Өкпе эмболиясының асқынулары

Мазмұны

• Шолу
• Қайталану
• Жүректің тоқтап қалуы
• Плевра эффузиясы
• Өкпе инфарктісі
• Аритмия
• Өкпе гипертензиясы
• Қалыпты емес қан кету
• Эмболэктомия асқынулары
• Жүктілік жағдайлары
• Outlook

Шолу

Өкпе эмболиясы (PE) - өкпеңіздегі артериялардың бірінде бұғатталу. Артериялар дегеніміз қаннан жүректен ағзаларға, бұлшық еттерге және басқа тіндерге жеткізетін тамырлар. Көбіне бұғаттау аяқтағы тамырдан шыққан қан ұйығышынан болады (терең тамыр тромбозы немесе DVT).

ЖК өмірге қауіп төндіруі мүмкін, бірақ оны жиі емдеуге болатын жағдай. Кілт - өкпе эмболиясын диагноз қойып, симптомдар пайда болғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек емдеу.

Өкпе эмболиясының ең айқын белгілері:

• тыныс алудың қысқаруы, ол күш салумен нашарлайды
• кеудедегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық, сіз еңкейгенде, жөтелгенде немесе жегенде
• өту

Басқа ықтимал белгілерге аяқтың ісінуі, айналуы, қақырықты қақырықты жөтел, шырышты қабық, жүрек соғысы және шамадан тыс терлеу кіреді.

ЖК сонымен қатар медициналық проблемаларды тудыруы немесе денсаулық жағдайын нашарлатуы мүмкін. ЖК мүмкін болатын асқынулар туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Қайталану

Егер сізге ЖК диагнозы қойылған болса, сізге антикоагулянтты дәрі-дәрмектерді қабылдау ұсынылады. Варфарин (Коумадин) сияқты бұл препараттар болашақта өкпе эмболиясына айналуы мүмкін қан ұйығыштарының алдын алуға көмектеседі.

Ғалымдар әлі де өкпе эмболиясының қайталану қаупі туралы түсініксіз. Бір зерттеу нәтижесінде антикоагулянттар қабылдауды тоқтатқан ЖК бар адамдардың арасында 22 пайыздан астамының қайталануы байқалған.

ПЭ-ны антикоагулянттармен емдеу өте қиын, өйткені бұл күшті дәрі-дәрмектер қан кету проблемаларын жоғарылатады. Сіздің емделуге қатысты кез-келген алаңдаушылық туралы дәрігермен сөйлесу өте маңызды.

Жүректің тоқтап қалуы

Жүрегіңіз кенеттен соғуды тоқтата бастағанда, жағдай жүрек соғысы деп аталады. Жүректің тоқтап қалуы - сіздің жүрегіңіздің электр жүйесіндегі ақаулық. Бір нәрсе жүрекке қашан соғу керектігін білдіретін электр сигналдарының бұзылуын тудырады.

ЖК жүрек ұстамасын тудыруы мүмкін. Бұл болған кезде мерзімінен бұрын өлім қаупі жоғары болады. Осындай төтенше жағдайларда тіндердің плазминогендік активаторы (ТПА) деп аталатын препаратты тағайындау көбінесе өмірді сақтау процедурасы болуы мүмкін. ТПА қолдану жүректің қалыпты ырғағымен соғып, өкпедегі бітелуді тудыратын тромбты шығаруға көмектеседі.

ЖК немесе басқа себептер жүрек ұстамасына кінәлі ме, жоқ па, бұл кенеттен жүрек ақауы өмірге немесе өлімге байланысты төтенше жағдай ретінде қарастырылуы керек. Жедел емдеу жүрек ұстамасы кез-келген адамның өмірін сақтау үшін өте маңызды.

Плевра эффузиясы

Плевра эффузиясын «өкпедегі су» деп те атайды. Бұл сұйықтық өкпені қоршайтын жұқа мембраналардан тұратын плевра қабаттарының арасында түзілетін жағдай. Симптомдарға тыныс алу, құрғақ жөтел және кеудедегі ауырсыну кіреді.

Көптеген жағдайларда плевра эффузиясының себебін емдеу өкпенің денсаулығын жақсартуға көмектеседі. Кейде өкпеден сұйықтық ағызу процедурасы қажет.

Өкпе эмболиясы - бұл плевра эффузиясының төртінші себебі, жүрек жеткіліксіздігі, цирроз және ашық жүрек операцияларының жанама әсерлері.

Өкпе инфарктісі

ЖК ауыр асқынуларының бірі - өкпе инфарктісі - өкпе тінінің өлімі. Бұл оттегімен қаны өкпе тініне жетіп, оны нәрлендірмей ұстап қалғанда пайда болады. Әдетте бұл үлкен жағдайды тудырады. Кішігірім тромбтар ыдырап, денеге сіңіп кетуі мүмкін.

Өкпе инфарктінің белгілері баяу дамиды. Өкпеде терең пайда болатын тіндердің өлімі біраз уақытқа ешқандай белгілер тудырмауы мүмкін, өйткені өкпе тінінде нерв ұштары жоқ.

