Бұл жүкті әйелдің ауыр тәжірибесі қара нәсілді әйелдерге арналған денсаулық сақтаудағы сәйкессіздікті көрсетеді

Мазмұны

• Дұрыс емдеуді табу
• Оның денсаулығын қорғау
• Өзіңізді қалай қорғауға болады
• үшін шолу

Кристиан Митрик жүкті болғанына небәрі бес жарым апта болды, ол әлсіреген жүрек айнуын, құсуды, дегидратацияны және қатты шаршауды сезіне бастады. Бастапқыда ол оның симптомдары әйелдердің 2 пайызынан азына әсер ететін таңғы аурудың экстремалды түрі гиперемезиялық гравидарумнан (HG) туындағанын білді. Ол мұны бұрын білгендіктен білді.

«Менде бірінші жүктілігімде HG болды, сондықтан мен бұл жолы мүмкін деп ойладым», - дейді Митрик. Пішін. (FYI: HG бірнеше жүктілік кезінде қайталануы жиі кездеседі.)

Шындығында, Митриктің симптомдары пайда болмай тұрып, ол өзінің акушерлік тәжірибесіндегі дәрігерлерге хабарласып, сақтық шаралары бар -жоғын сұрап, мәселені шешуге тырысқанын айтады. Бірақ оның ешқандай белгілері болмағандықтан әлі, олар оған жайбарақат болуды, ылғалдануды және тамақ бөліктерін есте ұстауды айтты, дейді Митрик. (Міне, жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін денсаулыққа қатысты басқа да мәселелер.)

Бірақ Митрик оның денесін басқалардан жақсы білетін, оның іштегі түйсігі байқалды; ол алдын -ала кеңес алуға жүгінгеннен бірнеше күн өткен соң ГГ симптомдарын дамытты. Осы сәттен бастап Митрик алдағы жолдың қиын болатынын білетінін айтады.

Дұрыс емдеуді табу

Бірнеше күндік «тұрақты құсудан» кейін Митрик акушерлік дәрігерге хабарласып, жүрек айнуын басатын дәрі тағайындағанын айтады. «Мен оларға ауызша дәрілер жұмыс істемейді деп ойлайтынымды айттым, өйткені мен ештеңені ұстай алмадым», - деп түсіндіреді ол. «Бірақ олар мені сынап көруді талап етті».

Екі күннен кейін Митрик тамақ пен суды (жүрек айнуға қарсы дәрі-дәрмектерді айтпағанда) ұстай алмай құсады. Тәжірибеден өткеннен кейін оған олардың еңбек және триаж бөліміне бару керектігі айтылды. «Мен сонда келдім, олар мені ішілік (IV) сұйықтықтар мен жүрек айнуын басатын дәрілерге қосты», - дейді ол. Мен тұрақты болғаннан кейін, олар мені үйге жіберді », - дейді ол.

Бұл оқиғалар сериясы болды тағы төрт рет бір ай ішінде, - дейді Митрик. «Мен кіретін едім, олар мені сұйықтық пен жүрек айнуын басатын дәрі-дәрмекпен байланыстыратын еді, мен өзімді біршама жақсы сезінгенде, олар мені үйге жіберетін», - деп түсіндіреді ол. Бірақ сұйықтықтар оның жүйесінен шыққан кезде, оның симптомдары қайта оралады, бұл оны бірнеше рет жаттығуға мәжбүрлейді, дейді ол.

Бірнеше апта емделмегеннен кейін, Митрик дәрігерлерді оны Зофран сорғысына отырғызуға көндіргенін айтады. Зофран - жиі химиотерапиямен ауыратын науқастарға берілетін жүрек айнуына қарсы күшті дәрі, бірақ HG бар әйелдер үшін де тиімді болуы мүмкін. HER Foundation хабарлағандай, сорғы асқазанға кішкене катетер арқылы бекітілген және жүйке айнуы дәрі -дәрмектерінің жүйелі түрде түсуін бақылайды.

