Пангастрит дегеніміз не?
Мазмұны
- Шолу
- Пангастриттің белгілері
- Пангастриттің қауіпті факторлары
- 1. Асқазан инфекциясы
- 2. Ауырсынуды жеңілдететін дәрілер
- 3. Алкогольді шамадан тыс пайдалану
- 4. Созылмалы стресс
- 5. Аутоиммундық жағдайлар
- Пангастрит диагнозы
- Пангастритпен емдеу
- Кез-келген алғашқы инфекцияны емдеу
- Жетіспейтін қоректік заттарды қалпына келтіру
- Асқазан қышқылын дәрі-дәрмектермен азайту
- Диеталық өзгерістер
- Қосымша қоспалар
- Пангастритке арналған болжам
- Пангастриттің алдын алу
Шолу
Гастрит - бұл асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаты (асқазанның ішкі қабаты) қабынуы. Гастриттің екі негізгі түрі бар: жедел гастрит және созылмалы гастрит. Жедел гастрит кенеттен, қысқа мерзімді қабыну болса, созылмалы гастрит ұзақ мерзімді қабыну болып табылады.
Пангастрит - созылмалы гастриттің кең таралған түрі. Бұл сәйкесінше антральды антральды және оксинтикалық шырышты қабығын (асқазанның төменгі бөлігі) және фундаментальды (асқазанның жоғарғы бөлігі) қоса, бүкіл асқазан қабатына әсер етеді.
Пангастрит кәдімгі гастриттен ерекшеленеді, өйткені ол тек бір аймақты емес, асқазанды толығымен қамтиды.
Пангастриттің белгілерін, себептерін, диагностикасын және емін, сондай-ақ осы жағдайдың болашағын толығырақ қарастырайық.
Пангастриттің белгілері
Пангастриттің белгілері кәдімгі гастрит кезінде кездесетін белгілерге ұқсас. Оларға мыналар кіруі мүмкін:
- іш ауруы
- кебулер
- жүрек айну
- құсу
- тәбеттің төмендеуі
- тамақ ішкеннен кейін толықтығы
Пангастрит бұл симптомдардың бірден-бір себебі болмауы мүмкін, сондықтан жиі кездесетін болсаңыз, дәрігерге қаралу керек.
Пангастриттің қауіпті факторлары
Бірқатар факторлар асқазанның ішкі қабатын зақымдауы және пангастрит даму қаупін арттыруы мүмкін.
1. Асқазан инфекциясы
Хеликобактерия бұл асқазан-ішек жолдарының инфекцияларын тудыратын бактериялардың бір түрі. Бұл пангастрит пен асқазан жарасының ең көп таралған ауруының бірі. Бұл сондай-ақ асқазан қатерлі ісігіне байланысты деп ойлайды.
2. Ауырсынуды жеңілдететін дәрілер
Ауырсынуды жеңілдететін дәрі-дәрмектерді, әсіресе стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) жиі қолдану пангастриттің даму қаупі болып табылады. NSAID-ді шырышты қабатқа жиі қабылдау және асқазан секрециясына әсер етуі мүмкін. Бұл екеуі де қабынуға әкелуі мүмкін.
3. Алкогольді шамадан тыс пайдалану
Алкогольді шамадан тыс пайдалану сіздің ағзаңызға көптеген жағымсыз әсер етуі мүмкін, әсіресе ас қорыту жолына қатысты. Алкогольді ішімдік ішу жедел гастритке және созылмалы ішімдік ішушілерге әкелуі мүмкін, бұл пангастритке әкелуі мүмкін.
4. Созылмалы стресс
Стресс сіздің денеңізге бірнеше жолмен әсер етуі мүмкін. Гормондық өзгерістер стресстік кезеңдерде, соның ішінде ацетилхолин мен гистамин деңгейінде болады. Бұл асқазан секрециясының өзгеруіне әкелуі мүмкін және стресстен туындаған пангастритке әкелуі мүмкін.
5. Аутоиммундық жағдайлар
Аутоиммунды гастрит ағза асқазанның париетальды жасушаларына шабуыл жасағанда пайда болады. Аутоиммунды гастрит пангастрит сияқты, өйткені париетальды жасушалар тек асқазанның корпусында (негізгі бөлігі, жоғарғы және төменгі бөліктері арасында) және түбінде (жоғарғы бөлігі) орналасқан. Алайда, аутоиммунды гастриттің дамуы, егер уақыт өткен сайын шырышты қабаты қатты зақымданса, пангастритке әкелуі мүмкін.
Пангастрит диагнозы
Пангастрит диагнозын қою үшін дәрігер қолдана алатын бірнеше сынақ бар. Оларға мыналар кіруі мүмкін:
- Қан, тыныс алу немесе нәжісті тексеру үшін сағ. пилори. Сіздің дәрігеріңіз сізде анализдің бар-жоғын анықтау үшін осы үш сынақтың кез-келгенін қолдана алады сағ. пилориинфекция:
- Қан сынағы дәрігерге сіздің белсенді немесе бұрын жұқтырылған-емделмегендігіңізді анықтай алады.