Өкпе инфарктісінің белгілері пайда болған кезде олар қанның жөтелін, кеудедегі өткір ауырсынуды және ыстығы болуы мүмкін. Симптомдар бірнеше күннен кейін біртіндеп жоғалып кетуі мүмкін, өйткені өлі өкпе тіндері тыртыққа айналады. Егер сіз қанды жөтелген болсаңыз, жедел жәрдем бөліміне баруыңыз керек.

Аритмия

Аритмия дегеніміз - кез-келген жүрек қызметінің ырғағын сипаттайтын термин. Жүректің соғу жылдамдығы тахикардия деп аталады. Жүректің жоғарғы бөлігін (атриа) алдын-ала білінбестен қоздыратын хаотикалық және жүрек соғысы атриальды фибрилляция деп аталады.

Аритмияның бірнеше басқа түрлері бар, бірақ олардың барлығында бір ортақ нәрсе бар: олар сіздің жүрегіңіздің электр жүйесіндегі ауытқудың нәтижесі.

Жүректің оң жағын қатты жұмыс істеуге мәжбүр ететін ЖК жүректің аритмияға ұшырауына себеп болады.

Сол сияқты, атриальды фибрилляция сияқты жағдай жүректе тромб пайда болуына әкелуі мүмкін. Ол ақыр соңында өкпеге апарып, жеке тұлғаға айналуы мүмкін. Жүректің жоғарғы бөлімдері дұрыс соқпаған кезде қан жүрекке жиналып, тромб пайда болуы мүмкін.

Өкпе гипертензиясы

ЖТ емдеу өте маңызды, өйткені емделмеген жағдайда өкпе гипертензиясына әкелуі мүмкін. Бұл өкпедегі артериялардағы жоғары қан қысымының тағы бір мерзімі.

ЖК сонымен қатар жүрегіңіздің оң жағындағы қысымның жоғарылауын тудырады. Бұл сіздің жүрегіңіздің оң жағы бұрынғыдан да көп жұмыс істейтінін білдіреді. Уақыт өте келе нәтиже - жүрек жеткіліксіздігі, жүректің айдау қабілетінің әлсіреуі.

Қалыпты емес қан кету

Қалыпты емес немесе қалыптан тыс қан кету сіз антикоагулянтты қабылдағаннан кейін пайда болуы мүмкін. Бұл препараттар қанның тез ұюына жол бермеу үшін жеткілікті күшті. Алайда, кейбір адамдарда антикоагулянттық терапия қан кетуге әкелуі мүмкін.

Антикоагулянттар дененің ішінде сыртқы жара немесе тіндердің басқа тітіркенуі болған кезде қан ұюдың басталу уақытын кешіктіреді.

ЖК диагнозы қойылған адамдарда әдетте антикоагулянтты терапия тағайындалады, сондықтан антикоагулянтты қолдануды мұқият бақылау маңызды.

Эмболэктомия асқынулары

Эмболэктомияның мақсаты - қан ұюын аппаратпен алып тастау. Эмболэктомияның бір түрі катетерді қолдануды қамтиды. Жіңішке, икемді құрылғы қан тамырына салынып, содан кейін ПЭ орналасқан жерге бағытталады. Катетердің соңында орналасқан кішкене шарик тромбты ұстап алып, оны толығымен алып тастауға көмектеседі.

Бұл процедура тиімді болуы мүмкін, бірақ ол жиі қолданылмайды. Катетер немесе шарик ірі кемені зақымдауы және өмірге қауіп төндіретін қан кету қаупі бар.

Жүктілік жағдайлары

Жүкті болу сіздің ДВТ даму қаупіңізді арттырады. Бұл сіздің гормондарыңыздағы өзгерістер қанның оңай ұюына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, ұрық жатырдағы тамырларды қысып, жүрекке қан ағынын шектейді.

Сіздің тамырларыңызда қан ұйығыштары жүкті емес әйелдерге қарағанда жүкті әйелдерде 10 есе көп. Егер сізде босану кезінде асқынулар болса және тамырлар зақымданса, сізде DVT мен PE қаупі жоғары болады.

Егер сізде кесарь туылған болса және ұзақ уақыт төсекке жатпаса, сіздің тәуекеліңіз жоғары болады. Сіз хирургиялық операциядан кейін немесе төсекке жатпайтын кез келген уақытта, қан айналымын күшейту және қан жиналып қалмас үшін, тромбтың пайда болуына жол бермеу үшін аяғыңызды қозғалту керек.

Outlook

Өкпе эмболиясы денсаулықтың асқынуының себебі немесе қан айналымыңызға әсер ететін жағдайлардың салдары болуы мүмкін. Дәрігермен ПЭ-ге қауіптілік факторлары туралы сөйлесіңіз, оған мыналар кіреді:

• Жоғарғы қан қысымы
• темекі шегу
• әрекетсіздік
• төсекде ұзақ тұруға әкелетін хирургия

Қанды жұқарту керек пе, жоқ па деп сұраңыз. Егер денеңіздің кез-келген жерінде тромб пайда болса, сізде DVT және PE қауіптілігі жоғары, сондықтан дәрігермен бірге алдын-алу шараларында жұмыс істеуді ұмытпаңыз, болашақта сіздің қан тамырларыңызға жетуі мүмкін тромбтарды азайту үшін. өкпе.