«Насос барлық жерде менімен бірге жүрді, соның ішінде душ», - дейді Митрик. Митриктің әйелі күн сайын кешке инені шығарып, таңертең қайта салады. «Кішкентай ине ауыртпауы керек болса да, мен құсудан денемнің көп майын жоғалтқаным сонша, сорғы қызарып, ауырып қалды», - дейді Митрык. «Оның үстіне мен шаршаудан әрең жүре алдым, мен әлі де қатты құсып жүрдім. Бірақ мен бұған дайын болдым. кез келген нәрсе ішімді пысуды тоқтату үшін ».

Бір апта өтті және Митриктің симптомдары жақсармады. Ол қайтадан босану және босану бөлімшесіне қонды, көмекке мұқтаж, деп түсіндіреді ол. Емдеу әдістерінің ешқайсысы нәтиже бермегендіктен, Митрик өзін қорғауға тырысты және перифериялық кірістірілген орталық катетерге (PICC) қосылуды сұрады, дейді ол. PICC сызығы-бұл ұзын, жіңішке, икемді түтік, ол тамырға ұзақ мерзімді IV препаратын жүрекке жақын үлкен тамырларға жіберу үшін енгізіледі, Майо клиникасына сәйкес. «Мен PICC желісін сұрадым, себебі бұл менің HG белгілеріне көмектесті [менің алғашқы жүктілігімдегі]», - дейді Митрик.

Бірақ Митрик PICC желісі бұрын ГГ симптомдарын емдеуге тиімді болғанын білдірсе де, ол өзінің акушерлік тәжірибесіндегі гинеколог қажет емес деп санайды дейді. Осы кезде Митрик өзінің симптомдарының жойылуының нәсілге қатысы бар сияқты сезіне бастағанын айтады - және оның дәрігерімен әңгіме оның күдігін растады, деп түсіндіреді ол. «Мен қалаған емді ала алмайтынымды айтқаннан кейін, бұл дәрігер жүктілік жоспарланған ба деп сұрады», - дейді Митрик. «Сұрақ мені ренжітті, өйткені мен қара болғандықтан жоспарланбаған жүкті болдым деген болжам жасалғандай сезіндім».

Сонымен қатар, Митрик оның медициналық картасында оның бір жынысты қарым-қатынаста екені және ұрықтандыруды жеңілдету үшін жатырдың ішіне сперматозоидтарды орналастыруды қамтитын жатырішілік ұрықтандыру (IUI) арқылы жүкті болғаны туралы нақты жазылғанын айтады. «Ол менің диаграммамды оқуға да қиналмайтын сияқты болды, өйткені оның көзқарасы бойынша мен отбасын жоспарлайтын адамға ұқсамайтынмын», - дейді Mystrik. (Қатысты: Қара әйелдер жүктілік кезінде және босанғаннан кейін психикалық денсаулығын қорғаудың 11 әдісі)

Маған көмектесу үшін балама емдеу әдістерін іздеу мен үшін де, балам үшін де маңызды емес екені анық болды.

Кристиан Митрик

Десе де, Митрик өзін салқын ұстағанын және оның жүктілігінің шынымен жоспарланғанын растағанын айтады. Бірақ дәрігер тонын өзгертудің орнына Митрикпен оның басқа нұсқалары туралы сөйлесе бастады. Митрик: «Ол маған егер мен қаламасам, жүктілігімді өткерудің қажеті жоқ екенін айтты», - дейді. Шошынған Митрик, егер ол қате естіп қалса, дәрігерден айтқанын қайталауды сұрағанын айтады. «Ол маған, егер аналардың ГГ асқынуларына қарсы тұра алмаса, жүктілікті тоқтатуды шешетінін айтты», - дейді ол. «Сондықтан [об-гин айтты] егер мен өзімді қатты сезінетін болсам, мұны істей алар едім». (Қатысты: Жүктіліктің қаншалықты кеш кезінде сіз *Шын мәнінде* аборт жасай аласыз ба?)

«Мен естігеніме сене алмадым», - деп жалғастырады Митрик. «Сіз дәрігер – өміріңізге сенетін адам – түсік жасатуды ұсынбас бұрын барлық мүмкіндіктерді сарп етеді деп ойлайсыз. Оның маған көмектесу үшін балама емдеу әдістерін іздеуі мен үшін де, менің балам да маңызды емес екені анық».

