Ерте босанудың себептері: инфекцияларға тестілеу

Мазмұны

• Жүктілік кезіндегі инфекциялар
• Инфекциялардың белгілері
• Инфекцияға қалай тексеруге болады
• Емдеу және алдын-алу
• Outlook

Шолу

Әйел босануға 37 аптада немесе одан ерте болған кезде босану ерте болып саналады. Босануға барудың әдеттегі уақыты - 40 апта.

Баланы мерзімінен бұрын тудыру асқынуларға әкелуі мүмкін. Инфекция ерте босануды тудыруы мүмкін. Кейбір жаңа туған нәрестелерде инфекциялар жойылмаса немесе нәресте ерте туылса, физикалық немесе интеллектуалды кемістігі болуы мүмкін.

Жүктілік кезіндегі инфекциялар

Кез-келген инфекция мембраналардың жарылуына және ерте босануға әкелуі мүмкін. АҚШ-та туылған нәрестелердің 12 пайыздан астамы шала туылған. Сол туылғандардың 40 пайызы инфекциялармен байланысты.

Егер жүкті әйел жүктілік кезінде инфекциялық агенттерге ұшыраса, ұрықтың салдары ауыр және тіпті өмірге қауіпті болуы мүмкін. Жатыр ішілік инфекциялар нәрестеге анасының қаны арқылы және плацента арқылы өтеді. Жатыр ішілік инфекциялар қызамық (неміс қызылшасы), токсоплазмоз (мысық нәжісінен) немесе герпес вирусынан туындауы мүмкін. Осы туа біткен инфекциялардың барлығы өсіп келе жатқан ұрық үшін қауіпті. Мерез - туа біткен инфекцияның тағы бір мысалы.

Қынаптық инфекция немесе зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI) болса, ауыр инфекциялар жатырға қынап арқылы енуі мүмкін. Қынаптық инфекциялар (бактериялық вагиноз немесе BV) және ЖЖБ жүкті жатырдың ішіндегі инфекцияларға әкелуі мүмкін. Бұл әдетте E. coli, B тобындағы стрептер немесе басқа бактериялар. Ересектер В тобындағы стрептегі инфекциялардан айығып кете алады (мысалы), нәресте үшін ауыр салдары бар. Қынап арқылы бактериялар немесе вирустардың көтерілуі амниотикалық қапшық пен сұйықтықты жұқтырады. Сөмкенің жыртылуы және мерзімінен бұрын босану және босану.

Жүкті әйелдердің шамамен 10-30 пайызы жүктілік кезінде BV-мен ауырады. Бұл қынаптағы қалыпты бактериялардың теңгерімсіздігінің нәтижесі. Бұл жыныстық жолмен берілетін инфекция емес, бірақ бұл вагинальды жыныстық қатынасқа байланысты. BV-ге шалдығу қаупін жаңа жыныстық серіктеспен, бірнеше жыныстық серіктеспен немесе душинг арқылы арттыра аласыз.

Американдық жүктілік қауымдастығының мәліметтері бойынша, мочевого инфекция деп те аталатын ЖЖЖ зәр шығару жүйесіндегі қабыну болып табылады. ЖЖА бүйректе, қуықта, мочевинада немесе уретрада пайда болуы мүмкін. Олар көбінесе қуық пен уретрияға әсер етеді.

Жүкті әйелдердің ЖЖА-ға қауіптілігі жоғарылайды, әдетте жүктіліктің 6-24 апталары арасында. Жатырдың өсіп келе жатқан салмағы, жүктілік кезінде өсіп, несептің қуыққа ағып кетуіне тосқауыл қоюы мүмкін. Бұл UII тудыруы мүмкін.

Инфекциялардың белгілері

BV туралы айтатын болсақ, инфекцияның болуы қынаптағы бактериялардың тепе-теңдігін бұзады. Ол келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

• вагинальды қышу
• ерекше иіс
• вагинальды разряд
• зәр шығару кезіндегі жану сезімі

Әдетте ЖЖА ауырсыну тудырады. Жалпы симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• зәр шығаруға деген тұрақты ұмтылыс
• зәр шығару кезіндегі жану сезімі
• бұлтты немесе қызыл зәр
• қатты иісті зәр
• жамбастың ауыруы

Егер сіз осы белгілердің кез-келгенін сезсеңіз, инфекцияға тестілеуден өту өте маңызды. BV немесе UTI емдеу жүктілік кезіндегі асқыну қаупін азайтады және ерте босанудың алдын алуға көмектеседі.

