Шаршауыңыздың себебі анемия болуы мүмкін бе?

Мазмұны

• Зиянды анемия дегеніміз не?
• Зиянды анемия қаншалықты жиі кездеседі?
• Зиянды анемияның белгілері
• Зиянды анемияның себептері
• Зиянды анемияны емдеу
• үшін шолу

Факт: мұнда адам шаршауды сезінеді. Дегенмен, тұрақты шаршау негізгі денсаулық жағдайының белгісі болуы мүмкін, соның ішінде зиянды анемия деп аталатын нәрсе.

Сіз анемияны жақсы білетін шығарсыз, бұл қызыл қан клеткаларының жетіспеушілігімен сипатталады, бұл ауыр шаршауға, бас айналуға және ентігуге әкелуі мүмкін.

Керісінше, қатерлі анемия - бұл сирек кездесетін қан ауруы, онда ағзада сау эритроциттер үшін маңызды витамин В12 дәрумені дұрыс қолдана алмайды, деп хабарлайды сирек кездесетін бұзылулар жөніндегі ұлттық ұйым (NORD). Анемияға ұқсас, зиянды анемия, басқа белгілермен қатар, үнемі шаршауымен сипатталады, бірақ зиянды анемияны диагностикалау қиынға соғады.

Жақында атақты жаттықтырушы Харли Пастернак зиянды анемияға қатысты тәжірибесі туралы айтты. «Бірнеше жыл бұрын мен шаршадым, не болғанын түсіне алмадым — жақсы тамақтанамын, жаттығу жасаймын, жақсы ұйықтауға тырысамын», - деді ол Instagram-дағы видеосында. Пастернак түсіндірді: «Менде қан анализі болды, бұл менің денемде В12 дәрумені жоқ екенін көрсетті».

Осы нәтижелерді алғаннан кейін, Пастернак В12 қабылдауын В12 спрейінен В12 таблеткасына дейін әр түрлі қоспалар арқылы арттырғанын айтты. Бірақ кейінгі қан анализі оның екенін көрсетті әлі «оның денесінде В12 жоқ», - деп бөлісті Пастернак. Ол зиянды анемияға шалдыққан, және бұл жағдай оның В12 сіңуіне және қолданылуына кедергі келтірді, ол қанша толықтырып жесе де, түсіндірді. (Қатысты: витамин жетіспеушілігі сіздің жаттығуларыңызды бұзуы мүмкін бе?)

Төменде сарапшылар зиянды анемия туралы білуге ​​болатын барлық нәрсені түсіндіреді, аурудың себебі неде, оны қалай емдеуге болады.

Зиянды анемия дегеніміз не?

Ұлттық жүрек, өкпе және қан институтының (NHLBI) мәліметтері бойынша, зиянды анемия сіздің денеңізде жеткілікті сау эритроциттер жасай алмаған кезде орын алады, себебі ол сіз қабылдаған В12 витаминін пайдалана алмайды. Сүтте, жұмыртқада, балықта, құс етінде және байытылған дәнді дақылдарда кездеседі, В12 дәрумені энергия деңгейін сақтау үшін өте маңызды. (Мұнда толығырақ: Неліктен В дәрумендері - энергияның құпиясы)

Зиянды анемия кезінде сіздің денеңіз тағамнан В12 витаминін жеткілікті түрде сіңіре алмайды. NHLBI деректері бойынша, көп жағдайда бұл сіздің ағзаңызда асқазаннан алынған ақуыздың жетіспеушілігінен болады. Нәтижесінде сіз В12 витаминінің жетіспеушілігінен зардап шегесіз.

FWIW, басқа жағдайлар В12 витаминінің жетіспеушілігін тудыруы мүмкін, сондықтан қан анализінде В12 төмен екендігі анықталса, қауіпті анемия диагноз емес. «Вегетариандық болу және диетада В12 -нің жеткіліксіз мөлшері, салмақ жоғалту үшін асқазанды айналып өту, ішекте бактериялардың көбеюі, қышқылдық рефлюкске қарсы дәрі, қант диабеті үшін метформин немесе генетикалық бұзылулар сияқты дәрілер» В12 витаминінің жетіспеушілігін тудыруы мүмкін. , дейді Сэнди Котиах, медицина ғылымдарының докторы, гематолог, онколог және Балтимордағы Мерси медициналық орталығының нейроэндокриндік ісік орталығының директоры. (Қатысты: Вегетариандықтардың тамақтанудағы 10 қатесі және оларды қалай түзетуге болады)

Зиянды анемия қаншалықты жиі кездеседі?

