Панцитопения дегеніміз не, белгілері және негізгі себептері

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Панцитопенияның себептері
• Диагноз қалай қойылған
• Емдеу әдісі қалай жасалады

Панцитопения барлық қан жасушаларының төмендеуіне сәйкес келеді, яғни бұл қызыл қан жасушалары, лейкоциттер мен тромбоциттер санының азаюы, бұл бозару, шаршау, көгеру, қан кету, қызба және инфекцияларға бейімділік сияқты белгілер мен белгілерді тудырады.

Бұл витаминдер жетіспеушілігі, генетикалық аурулар, лейкемия немесе лейшманиоз сияқты жағдайларға байланысты, сүйек кемігі арқылы жасушалардың түзілуінің төмендеуіне байланысты, сондай-ақ иммунитеттің немесе қан ағымындағы қан жасушаларының жойылуының салдарынан пайда болуы мүмкін. мысалы, көкбауырдың әсер ететін аурулары.

Панцитопенияны емдеу жалпы тәжірибелік дәрігердің немесе гематологтың нұсқауларына сәйкес, панцитопенияның себебі бойынша жүргізілуі керек, ол кортикостероидтарды, иммуносупрессанттарды, антибиотиктерді, қан құюды немесе мысалы, көкбауырды қолдануды қамтуы мүмкін. тек әр пациенттің қажеттіліктеріне сәйкес көрсетіледі.

Негізгі белгілері

Панцитопенияның белгілері мен белгілері қандағы эритроциттердің, лейкоциттер мен тромбоциттердің азаюымен байланысты, олардың негізгілері:

Іске байланысты, сонымен қатар, панцитопенияны тудыратын аурудың нәтижесінде пайда болатын белгілер мен белгілер болуы мүмкін, мысалы, көкбауырдың ұлғаюы салдарынан іштің ұлғаюы, лимфа түйіндерінің ұлғаюы, сүйектердегі ақаулар немесе терінің өзгеруі.

Панцитопенияның себептері

Панцитопения екі жағдайға байланысты болуы мүмкін: сүйек кемігі қан жасушаларын дұрыс түзмегенде немесе сүйек кемігі дұрыс шыққан кезде, бірақ жасушалар қан ағымында жойылғанда. Панцитопенияның негізгі себептері:

• Улы дәрілерді қолдану, мысалы, кейбір антибиотиктер, химиотерапия, антидепрессанттар, антиконвульсанттар және седативтер;
• Радиациялық немесе химиялық агенттердің әсерімысалы, бензол немесе ДДТ сияқты;
• В12 витаминінің немесе фолий қышқылының жетіспеушілігі тамақпен;
• Генетикалық аурулар, мысалы, Фанкони анемиясы, туа біткен дискератоз немесе Гаучер ауруы;
• Сүйек кемігінің бұзылуы, мысалы, миелодиспластикалық синдром, миелофиброз немесе түнгі пароксизмальды гемоглобинурия;
• Аутоиммунды аурулар, мысалы, лупус, Шегрен синдромы немесе аутоиммунды лимфопролиферативті синдром;
• Жұқпалы ауруларлейшманиоз, бруцеллез, туберкулез немесе АИТВ сияқты;
• Қатерлі ісік, мысалы, лейкемия, миелома, миелофиброз немесе сүйек кемігінен басқа қатерлі ісіктердің метастазы.
• Көкбауырдың әрекетін ынталандыратын аурулар және бауыр циррозы, миелопролиферативті аурулар және гемофагоцитарлық синдромдар сияқты қан жасушаларын жою үшін дененің қорғаныс жасушалары.

Сонымен қатар, цитомегаловирус (CMV) сияқты бактериялар немесе вирустар тудыратын өткір жұқпалы аурулар организмде күшті иммундық реакция тудыруы мүмкін, инфекция кезінде қан жасушаларын жедел түрде жоюға қабілетті.

Диагноз қалай қойылған

Панцитопения диагнозы жалпы қан анализі арқылы анықталады, онда эритроциттердің, лейкоциттердің және қандағы редукцияланған тромбоциттердің деңгейі тексеріледі. Сонымен қатар, панцитопенияға әкеліп соқтырған себепті анықтау өте маңызды, оны жалпы тәжірибе дәрігерін немесе гематологты бағалау арқылы пациенттің клиникалық тарихын бақылау және физикалық тексеру арқылы жүргізу керек. Сонымен қатар, панцитопенияның себебін анықтау үшін басқа зерттеулер ұсынылуы мүмкін, мысалы:

• Қан сарысуындағы темір, ферритин, трансферринмен қанығу және ретикулоциттер саны;
• В12 дәрумені мен фолий қышқылының мөлшері;
• Инфекцияны зерттеу;
• Қанның ұю профилі;
• Coombs Direct сияқты иммунологиялық сынақтар;
• Бұл жерде орналасқан жасушалардың сипаттамалары туралы көбірек ақпарат алу үшін сүйек кемігін сорып алатын миелограмма. Миелограмма қалай жасалғанын және қашан көрсетілгенін тексеріңіз;
• Жасушалардың сипаттамаларын, қатерлі ісік немесе басқа аурулар мен фиброздың инфильтрациясын болуын бағалайтын сүйек кемігінің биопсиясы. Оның қалай жасалатынын және сүйек кемігінің биопсиясы қандай екенін біліңіз.

Дәрігер күдіктенетін ауруға, мысалы, лейшманиоз сияқты инфекцияларды анықтау үшін көптеген миелома немесе сүйек кемігін өсіру кезіндегі иммуноэлектрофорез сияқты арнайы сынақтар тағайындалуы мүмкін.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Панцитопенияны емдеу гематологтың себептеріне сәйкес басшылыққа алынады және аутоиммунды немесе қабыну аурулары кезінде метилпреднизолон немесе преднизон сияқты иммунитетке әсер ететін дәрілерді немесе циклоспорин сияқты иммуносупрессанттарды қолдануды қамтуы мүмкін. Сонымен қатар, егер панцитопения қатерлі ісікке байланысты болса, емдеу сүйек кемігін трансплантациялауды қамтуы мүмкін.

Инфекциялар жағдайында, мысалы, лейшманиоз жағдайында антибиотиктер, вирусқа қарсы немесе бес валентті антимония сияқты әр микроорганизмге арнайы емдеу шаралары көрсетілген. Қан құю әрдайым көрсетілмейді, бірақ себептерге байланысты тез қалпына келтіруді қажет ететін ауыр жағдайларда қажет болуы мүмкін.