- Мочевина тыныс алу сынағы сізде белсенді инфекцияның бар-жоғын көрсете алады.
- Нәжісті тексеру дәрігерге бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді сағ. пилорисіздің денеңізде бар антигендер.
- Нәжісті сынау асқазаннан қан кетуге арналған. Пангастрит және басқа асқазан-ішек аурулары нәжісте қанның болуын тудыруы мүмкін. Нәжісті ан үшін тексеруге ұқсас сағ. пилориинфекция, дәрігер сіздің нәжісті гастритпен туындаған қанға тексере алады.
- Қан анализіанемия үшін. Пангастрит - бұл анемияны дамытудың қауіпті факторларының бірі. Асқорыту трактінің шырышты қабаты қатты зақымданған кезде, тағамнан қоректік заттарды қабылдау қиынға соғады. Бұл B-12 жетіспейтін (зиянды) анемияға немесе темір тапшылығы анемиясына әкелуі мүмкін. Дәрігер қызыл қан жасушалары, лейкоциттер және гемоглобин деңгейлерін тексеру үшін жалпы қан анализін тағайындай алады.
- Жоғарғы GI сериясы немесе эндоскопия зақымданғаны үшін. Жоғарғы GI сериясы - бұл дәрігер асқазанның ішкі қабатын бейнелеу жабдықтарымен қарайтын тест. Эндоскопия - бұл инвазивті процедура, бұл дәрігер ас қорыту жолының ішкі бөлігін камера ұшы бар түтікшемен көре алады. Екі тест те шырышты қабықтың пангастриттен зақымданғанын анықтауға көмектеседі.
Пангастритпен емдеу
Егер сізде пангастрит диагнозы қойылған болса, дәрігердің сізбен бірге жүргісі келетін әр түрлі емдеу тәсілдері бар.
Кез-келген алғашқы инфекцияны емдеу
Егер сіздің пангастритіңіз инфекциядан туындаған болса сағ. пилори, алдымен инфекцияны емдеу маңызды. Сәйкес емдеуге арналған режим сағ. пилори инфекция 10 күннен 14 күнге дейін созылуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз бір немесе бірнеше дәрі-дәрмектерді тағайындай алады, соның ішінде:
- антибиотиктер (мысалы, амоксициллин немесе тетрациклин)
- ранитидин висмут цитраты
- протон сорғысының ингибиторы (PPI)
Бұл емдеу тәсіліне қарамастан, PPI қолдану мен шырышты қабықтың зақымдануы арасында болуы мүмкін екенін ескеру маңызды.
2017 жылдан бастап зерттеушілер адамдар ұзақ мерзімді PPI терапиясына орналастырылған 13 зерттеулерді зерттеді. Олар PPI терапия тобының гастрит дамуының бақылау тобына қарағанда жоғары болатындығын анықтады.
Жетіспейтін қоректік заттарды қалпына келтіру
Егер сіздің пангастритіңізде қандай да бір қоректік заттардың жетіспеушілігі болса, дәрігер сіздің қоректік заттардың деңгейін мүмкіндігінше тез қалпына келтіргісі келеді.
Пангастритпен ауыратын адамдарда темірде де, В-12 витаминінде де жетіспеушіліктер әдетте анемияға әкеледі. Сіздің дәрігеріңіз жоғары дозадағы темірді, B-12 немесе мультивитаминді қоспаны алғысы келуі мүмкін.
Асқазан қышқылын дәрі-дәрмектермен азайту
Пангастритпен ауыратын адамдарда асқазан қышқылынан қабықты қорғауға көмектесетін ас қорыту жолында секрециялар аз болады. Пангастритпен емдеу көбінесе асқазан қышқылының деңгейін төмендетуге көмектесетін дәрілерді қолдануды қамтиды.
Дәрігер тағайындай алатын қышқылды төмендететін дәрілерге мыналар жатады:
- Антацидтер. Антацидтің рөлі - асқазан қышқылын бейтараптандыру. Антацидтердің негізгі үш түрі белсенді ингредиентіне қарай ерекшеленеді - магний, кальций немесе алюминий. Әдеттегі антацидтер - Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta және Tums.
- H2 блокаторлары. Н2 блокаторлары антацидтерге қарағанда сәл өзгеше жұмыс істейді. Асқазан қышқылын бейтараптандырудан гөрі, H2 блокаторлары асқазан-ішек жолындағы жасушалардың асқазан қышқылын көбейтуіне жол бермейді. Бұл сезімтал шырышты қабықтың одан әрі зақымдануын болдырмауға көмектеседі.
- Протон сорғысының ингибиторлары (PPIs).Н2 блокаторларының жұмысына ұқсас, протонды сорғы ингибиторлары да асқазан қышқылының бөлінуін азайтады. Алайда, PPI ұзақ мерзімді нұсқа болып саналады, өйткені олардың тиімділігі ұзаққа созылуы мүмкін.