Зиянды анемия сирек кездесетін жағдай болып саналады, сондықтан оны қанша адам сезінетінін айту қиын.

Медициналық қауымдастықта В12 витаминінің жетіспеушілігі деп есептелетін «шынайы консенсус» жоқ, деп хабарлайды Қатерлі анемия қоғамы (PAS). Бұл журналда жарияланған 2015 жылғы қағаз Клиникалық медицина В12 дәрумені тапшылығы АҚШ-та 20 мен 39 жас аралығындағы ересектердің кем дегенде 3 пайызына, 40 пен 59 жас аралығындағылардың 4 пайызына және 60 және одан жоғары жастағы ересектердің 6 пайызына әсер етеді деп есептейді. Тағы да, бұл жағдайлардың бәрінде зиянды анемия кінәлі емес.

Қанша адамда зиянды анемия бар екенін білу қиын, өйткені ішкі факторға қарсы антидене сынағы деп аталатын ішкі факторға арналған тест PAS мәліметтері бойынша шамамен 50% дәл. Бұл американдық клиникалық химия қауымдастығының мәліметінше, зиянды анемиямен ауыратындардың тең жартысында анықталатын ішкі факторлы антиденелер жоқ.

Мұның бәрін ескере отырып, зерттеулер көрсеткендей, бұл жағдай жалпы халықтың тек 0,1 пайызына және 60 жастан асқан адамдардың шамамен 2 пайызына әсер етеді. Сонымен, мүмкін болған кезде, зиянды анемиядан шаршау пайда болады деп ойламау керек.

Зиянды анемияның белгілері

Ұлттық медицина кітапханасының мәліметі бойынша, зиянды анемиямен ауыратын кейбір адамдарда симптомдар болмайды, өте жеңіл симптомдар болады немесе кейбір жағдайларда симптомдар 30 жастан кейін пайда болмайды. Неге екені толық түсініксіз, бірақ қауіпті анемияның басталуы жиі баяу жүреді және ондаған жылдарға созылуы мүмкін, сондықтан симптомдар кейінірек көрінбеуі мүмкін, дейді NORD.

«В12 дәруменінің бастапқы қорларына байланысты белгілердің пайда болуына бірнеше жыл қажет болуы мүмкін», - дейді гематолог және онколог және Фонтан алқабындағы Оранж жағалауындағы медициналық орталығындағы MemorialCare қатерлі ісік институтының медициналық директоры Джек Джейкоб, Калифорния. «Бірақ симптомдар көбінесе шаршау шегінен тыс болады». (Қатысты: Созылмалы шаршау синдромы үнемі шаршап қана қоймайды)

Жиі қауіпті анемияның келесі белгілеріне жатады:

• Диарея немесе іш қату
• Жүрек айнуы
• Құсу
• Тұру немесе күш салу кезінде бас айналу
• Тәбеттің жоғалуы
• Бозғылт тері
• Көбінесе жаттығулар кезінде ентігу
• Қышу
• Ісінген, қызарған тіл немесе қызыл иектің қан кетуі (мысалы, зиянды анемия тілі)

Уақыт өте келе зиянды анемия нервтердің зақымдануына әкелуі мүмкін және келесі қосымша белгілерге әкелуі мүмкін, Ұлттық медицина кітапханасы.

