Крон ауруы үшін биологиялық заттарды қолданудың 6 себебі

Мазмұны

• 1. Сіз дәстүрлі Крон ауруын емдеуге жауап бермейсіз
• 2. Сізде жаңа диагноз бар
• 3. Сізде фистула деп аталатын асқыну пайда болады
• 4. Сіз ремиссияны сақтағыңыз келеді
• 5. Дозалау айына бір рет болуы мүмкін
• 6. Стероидтарға қарағанда биологиялық заттардың жанама әсерлері аз болуы мүмкін
• Сіздің күдігіңізді жеңу
• Биологиялық таңдау

Крон ауруымен өмір сүретін адам ретінде сіз биологиялық заттар туралы естіген боларсыз, тіпті оларды өзіңіз қолдануды ойлаған боларсыз. Егер бірдеңе сізге кедергі болса, сіз дұрыс жерге келдіңіз.

Міне, емдеудің осы озық түрін қайта қараудың алты себебі және оны қалай жасауға болатындығы туралы кеңестер берілген.

1. Сіз дәстүрлі Крон ауруын емдеуге жауап бермейсіз

Мүмкін сіз біраз уақыттан бері стероидтер мен иммуномодуляторлар сияқты әр түрлі Крон ауруы дәрі-дәрмектерін ішіп жүрген боларсыз. Дегенмен, сіз жылына бірнеше рет алауыздықты бастан кешіресіз.

Американдық гастроэнтерология колледжінің (ACG) нұсқаулары, егер сізде стероидтарға немесе иммуномодуляторларға төзімді орташа және ауыр дәрежелі Крон ауруы болса, биологиялық агент қабылдауға кеңес береді. Сіздің дәрігеріңіз биологиялық препаратты иммуномодулятормен біріктіру туралы ойлануы мүмкін, тіпті егер сіз бұл дәрі-дәрмектерді бөлек қолданып көрмесеңіз де.

2. Сізде жаңа диагноз бар

Дәстүр бойынша, Крон ауруын емдеу жоспарлары жеделдету тәсілін қамтыды. Алдымен стероидтар сияқты қымбат емес дәрілерді, ал қымбат биологиялық заттарды соңғы сынап көрді.

Жақында нұсқаулар емдеудің жоғарыдан төмен тәсілін қолдайды, өйткені дәлелдемелер жаңадан диагноз қойылған пациенттерде биологиялық емдеудің сәтті нәтижелерін көрсетті.

Мысалы, медициналық шағымдардың деректерін бір үлкен зерттеу нәтижесінде биологиялық препараттарды Крон ауруын емдеудің басында бастаған кезде дәрі-дәрмектерге реакция жақсарады.

TNF-ге қарсы биологиялық препараттарды ертерек бастаған зерттеу тобы басқа зерттеу топтарына қарағанда алаудың пайда болуын емдеу үшін стероидтерге мұқтаждық деңгейі айтарлықтай төмен болды. Крон ауруына байланысты оларда ота аз болды.

3. Сізде фистула деп аталатын асқыну пайда болады

Фистулалар - бұл дене мүшелері арасындағы қалыптан тыс байланыс. Крон ауруы кезінде фистула ішек пен теріні немесе ішекті және басқа мүшені байланыстыратын ішек қабырғасында жара пайда болған кезде пайда болуы мүмкін.

Егер фистула инфекцияны жұқтырса, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін. TNF ингибиторлары деп аталатын биологиялық препараттарды дәрігер сізде фистула болған жағдайда тағайындай алады, өйткені олар өте тиімді.

FDA фистулирлеуші ​​Крон ауруын емдеу және фистуланың жабылуын сақтау үшін биологиялық заттарды арнайы мақұлдады.

4. Сіз ремиссияны сақтағыңыз келеді

Кортикостероидтар ремиссияға әкелетіні белгілі, бірақ бұл ремиссияны сақтай алмайды. Егер сіз стероидтарды үш ай немесе одан да көп уақыт бойы қолдансаңыз, дәрігер сізді биологиялық жолмен бастауы мүмкін. Клиникалық зерттеулер TNF-ге қарсы биологиялық заттар Крон ауруы орташа ауыр науқастарда ремиссияны сақтай алатындығын көрсетеді.