Инфекцияға қалай тексеруге болады

BV-ге тестілеу үшін сіздің дәрігеріңіз жамбас сүйегін тексереді, сонымен қатар сіздің вагинальды секрецияңыздың және қынаптың қабығындағы жасушалардың үлгісін алуы мүмкін. Дәрігер қынаптағы рН деңгейін тексере алады.

ЖІА тестілеу үшін дәрігер ақ және қызыл қан жасушаларын немесе бактерияларды іздеу үшін зәрдің үлгісін алады. Егер сізде жиі инфекциялар болса, дәрігер зәр шығару жолдарын қарау үшін ауытқулар бар-жоғын білу үшін КТ немесе МРТ жасай алады. Сондай-ақ, дәрігер цистоскопияны камерамен жұқа түтікшені қолданып, уретра мен қуықты тексеруі мүмкін.

Емдеу және алдын-алу

Жүкті болмас бұрын немесе босанғаннан кейін бірден қызамыққа қарсы иммундаңыз.

Жүкті әйелдер ешқашан мысықтардың нәжісімен және қоқыс жәшіктерімен жұмыс жасамауы керек.

Дәрігерге немесе акушерге алғашқы босанғанға дейінгі сапарыңызда сіз көптеген қолданыстағы жағдайларға тексерілесіз. Орындалған тесттер туралы сұрақтар қойыңыз. Көптеген жағдайларды болдырмау үшін қанмен жұмыс және қынаптық тампондар жасалады.

Жүктілік кезінде сіз В тобындағы стрепке қынаптық тампонмен тексерілетін боласыз, сондықтан перенатальды күтімнің кезекті қабылдауын жіберіп алмаңыз.

Жүкті әйелдердің BV және UTI жұқтыру қаупі қарапайым халыққа қарағанда жоғары. BV және UTI-ді антибиотиктердің көмегімен жою оңай. BV емдеу үшін кремдер мен антибиотиктер таблетка түрінде қол жетімді. Алайда, емдеуден кейін де, әдетте, 3-12 ай ішінде қайталануы мүмкін.

Егер сізге антибиотиктер тағайындайтын болса, емдеу симптомдары жойылса да, емдеу жоспарын аяқтау керек. ЖЖЖ антибиотиктермен де емделеді. Егер сізде жұмсақ жағдай болса, ол әдетте бірнеше күнде жойылады. Антибиотиктерді қабылдауды рецепт аяқталғанға дейін жалғастырыңыз. Дәрігер жүктілік кезінде қауіпсіз антибиотикті таңдайды. Егер сіз жалпы қуығыңызда қатты ауырсыну сезінсеңіз немесе зәр шығарғанда дәрігер сізге ауырсынуды басатын дәрі тағайындай алады.

Жатырішілік инфекция жаңа туылған нәрестедегі ауытқуларға немесе ауруға, мерзімінен бұрын босануға немесе салмақтың аздығына әкелуі мүмкін. Сондықтан асқынуды болдырмау үшін инфекциялардан тезірек емделу ұсынылады.

Outlook

Пренатальды алғашқы сапарыңызда немесе ауру белгілері пайда болған кезде инфекциялардың алдын-ала тексеруден өтуді ұмытпаңыз. Ерте анықтау және диагностика сізге инфекцияны тез емдеуге көмектеседі және жүктілік кезінде асқыну қаупін азайтуға көмектеседі.

Кейбір инфекциялар симптомсыз жүреді. Сондай-ақ, сіз дәрігермен инфекциялардың белгілері болмаса да инфекциялардың скринингі туралы сөйлесуге болады.

Сізді инфекцияны емдейтін дәрігер жүкті екеніңізді білетініне көз жеткізіңіз. BV және UTI емдеу үшін қолданылатын антибиотиктер, әдетте, жүкті әйелдердің көпшілігі үшін қауіпсіз. Алайда сіз дәрігермен инфекцияны емдеудің кез-келген түрін талқыңыз келеді. Антибиотиктерді қабылдаумен байланысты қауіпті және жүктілік кезінде пайда болатын жанама әсерлерді түсіну маңызды. Сондай-ақ, әрдайым дәрігерге кез-келген аллергия туралы айтып беріңіз.