Өте ыңғайсыз өзара әрекеттесуден кейін Митрик оны үйге жібергенін және Зофранның жұмыс істейтінін күту керектігін айтты. Митрик күткендей болмады.

Оның денсаулығын қорғау

Бір күндік құсу сөмкесіне қышқыл мен өт тастап, тағы бір күн өткізгеннен кейін, Митрик тағы да акушерлік жаттығуларынан бас тартты, дейді ол. «Бұл кезде медбикелер де менің кім екенімді білді», - деп түсіндіреді ол. Митриктің физикалық жағдайы төмендей бергендіктен, оған үйде 2 жасар ұлымен және әйелі жаңа жұмысқа кіріскен кезде дәрігерге көп бару қиынға соғады.

Содан кейін COVID-19 мәселесі болды. Митрик: «Мен әшкереленуден қорқатынмын және баруды шектеу үшін қолдан келгеннің бәрін жасағым келді», - дейді. (Қатысты: Сіздің келесі дәрігер-гинекологтың қабылдауында коронавирустық пандемия кезінде және одан кейін не күтуге болады)

Митриктің алаңдаушылығын тыңдап, оның шарасыз күйіне куә болған медбике дереу шақыртылған дәрігерді-бұрын Митрикті емдеген дәрігерді парақтап жіберді. «Мен бұл жаман белгі екенін білдім, себебі бұл дәрігердің мені тыңдамаған тарихы бар», - дейді ол. «Мен оны көрген сайын ол басын иіп, медбикелерге мені IV сұйықтыққа қосуды айтты және мені үйге жіберді. Ол ешқашан менің белгілерім мен көңіл -күйімді сұраған жоқ».

Өкінішке орай, дәрігер дәл Митрик күткен нәрсені жасады, деп түсіндіреді ол. «Мен ренжідім және ақыл-парасатымның соңында болдым», - дейді ол. «Мен медбикелерге бұл дәрігердің қарауында болғым келмейтінін және менің жағдайыма байсалды қарауға дайын басқа адамды көретінімді айттым».

Медбикелер Митрикке өз тәжірибесімен байланысты ауруханаға баруды және олардың дәрігерлерінен екінші пікір алуды ұсынды. Сондай-ақ медбикелер акушерлік дәрігерге Митриктің бұдан былай пациент болғысы келмейтінін айтты. (Қатысты: 4-ші сатыдағы лимфома диагнозы қойылғанға дейін дәрігерлер үш жыл бойы менің белгілерімді елемей қойды)

Ауруханаға келгеннен кейін көп ұзамай Митрик денсаулығының нашарлауына байланысты бірден жатқызылды, - деп еске алады ол. Оның айтуынша, оның бірінші түнінде дәрігер-гинеколог PICC желісін орналастыру емдеудің ең жақсы курсы екеніне келіскен. Келесі күні тағы бір облигация бұл шешімді қолдады, дейді Митрик. Үшінші күні аурухана Mitryk -тің акушерлік практикасына қол жеткізді, олардан PICC ұсынылған емдік шаралармен алға жылжуға болатынын сұрады. Бірақ акушерлік тәжірибе аурухананың өтінішін қабылдамады, дейді Митрик. Бұл ғана емес, тәжірибе Митрикті науқас ретінде қабылдамайды кезінде ол аффилиирленген ауруханада болды - және тәжірибе аурухананың қолшатырына айналғандықтан, аурухана оған қажет емді беру үшін өзінің юрисдикциясынан айырылды, түсіндіреді Митрик.

Америкадағы қара нәсілді әйел ретінде мен өзімді кем сезінбеймін. Бірақ бұл дәрігерлер мен медбикелердің маған немесе менің балама қамқорлық жасамайтыны анық болған сәттердің бірі болды.

