Прогрессивті-релаксивті склероз (PRMS)

Мазмұны

• Белсенді PPMS-те «рецидивті» анықтау
• PPMS белгілері
• PPMS прогрессиясы
• PPMS диагностикасы
• PPMS емдеу
• PPMS үшін болжам

Прогрессивті-рецидивті склероз (PRMS) дегеніміз не?

2013 жылы медициналық сарапшылар МС типтерін қайта анықтады. Нәтижесінде, ПРМС енді бір МС-ның ерекше түрлерінің бірі болып саналмайды.

Бұрын ПРМС диагнозын алған адамдар қазір белсенді ауруы бар алғашқы прогрессивті МС деп саналады.

Бастапқы прогрессивті склероз (PPMS) уақыт өте келе күшейетін белгілермен белгілі. Ауру «белсенді» немесе «белсенді емес» ретінде сипатталуы мүмкін. Егер МРТ сканерлеу кезінде жаңа белгілер немесе өзгерістер болса, PPMS белсенді болып саналады.

Ең жиі кездесетін PPMS белгілері ұтқырлықтың өзгеруіне әкеледі және олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүрудің өзгеруі
• қолдар мен аяқтар қатайған
• ауыр аяқтар
• ұзақ қашықтыққа жүре алмау

Прогрессивті-рецидивті склероз (ПРМС) белсенді ауруы бар ППМС-қа жатады. Склерозбен (MS) ауыратын адамдардың аз пайызы аурудың осы прогрессивті-рецидивті нұсқасына ие.

Белсенді PPMS-те «рецидивті» анықтау

МС басталған кезде кейбір адамдар симптомдардың ауытқуынан өтеді. Кейде олар бірнеше апта немесе бірнеше апта бойы МС белгілерін көрсетпейді.

Алайда, тыныштық кезеңінде белгілер ескертусіз пайда болуы мүмкін. Мұны MS рецидиві, өршу немесе шабуыл деп атауға болады. Рецидив - бұл жаңа симптом, бұрын жақсарған ескі симптомның қайталануы немесе ескі симптомның нашарлауы 24 сағаттан асады.

Белсенді ППМС-тегі рецидивтер рецидивті-қалпына келтіретін көптеген склероздардағы (РРМС) рецидивтерден өзгеше.

PPMS бар адамдар белгілердің біртіндеп жүруін бастан кешіреді. Симптомдар сәл жақсаруы мүмкін, бірақ ешқашан толығымен жойылмайды. РПМС-да рецидив симптомдары ешқашан жойылмайтындықтан, ППМС-мен ауыратын адамдарда РМЖ-мен ауыратындарға қарағанда МС симптомдары көп болады.

Белсенді PPMS дамығаннан кейін рецидивтер емделусіз де, емделусіз де өздігінен жүруі мүмкін.

PPMS белгілері

Ұтқырлық белгілері ППМС-ның ең көп таралған белгілеріне жатады, бірақ белгілердің ауырлығы мен түрлері әр адамға әр түрлі болуы мүмкін. Белсенді PPMS-тің басқа белгілеріне мыналар кіруі мүмкін:

• бұлшықет спазмы
• әлсіз бұлшықеттер
• қуық функциясының төмендеуі немесе ұстамау
• айналуы
• созылмалы ауырсыну
• көру қабілеті өзгереді

Ауру дамып келе жатқанда, PPMS төмен симптомдарды тудыруы мүмкін:

• сөйлеудегі өзгерістер
• діріл
• есту қабілетінің төмендеуі

PPMS прогрессиясы

Рецидивтерден басқа, белсенді PPMS неврологиялық функциялардың төмендеуінің дәйекті прогрессиясымен ерекшеленеді.

Дәрігерлер PPMS прогрессиясының нақты қарқынын болжай алмайды. Көптеген жағдайларда прогрессия баяу, бірақ бірнеше жылға созылатын тұрақты процесс. PPMS-тің нашар жағдайлары жылдам прогрессиямен белгіленеді.

PPMS диагностикасы

Бастапқыда PPMS диагнозын қою қиын болуы мүмкін. Бұл ішінара себебі, PPMS-тегі рецидивтер МС-ның басқа онша ауыр емес формаларында сияқты байқалмайды.

Кейбір адамдар аурудың өршу белгілері деп ойлағаннан гөрі, жаман күндерді бастан өткергеннен кейін ауруды бастайды. PPMS диагностикасы:

• зертханалық зерттеулер, мысалы, қан анализі және бел пункциясы
• МРТ сканерлеу
• неврологиялық емтихандар
• симптоматикалық өзгерістерді егжей-тегжейлі сипаттайтын адамның медициналық тарихы

PPMS емдеу

Сіздің емделуіңіз рецидивтерді басқаруға көмектеседі. PPMS үшін FDA-да мақұлданған жалғыз дәрі - окрелизумаб (Ocrevus).

Дәрі-дәрмектер MS емдеудің бір ғана аспектісі болып табылады. Дәрігер сіздің симптомдарыңызды азайтуға және өмір сапасын жақсартуға көмектесетін өмір салтын өзгертуді ұсынуы мүмкін. Тұрақты физикалық белсенділік пен тамақтану МС медициналық көмегін толықтыра алады.

PPMS үшін болжам

Қазіргі уақытта АЖ-ны емдеу мүмкіндігі жоқ.

Аурудың басқа түрлері сияқты, емдеу процедуралары ППМС үдеуін бәсеңдетуге көмектеседі. Емдеу сонымен қатар симптомдарды жеңілдетуі мүмкін.

Ерте медициналық араласу аурудың сіздің өмір сапаңызға айтарлықтай әсер етуінің алдын алуға көмектеседі. Дегенмен, сізге тиісті көмек көрсетілгеніне көз жеткізу үшін дәрігерден дұрыс диагноз қою өте маңызды.

Зерттеушілер аурудың табиғатын түсіну және мүмкін ем іздеу үшін МС зерттеуін жалғастыруда.

PPMS клиникалық зерттеулер аурудың басқа түрлеріне қарағанда аз таралған, себебі оны анықтау оңай емес. Клиникалық сынақтарға қабылдау процедурасы MS типінің сирек кездесетіндігін ескере отырып, қиынға соғуы мүмкін.

PPMS-ге арналған көптеген сынақтар симптомдарды басқаруға арналған дәрі-дәрмектерді зерттейді. Егер сіз клиникалық сынаққа қатысқыңыз келсе, егжей-тегжейін дәрігермен талқылаңыз.