• Шатастыру
• Қысқа мерзімді есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• Депрессия
• Тепе -теңдіктің жоғалуы
• Қолдар мен аяқтардағы ұю және қышу
• Шоғырланудың қиындығы
• Тітіркену
• Галлюцинациялар
• Алдану
• Оптикалық нервтердің атрофиясы (бұлыңғыр көруді тудыратын жағдай)

Зиянды анемияның себептері

NHLBI мәліметтері бойынша, зиянды анемияға әкелуі мүмкін бірнеше түрлі нәрселер бар:

• Ішкі фактордың болмауы. Сізде зиянды анемия болған кезде, сіздің денеңіз асқазанды қаптап, ішкі факторға айналатын париетальды жасушаларға шабуыл жасайтын және жоятын антиденелер шығарады. (Сарапшылар мұның не себепті болатыны белгісіз дейді.) Ішкі факторсыз сіздің денеңіз В12 витаминін жұқа ішек арқылы тасымалдай алмайды, сіз В12 жетіспеушілігін және өз кезегінде қауіпті анемияны дамыта аласыз.
• Жіңішке ішекте мальабсорбция. Ащы ішек В12 дәруменін дұрыс сіңіре алмайтындықтан, зиянды анемия болуы мүмкін. Бұл ішектің ішіндегі кейбір бактериялар, В12 сіңуіне кедергі келтіретін жағдайлар (мысалы, целиак ауруы), кейбір дәрі -дәрмектер, аш ішектің бір бөлігін немесе барлығын хирургиялық алып тастау немесе сирек жағдайларда таспа құртының инфекциясы нәтижесінде болуы мүмкін. .
• В12 жетіспейтін диета. NHLBI диетаны зиянды анемияның «аз таралған» себебі деп санайды, бірақ ол кейде рөл атқарады, әсіресе В12 витаминін қабылдамайтын «қатаң вегетарианшылар» мен вегетариандықтар үшін.

Зиянды анемияны емдеу

Тағы да, диета кейде зиянды анемияда маңызды рөл атқарады, бірақ егер сіз болсаңыз, емдеу тиімді болмайды жай В12 витаминін көбірек жеу немесе қосымша қабылдау - бұл қоректік заттың биологиялық қолжетімділігін арттырмайды. «Зиянды анемияның В12 жетіспеушілігі [әдетте] аш ішекте В12 -дің адекватты сіңуіне кедергі жасайтын аутоантиденелерден туындайды», - деп түсіндіреді Аманда Кавеней, м.ғ.д., Ратгерс университетінің гематология кафедрасының ассистенті - Роберт Вуд Джонсон медициналық мектебі. (Қатысты: Д витаминінің төмен белгілері туралы бәрі білуі керек)

«В12-ні көбірек қабылдау арқылы В12 тапшылығын жеңуге тырысу әдетте көмектеспейді, өйткені сізде сіңіру проблемасы бар», - деп қосады доктор Джейкуб.

Оның орнына, емдеу әдетте бірнеше түрлі факторларды ескереді, соның ішінде NHLBI сәйкес, бірінші кезекте сіздің зиянды анемияңызды тудыратын нәрсе. Жалпы алғанда, Ұлттық медицина кітапханасы зиянды анемияны емдеу әдетте мыналарды қамтиды:

• В12 дәруменінің ай сайынғы дозасы; В12 инъекциясы сіңірудің ықтимал кедергілерін айналып өтуге көмектеседі. (В12 деңгейі өте төмен адамдарға емнің басында жиі ату қажет болуы мүмкін.)
• Көбінесе кейбір адамдар В12 витаминінің өте үлкен дозаларын ауызша қабылдағаннан кейін табысқа жетеді. «Егер сіз В12 дәруменінің жеткілікті жоғары дозасын, мысалы, 2000 микрограмм [тіл астында] қабылдасаңыз және бұл дозаның аз мөлшерін сіңірсеңіз, бұл сіздің В12 дәруменінің деңгейін түзете алатынын көрсететін деректер бар», - дейді. Доктор Котия. (Контекст үшін В-12 витаминінің ұсынылатын тәуліктік мөлшері тек 2,4 микрограммды құрайды.)
• В12 дәруменінің белгілі бір түрін мұрын спрейі арқылы қабылдау (кейбір жағдайларда витаминді биожетімділігін арттыратын әдіс).

Қорытынды: Тұрақты шаршау қалыпты жағдай емес. Бұл зиянды анемияға байланысты болмауы мүмкін, бірақ бұл туралы дәрігермен сөйлескен жөн. Олар не болып жатқанын түсіну үшін бірнеше қан анализін өткізеді және сол жерден заттарды алады.

үшін шолу