Кристиан Митрик

«Мен үш күн бойы COVID -тің салдарынан жалғыз қалдым және сенуден тыс ауруға шалдықтым», - дейді ол. "Енді маған өзімді жақсы сезінуім керек емделуден бас тартқанын айтты? Америкадағы қара нәсілді, гей әйел ретінде мен өзімді басқалардан кем сезінуім бөтен емес. Бірақ бұл сол сәттердің бірі болды. бұл дәрігерлер мен медбикелер [акушерлік практикадағы] маған немесе менің балама көңіл бөле алмады ». (Қатысты: АҚШ-тағы жүктілікке байланысты өлім-жітім деңгейі жоғары)

Митрик: «Мен осылай сезінген қара нәсілді әйелдер туралы ойламай қоймадым», - дейді. «Немесе олардың қаншасы денсаулығына түзетілмейтін асқынуларға ұшырады немесе тіпті немқұрайлы мінез -құлықтан өмірін қиды».

Кейінірек, Митрик оның симптомдарын елеусіз қабылдай алмайтын дәрігермен «жеке қақтығысы» болғандықтан ғана практикадан босатылғанын білді, дейді ол. «Мен тәжірибенің тәуекелдерді басқару бөліміне қоңырау шалғанымда, олар маған дәрігердің« сезімі ауырғанын »айтты, сондықтан ол мені жіберуге шешім қабылдады», - деп түсіндіреді Митрик. «Дәрігер мені басқа жерден емделуге барады деп ойлады. Егер бұлай болса да, маған емделуден бас тартқанда, өміріме қауіп төндіретін жағдаймен ауырған кезде, менің денсаулығыма ешқандай мән бермейтінімді дәлелдеді. және амандық».

Митриктің ауруханадан шығуы үшін тұрақты жағдайға жетуі үшін алты күн қажет болды, дейді ол. Ол сонда да, деп қосты ол әлі Оның жағдайы жақсы емес еді және оның азапты ұзақ мерзімді шешімі әлі де болмады. «Мен ол жерден шықтым, сөмкеге белсенді түрде құстым», - деп есіне алады ол. «Мен өзімді мүлдем үмітсіз сезіндім және маған ешкім көмектеспейді деп қорықтым».

Бірнеше күннен кейін Митрик басқа акушерлік тәжірибеге кіре алды, онда оның тәжірибесі (бақытымызға орай) мүлдем басқаша болды. «Мен ішке кірдім, олар мені бірден қабылдады, жиналды, кеңес берді, нағыз дәрігерлер сияқты әрекет етті және мені PICC желісіне қойды», - деп түсіндіреді Митрик.

Емдеу нәтиже берді, екі күннен кейін Митрик емделді. «Содан бері мен құсқан емеспін және ішім ауырған жоқ», - дейді ол.

Өзіңізді қалай қорғауға болады

Митрик ақыры өзіне қажетті көмекті алғанымен, Американың денсаулық сақтау жүйесі қара нәсілді әйелдерге тым жиі сәтсіздікке ұшырайды. Бірнеше зерттеулер нәсілдік көзқарастың дәрігерлердің ауруды бағалауға және емдеуге әсер ететінін көрсетеді. Әйелдер мен отбасыларға арналған ұлттық серіктестіктің мәліметінше, орташа есеппен әрбір бесінші қара әйел дәрігерге немесе емханаға барғанда кемсітушілік туралы хабарлайды.

«Кристианның оқиғасы мен ұқсас оқиғалар, өкінішке орай, өте жиі кездеседі»,-дейді Робин Джонс, MD, кеңестің сертификатталған дәрігері және Johnson & Johnson әйелдер денсаулығының аға медициналық директоры. «Қара нәсілді әйелдер саналы және бейсаналық көзқарастың, нәсілдік кемсітушіліктің және жүйелік теңсіздіктің салдарынан медицина қызметкерлерінің пікірін аз тыңдайды. Бұл қара нәсілді әйелдер мен дәрігерлер арасындағы сенімсіздікке әкеледі, әрі сапалы медициналық көмекке қол жетімділікті қиындатады. « (Бұл АҚШ -тың қара әйел дәрігерлерге мұқтаж болуының көптеген себептерінің бірі.)

