыңызды емдеу үшін жеткілікті болуы мүмкін. Кальцимиметиктер - бұл қандағы кальцийді имитациялайтын дәрілер. Олар қалқанша маңы безін аз алдырып, PTH түзуге көмектеседі. Бисфосфонаттар сүйек массасының жоғалуына ұшыраған адамдарға тағайындалады, бірақ олар тек қысқа мерзімді қолдануға арналған.

Гормонды алмастыру терапиясы сүйектерде менопауза кезеңінде немесе жақында өткен әйелдерде кальцийдің көп мөлшерде болуына көмектеседі.

Перспектива қандай?

Гиперпаратиреоз неғұрлым ерте диагноз қойылса және емделсе, остеит фиброз цистикасының зақымдануын шектеу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Сүйектің беріктігін жақсарту үшін дәрі-дәрмектерді қабылдау үлкен көмек болады. Егер сіз салмақ көтеретін жаттығулар жасау және кальций мен D дәруменін қабылдау сияқты басқа әрекеттерді жасасаңыз, сіз гиперпаратиреозға байланысты сүйекпен байланысты асқынуларды жеңе аласыз.

Алдын алу және алып кету

Егер сіз диета D дәрумені немесе кальций жетіспейтінін сезсеңіз, дәрігермен немесе диетологпен тамақтану стилін қалай өзгерту керектігі туралы кеңес беріңіз. Сондай-ақ, сіз дәрігермен күн сәулесінің әсерін талқылауыңыз керек, әсіресе, егер сіз күн сәулесі минималды болатын солтүстік аймақта тұрсаңыз.

Күнделікті қан жұмысын жүргізу арқылы сіз кальций деңгейін басқаруда одан да белсенді қадам жасай аласыз. Кальцийдің төмен деңгейін көрсететін қан анализі дәрігерді кальций мен D дәрумені қоспаларын ұсынуға немесе сіздің сүйек денсаулығыңызды тексеруге шақыруы мүмкін.

Сүйектеріңізде қандай-да бір ауырсыну немесе нәзік сезімдер пайда болғаннан кейін дәрігерге қаралуыңыз қажет. Сіздің сүйек денсаулығыңызды басқаруға және кальций деңгейін жақсартуға мүмкіндіктеріңіз бар. Егер сіз осы нәрселер туралы белсенді болсаңыз, сіз өзіңіздің қозғалғыштығыңызды және өмір сапасын шектейтін сынықтардан және басқа асқынулардан аулақ бола аласыз.