Проктосигмоидит дегеніміз не?

Мазмұны

• Проктозигмоидиттің белгілері
• Проктосигмоидит себептері және қауіп факторлары
• Проктозигмоидитке қарсы емдеу
• Дәрілер
• Хирургия
• Проктосигмоидиттің диагностикасы
• Проктосигмоидиттің асқынуы
• Проктосигмоидитке болжам

Шолу

Проктосигмоидит - тік ішекке және сигмоидты ішекке әсер ететін жаралы колит түрі. Сигмоидты ішек ішектің қалған бөлігін немесе тоқ ішекті тік ішекке қосады. Тік ішек - бұл нәжіс ағзадан шығарылатын жер.

Ойық жаралы колиттің бұл түрі сіздің ішектің аз мөлшерін қамтығанымен, ол әлі де маңызды белгілер тудыруы мүмкін.

Жаралы колиттің басқа түрлеріне мыналар жатады:

• сол жақты колит (дистальды колит): ішектің төмендеу бөлімінен тік ішекке әсер етеді
• панколит: ішектің көп бөлігінде қабынуды қамтиды

Сізде қандай жаралы колит бар екенін білу емдеудің қай түрі тиімді болатындығын анықтауға көмектеседі.

Ойық жаралы колит диагнозы қойылған адамдардың шамамен 50 пайызында проктозигмоидит бар.

Проктозигмоидиттің белгілері

Диарея әдетте жаралы колиттің барлық түрлері үшін ең маңызды симптом болып табылады. Кейде диарея күніне төрт реттен көп кездеседі.

Диарея - бұл ең көп таралған симптом. Сіздің нәжісіңізде тоқ ішектің қабынуына байланысты қан жолақтары болуы мүмкін.

Тік ішектің зақымдануы мен тітіркенуі сізде үнемі дәрет алу керек сияқты сезінеді. Алайда, дәретханаға барғанда, нәжістің мөлшері әдетте аз болады.

Жаралы колитпен байланысты басқа белгілерге мыналар жатады:

• іштің немесе тік ішектің ауыруы
• безгек
• салмақ жоғалту
• іш қату
• тік ішектің спазмы

Сіз тұрақты немесе ашық қызыл болып көрінетін ректалды қан кетуді ескермеуіңіз керек. Кейде сіздің нәжісіңізде қан ақырын болып көрінуі мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, жедел медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Проктосигмоидит себептері және қауіп факторлары

Проктозигмоидит - бұл жаралы колиттің барлық түрлері сияқты тоқ ішектің созылмалы қабынуының нәтижесі. Бұл қабыну иммундық жауаптың нәтижесі болып табылады. Дәрігерлер бұл иммундық жауаптың неден басталатынын білмейді.

Кейбір адамдар басқаларға қарағанда ойық жаралы колитке шалдығады. Ойық жаралы колиттің барлық түрлері үшін қауіп факторлары бірдей. Оларға мыналар кіреді:

• отбасылық анамнезінде жаралы колиттің болуы
• анамнезімен инфекциясы бар Сальмонелла немесе Кампилобактерия бактериялар
• жоғары ендікте өмір сүру
• дамыған ұлтта өмір сүру

Бұл факторлар тек жаралы колиттің қаупін арттырады. Осындай қауіп факторларының біреуі немесе бірнешеуі болса, сіз жағдайды аласыз дегенді білдірмейді.

Проктозигмоидитке қарсы емдеу

Дәрілер

Проктосигмоидит ішектің көп бөлігін қамтымайды. Сондықтан емдеудің бірінші нұсқасы - 5-аминосалицил қышқылы (5-ASA). Дәрігерлер оны мезаламин түрінде, қабынуға қарсы дәрі түрінде тағайындай алады.

Мезаламин ауызша, суппозиторий, пенопласт және клизма сияқты бірнеше формада болады. Ол келесідей брендтермен сатылады:

• Лиалда
• Асакол
• Пентаса
• Априсо
• Дельзикол

Соңғы клиникалық нұсқаулар проктозигмоидитпен ауыратын адамдарға месаламин клизмалары мен ауызша месаламинге арналған суппозиторийлерді ұсынады.

Проктозигмоидит тек тоқ ішектің төменгі бөлігіне әсер ететіндіктен, клизма орнына суппозиторийлерді жиі қолдануға болады. Егер сіз клизмаларды көтере алмасаңыз немесе іше алмасаңыз, ішілетін мезаламин қабылдауға болады.

Егер сіз мезаламинге жауап бермесеңіз, басқа емдеу әдістері бар. Оларға мыналар жатады:

• тік ішектің кортикостероидты көбіктері
• пероральді кортикостероидтар
• инфликимсаб (Remicade), бұл қабынуды тудыратын иммундық жүйенің реакциясын төмендетеді

Хирургия

Егер қатты диарея немесе қан кету болса, ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Ауруханада сіз тамыр ішілік стероидтермен емделуіңіз мүмкін. Өте ауыр жағдайларда ішектің зақымдалған бөлігін алып тастау үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Проктосигмоидиттің диагностикасы

Ойық жаралы колит диагнозын қою үшін дәрігер колоноскопия деп аталатын сынақ жүргізе алады. Бұл эндоскопты қолдануды қамтиды, бұл ұшында жарықтандырылған камерасы бар арнайы құрал. Сіздің дәрігеріңіз ішектің тік ішегіне енгізіп, ауқымды жоғары қарай жіберіп, тоқ ішектің қабығын көреді.

Бұл зерттеу дәрігерге ішектің ісінуі, қызаруы және қан тамырларының қабынуын анықтауға көмектеседі. Егер сізде проктосигмоидит болса, бұл аурудың белгілері сигма тәрізді ішектен асып кетпейді.

Проктосигмоидиттің асқынуы

Жаралы колиттің басқа түрлері сияқты, проктосигмоидиттің кейбір асқынуларына мыналар жатады:

• анемия
• тоқ ішек қатерлі ісігінің жоғарылау қаупі
• дегидратация
• тоқ ішекте қан кету
• тоқ ішектегі тесік (перфорация)
• улы мегаколон (бұл медициналық көмек)

Проктосигмоидитке болжам

Әдетте жаралы колитпен ауыратын адамдарда колоректальды қатерлі ісікке шалдығу қаупі бар, ал проктосигмоидитпен ауыратындар мүмкін емес. Алайда, жаралы колитпен ауыратын көптеген адамдар үшін қабыну диагноз қойылғаннан кейін бес жыл ішінде өсіп, ішектің көп бөлігіне әсер етеді.

Проктозигмоидитті емдеу мүмкін емес, бірақ белгілерді әдетте емдеу және өмір салтын өзгерту арқылы басқаруға болады.