Қара нәсілді әйелдер осындай жағдайларға тап болған кезде, адвокаттық қызмет ең жақсы саясат болып табылады, дейді доктор Джонс. «Кристиан мен күтетін аналарға кеңес берген нәрсені жасады: сіздің денсаулығыңыз бен денсаулығыңыз бен алдын алу туралы медицина қызметкерлерімен қарым -қатынасыңызда білім мен ойлылық кеңістігінен тыныш сөйлеңіз», - деп түсіндіреді ол. «Кейде бұл жағдайлар өте эмоционалды болып кетуі мүмкін, бірақ өз эмоцияңызды сабырлы, бірақ берік етіп жеткізу үшін осы эмоцияны басқаруға бар күшіңізді салыңыз». (Қатысты: Жаңа зерттеу қара әйелдердің ақ әйелдерге қарағанда сүт безі қатерлі ісігінен өлу ықтималдығын көрсетеді)

Кейбір жағдайларда (Митриктегі сияқты) басқа медициналық көмекке ауысу қажет болатын уақыт келуі мүмкін, дейді доктор Джонс. Қалай болғанда да, сіздің ең жақсы күтімді алуға құқығыңыз бар екенін есте сақтау маңызды және сіздің жағдайыңыз туралы барлық білімді алуға толық құқығыңыз бар, деп түсіндіреді доктор Джонс.

Доктор Джонс: «Дегенмен, өзіңіз үшін сөйлеу қорқытуы мүмкін. Төменде ол дәрігерлермен күрделі әңгімелер жүргізуге көмектесетін нұсқаулықтармен бөліседі және сізге лайықты медициналық көмек алғаныңызға көз жеткізеді.

1. Денсаулық сақтау сауаттылығы өте маңызды. Басқаша айтқанда, өзіңізді қорғаған кезде және медициналық қызмет көрсетушілермен сөйлескен кезде жеке денсаулық жағдайыңызды, сондай-ақ отбасыңыздың денсаулық тарихын біліп, түсініңіз.
2. Егер сіз өзіңізді щеткалы сезінсеңіз, дәрігерге естілмейтініңізді анық айтыңыз. «Маған мені тыңдауың керек» немесе «сен мені естімейсің» сияқты фразалар сіз ойлағаннан да ары кетуі мүмкін.
3. Есіңізде болсын, сіз өзіңіздің денеңізді жақсы білесіз. Егер сіз өз алаңдаушылығыңызды айтқан болсаңыз және әлі де естімейтін болсаңыз, дауыс пен хабарды жақсартуға көмектесу үшін осы әңгімелер кезінде досыңыздың немесе отбасы мүшесінің сізге қосылуын қарастырыңыз.
4. Ана күтіміне неғұрлым кешенді көзқарасты қарастырыңыз. Бұған сертификатталған медбике-акушердің қолдауы және/немесе күтімі кіруі мүмкін. Сондай -ақ, телемедицинаның күшіне сеніңіз (әсіресе қазіргі уақытта), ол сізді қай жерде болсаңыз да, көмек көрсетушіге қосады.
5. Сенімді ресурстардан ақпарат алуға және іздеуге уақыт бөліңіз. Қара әйелдер денсаулығы императивті, қара мамалар мәселесі альянсы, азшылық денсаулығы кеңсесі және әйелдер денсаулығы жөніндегі кеңсе сияқты ресурстар сізге әсер етуі мүмкін денсаулық сақтау мәселелері туралы білуге ​​көмектеседі.

Тіпті егер сіз оны қорғаудың қажеті жоқ деп ойласаңыз да өзіңіз, Сіз басқа әйелдерге жергілікті және/немесе ұлттық деңгейдегі белгілі бір желілер мен топтарға қосылу арқылы көмектесе аласыз, - дейді доктор Джонс.

«Аналарға арналған наурыз» сияқты ірі ұлттық ақпараттық -насихаттау топтарынан мүмкіндік іздеңіз, - дейді ол. "Жергілікті жерде осы тақырыптар бойынша ашық диалог жүргізу және тәжірибе алмасу үшін Facebook арқылы немесе өз қауымдастығыңыз арқылы аймағыңыздағы басқа әйелдер мен аналармен байланысу пайдалы. Бірге сіз тіпті қажет болуы мүмкін осы себептерге назар аударатын жергілікті ұйымдарды таба аласыз. қосымша қолдау».

үшін шолу