Белгіленген ең көп таралған PPI - бұл Prilosec және Prevacid. PPI-ді ұзақ уақыт қолдану пангастрит үшін болуы мүмкін болғандықтан, дәрігер оларды қолдануға сақтықпен жүгіне алады.
Диеталық өзгерістер
Пангастритпен ауыратын адамдар үшін диеталық өзгерістерді енгізу өте маңызды, бұл асқазанның ішкі қабығының тітіркенуін азайтуға көмектеседі. Назар аудару маңызды:
- дәнді дақылдар мен көкөністер сияқты талшыққа бай тағамдар
- құрамында майы аз тағамдар, мысалы, майсыз ақуыз
- асқазан қышқылының деңгейін жоғарылату ықтималдығы аз тағамдар
- көмірқышқылсыз немесе кофеинсіз сусындар
Сондай-ақ келесі тағамдарды мүмкіндігінше болдырмау керек:
- алкогольді, кофеинді және газдалған сусындар
- шамадан тыс қышқыл тағам
- майлы немесе қуырылған тағамдар
- өткір тағамдар
Қосымша қоспалар
Үйде емдеудің басқа тәсілдері бар, оларды емдеу тәсіліне енгізгіңіз келуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Пробиотиктер. Пробиотиктер - бұл ішекте болатын пайдалы ағзалар, бұл сіздің ас қорыту жолдарыңыздың сау болуына көмектеседі. Зерттеулер пробиотикалық терапия гастритпен ауыратындар үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін деп болжады. Біреуінде зерттеушілер BIFICO пробиотикін (құрамында бар) қолдануды сынаған Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, және Lactobacillus acidophilus) қосулы сағ. пилори- тышқандардағы гастрит. Олар пробиотикалық коктейльмен емдеу асқазанның қабынуын төмендететінін анықтады. Дегенмен, зерттеу пробиотиктерді адамдардағы гастритке қарсы ем ретінде қолдануға шектеулі.
- Глутамин. Глутамин - маңызды амин қышқылы. Глутамин рөлдерінің бірі организмдегі ең күшті антиоксиданттардың бірі - глутатионның ізашары болып табылады. глутамин шырышты қабығының зақымдануынан қорғайтын рөл атқаруы мүмкін деген болжам жасады, дегенмен клиникалық зерттеулерде қосымша зерттеулер қажет.
- Антиоксиданттар. Адам ағзасындағы кейбір маңызды қосылыстар антиоксиданттар болып табылады. Антиоксиданттар денені ДНҚ-ны зақымдайтын тотығу стрессінен қорғауға көмектеседі. Пангастритпен ауыратын адамдарда шырышты қабаттың қабынуы асқазан жасушаларында тотығу стрессіне әкелуі мүмкін.
Біреуінде зерттеушілер резвератролдың антиоксидантымен емдеудің төмендегенін анықтады H. pylori- тышқандарда асқазанның қабынуы. Пангастрит үшін антиоксидантты қоспаның нақты рөлін анықтау үшін, адамға одан әрі зерттеулер жүргізу қажет. - Омега-3 май қышқылдары. Полиқанықпаған май қышқылдары бүкіл артықшылықтармен қатар қабынуға қарсы әсеріне байланысты диеталық терапияда қолданылған. Жақында 2015 жылы n-3 PUFA қоспасы гастритпен туындаған қабынуды және зақымды жеңілдете алатындығын анықтады. Сонымен қатар, бұл асқазан ісігі сияқты аса қауіпті аурулардың даму қаупін азайтуы мүмкін.
- Қосымша тамақ ингредиенттері.Сарымсақ, зімбір және куркума - бұл асқазандағы жаман бактериялардың көбеюіне тосқауыл қоюға болатын тағам.
Пангастритке арналған болжам
Пангастрит - созылмалы гастриттің бір түрі, яғни емдеу және емдеу ұзақ мерзімді қажет болады.
Созылмалы, емделмеген гастрит көптеген аурулардың даму қаупі болып табылады. Оларға мыналар жатады:
- асқазан жарасы
- асқазаннан қан кету
- анемия
- асқазан рагы
Негізгі жағдайларды емдеу және асқазанды емдеу осы жағдайлардың туындау қаупін азайтудың маңызды қадамдары болып табылады.
Осы себептерге байланысты дәрігерден диагноз қойып, емдеу жоспарын талқылау өте маңызды.
Пангастриттің алдын алу
Пангастриттің алдын алу салауатты өмір салтын ұстанудан басталады. Міне, сіз бірнеше қадам жасай аласыз:
- Оның таралуын болдырмау үшін міндетті түрде қолыңызды жуыңыз сағ. пилориөзіңізге және басқаларға.
- Алкогольді шамадан тыс тұтынудан аулақ болыңыз, себебі бұл асқазанның ішкі қабатын тітіркендіреді.
- Асқазан қабығының қабынуын болдырмау үшін NSAID және ауырсыну дәрілерін қолдануды шектеңіз.