Псевдоангиоматозды стромалық гиперплазия (PASH)

Мазмұны

• PASH дегеніміз не?
• PASH белгілері
• PASH себептері
• Қатерлі ісік ауруы бар ма?
• PASH диагнозы
• PASH жою
• PASH үшін болжам

PASH дегеніміз не?

Псевдоангиоматозды стромальды гиперплазия (PASH) - кеуде қуысының сирек кездесетін, қатерлі (қатерлі емес) зақымдануы. Ол тығыз масса түрінде ұсынылуы мүмкін, оны кейде кеудені пальпациялағанда сезінуге болады. Бұл масса миофибробластикалық жасушалардың көбеюінен болады. Бұл дәнекер тіндеріндегі жасушалар мен тегіс бұлшықеттерде орналасқан жасушалар арасындағы крест. Сирек болған кезде PASH кеуде қуысының кеңеюімен де көрінуі мүмкін.

PASH пальпацияланатын масса шығарғанда да, көбінесе ауырмайды. Сондықтан жағдай әдеттегідей маммограмма кезінде кездейсоқ кездеседі.

PASH негізінен әйелдерге әсер етеді және кез-келген жаста пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе әйелдерде олардың менопаузалық немесе перименопаузалық жылдарында кездеседі.

PASH белгілері

Кейбір жағдайларда PASH массасы микроскопиялық болып табылады және ешқандай белгілер тудырмайды. Сонымен қатар, PASH үлкенірек масса ретінде ұсына алады. Массаны сезген кезде, ол әдетте қатты және қозғалмалы болады.

Бір зерттеуде PASH-мен ауыратын адамдардың үштен бірі ғана ауырсынуды сезінеді. Зерттелетін пәндердің сегіз пайызында емшектен қан кету болған.

PASH себептері

PASH себебі белгісіз, бірақ сарапшылар гормоналды байланыс болуы мүмкін деп болжайды. «Modern Pathology» журналында жарияланған зерттеулерде зерттеу тақырыбының 62 пайызы әйелдерге дейінгі менопаузалық әйелдер, ал 73 пайызы - ауызша контрацептивтер немесе гормондарды алмастыратын терапия қолданылған. Тағы бір зерттеуде зерттеу тақырыбының 90% -ы менопауза немесе перименопауза болды.

Қатерлі ісік ауруы бар ма?

Майо клиникасының зерттеулеріне сәйкес, жауап жоқ. Зерттеуде PASH-мен ауыратын әйелдердің сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі төмен екендігі анықталды, бірақ олар не себепті түсіндіре алмады. Зерттеуде сүт бездерінің қатерлі ісігі бар әйелдердің 9000-нан астам биопсиялары қарастырылды. PASH-мен ауыратын әйелдер басқа зерттеу пәндеріне қарағанда жас болғанымен, екі топ сүт безінің қатерлі ісігі туралы айтылған кезде ұқсас отбасылық медициналық тарихы болды.

PASH диагнозы

Көптеген жағдайларда PASH - бұл кездейсоқ жасалған диагноз. Диагноз жиі әйел маммограммамен айналысқанда немесе сүт безінің биопсиясы кезінде, мысалы, фиброаденома сияқты, кездеседі. (Фибродененома - бұл PASH-пен шатастыруға болатын ауыртпалықсыз сүт бездерінің тағы бір түрі.)

Кеуде қуысы анықталған кезде дәрігерге қараған дұрыс. Дәрігеріңіз ультрадыбыстық немесе MRI сияқты қосымша бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады. Дәрігер сізге ине биопсиясын жасауды ұсынуы мүмкін. Бұл процедура, әдетте, аймақты шайып тастау үшін жергілікті анестезия көмегімен жасалады, оның ішіне сынамаларды алу үшін тіндерді алып тастау үшін қуыс ине кіреді. Үлгі зертханаға бағалау және нақты диагноз қою үшін жіберіледі.

PASH жою

Симптомдарды тудырмайтын PASH массасы үшін дәрігеріңіз күтуге және күтуге кеңес беруі мүмкін. Уақыт өте келе массалар көбейе бастайды және үнемі бақылап отыруға кеңес беріледі (көбінесе маммографиямен).

Кейбір әйелдер массаны жоюды жөн көреді. Егер сізде сүт безінің қатерлі ісігі туралы отбасылық тарихыңыз болса, массасы үлкен болса және симптомдар тудыратын болса немесе сізді жай ғана алаңдататын болса, бұл жақсы нұсқа болуы мүмкін. Бұл әдетте лумпэктомия арқылы жасалады. Лумпэктомия - бұл масса мен кейбір қоршаған тіндерді хирургиялық жолмен алып тастау. Процедура жалпы анестезия бойынша, әдетте амбулаториялық орталықта жасалады.

Жою кезінде де, PASH оралуы мүмкін. Адамдардың 7 пайызына дейін PASH қайталануы болады. Хирургтер көбіне өсудің алдын алуға көмектесетін масса айналасында сау тіндердің кең шетін кесіп тастайды.

PASH үшін болжам

PASH - сирек кездесетін жағдай. Breast Care журналының зерттеулері, 1980 ж. Аяғында, ол алғаш анықталғаннан бері 200-ден аз жағдай тіркелген. Бұл зиянсыз және асимптоматикалық.

Бұл жағдай сүт безінің қатерлі ісігін, фибродененома тәрізді сүт бездерінің қатерлі ісігін еліктейтіндіктен, оны зерттеу, бағалау және бақылау қажет. Емшектің алдын алған кезде дәрігермен кездесіп, маммограммалар үшін ұсынылған нұсқауларды орындаңыз.