АЦГ бұл дәрі-дәрмектердің ремиссияны сақтаудағы артықшылығы пациенттердің көпшілігінің зиянынан басым болатынын анықтады.

5. Дозалау айына бір рет болуы мүмкін

Инъекция туралы ой қорқынышты болуы мүмкін, бірақ алғашқы бірнеше дозадан кейін биологиялық заттардың көпшілігі айына бір рет енгізіледі. Оның үстіне ине өте кішкентай, дәрі-дәрмектер сіздің теріңіздің астына енгізіледі.

Биологиялық заттардың көпшілігі автоматты инжектор түрінде де ұсынылады - бұл инені инені көрмей алуға болады дегенді білдіреді. Сіз мұны қалай дұрыс үйреткеннен кейін үйден өзіңізге белгілі биологиялық заттарды бере аласыз.

6. Стероидтарға қарағанда биологиялық заттардың жанама әсерлері аз болуы мүмкін

Крон ауруын емдеуге арналған кортикостероидтар, мысалы, преднизон немесе будесонид, бүкіл иммундық жүйені басу арқылы жұмыс істейді.

Биологиялық заттар керісінше иммундық жүйеде Кронның қабынуымен байланысты екендігі дәлелденген белгілі бір ақуыздарды мақсатты түрде таңдап алады. Осы себепті оларда кортикостероидтарға қарағанда жанама әсерлер аз.

Барлық дерлік дәрі-дәрмектер жанама әсерлерді тудырады. Биологиялық заттар үшін ең көп таралған жанама әсерлер олардың енгізілуіне байланысты. Сіз инъекция орнында шамалы тітіркенуді, қызаруды, ауырсынуды немесе реакцияны сезінуіңіз мүмкін.

Сондай-ақ, жұқтыру қаупі сәл жоғары, бірақ қауіп басқа кортикостероидтар сияқты жоғары емес.

Сіздің күдігіңізді жеңу

Crohn ауруы бойынша алғашқы биологиялық 1998 жылы мақұлданған, сондықтан биологиялық заттардың тәжірибесі мен қауіпсіздігін тексеруге арналған тәжірибесі бар. Сіз биологиялық емдеуден бас тартуыңыз мүмкін, өйткені олар «күшті» есірткі екенін естігенсіз немесе жоғары шығындардан қорқасыз.

Биологиялық заттар агрессивті емдеу әдісі болып саналатыны рас, бірақ биологиялық заттар да мақсатты дәрілер болып табылады және олар өте жақсы жұмыс істейді.

Крон ауруының бүкіл иммундық жүйені әлсірететін кейбір ескі емдерінен айырмашылығы, биологиялық препараттар Крон ауруына қатысатын белгілі қабыну ақуыздарына бағытталған. Керісінше, кортикостероидты препараттар сіздің бүкіл иммундық жүйеңізді басады.

Биологиялық таңдау

Биологиялық дәрі-дәрмектерге дейін ауыр Крон ауруы бар адамдарға хирургиялық араласудан басқа емдеу әдістері аз болды. Енді бірнеше нұсқа бар:

• adalimumab (Хумира, босатылған)
• цертолизумаб пеголы (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• натализумаб (Тисабри)
• устекинумаб (Стелара)
• ведолизумаб (Entyvio)

Сіздің сақтандыру компаниясымен бірге белгілі бір биологиялық зат сіздің жоспарыңызға сәйкес келетін-келмейтінін білу үшін жұмыс істеуге тура келеді.

Биологиялық дәрі-дәрмектер Крон ауруы мен басқа аутоиммундық проблемаларды емдеу мүмкіндіктерін жақсартқаны анық. Зерттеулер биологиялық препараттар бойынша өсіп келеді, бұл болашақта емдеудің одан да көп нұсқалары болуы мүмкін екенін болжайды.

Сайып келгенде, сіздің емдеу жоспары - дәрігермен жақсы шешім.