Бүйрек жасушаларының қатерлі ісігі

Мазмұны

• Бүйрек жасушаларының карциномасы неден туындайды?
• Бүйрек жасушаларының карциномасының белгілері
• Бүйрек жасушалық карциномасы қалай анықталады?
• Бүйрек жасушаларының карциномасын емдеу әдістері
• RCC диагнозынан кейінгі болжам

Бүйрек жасушалы карцинома дегеніміз не?

Бүйрек жасушаларының карциномасы (RCC) гипернефрома, бүйрек аденокарциномасы немесе бүйрек немесе бүйрек ісігі деп аталады. Бұл ересектерде кездесетін бүйрек қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі.

Бүйрек - бұл сіздің ағзаңыздағы қалдықтардан арылуға көмектесетін, сонымен қатар сұйықтық тепе-теңдігін реттейтін мүшелер. Бүйректе түтікшелер деп аталатын кішкентай түтіктер бар. Олар қанды сүзуге, қалдықтарды шығаруға және зәр шығаруға көмектеседі. RCC бүйрек түтікшелерінде қатерлі ісік жасушалары бақылаусыз өсе бастаған кезде пайда болады.

RCC - бұл тез дамып келе жатқан қатерлі ісік, көбінесе өкпеге және қоршаған органдарға таралады.

Бүйрек жасушаларының карциномасы неден туындайды?

Медициналық сарапшылар РКК-нің нақты себебін білмейді. Бұл көбінесе 50-70 жас аралығындағы ер адамдарда кездеседі, бірақ кез келген адамда анықталуы мүмкін.

Аурудың бірнеше қауіпті факторлары бар, соның ішінде:

• РКО-ның отбасылық тарихы
• диализді емдеу
• гипертония
• семіздік
• темекі шегу
• поликистозды бүйрек ауруы (бүйректе кисталардың пайда болуына себеп болатын тұқым қуалайтын ауру)
• Фон Хиппель-Линдаудың генетикалық жағдайы (әртүрлі органдардағы кисталар мен ісіктермен сипатталады)
• артритті емдеу үшін қолданылатын стероидты емес қабынуға қарсы препараттар сияқты белгілі бір тағайындалған және рецептсіз дәрі-дәрмектерді және ацетаминофен сияқты қызба мен ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді созылмалы теріс пайдалану

Бүйрек жасушаларының карциномасының белгілері

RCC бастапқы сатысында болған кезде пациенттер симптомсыз болуы мүмкін. Ауру дамып келе жатқанда, белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• іштегі түйін
• зәрдегі қан
• себепсіз салмақ жоғалту
• тәбеттің төмендеуі
• шаршау
• көру проблемалары
• жағында тұрақты ауырсыну
• шаштың шамадан тыс өсуі (әйелдерде)

Бүйрек жасушалық карциномасы қалай анықталады?

Дәрігер сізде РКК болуы мүмкін деп күдіктенсе, олар сіздің жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар физикалық емтихан тапсырады. RCC-ді көрсете алатын нәтижелерге іштің ісінуі немесе кесектері немесе еркектерде скротальды қапшықтағы кеңейтілген тамырлар (варикоцеле) жатады.

Егер RCC күдікті болса, сіздің дәрігеріңіз дәл диагноз қою үшін бірқатар сынақтарды тағайындайды. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• толық қан анализі - қолыңыздан қан алу және зертханаға бағалау үшін жіберу арқылы жүргізілген қан анализі
• Томографиялық томография - кез-келген қалыптан тыс өсуді анықтау үшін дәрігерге бүйрегіңізді мұқият қарауға мүмкіндік беретін бейнелеу сынағы
• іштің және бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі - дыбыстық толқындарды қолданып, сіздің органдарыңыздың суретін жасайды, дәрігерге іш қуысында ісіктер мен проблемаларды іздеуге мүмкіндік береді
• зәрді зерттеу - несептегі қанды анықтау үшін және зәрдегі жасушаларды талдау үшін қолданылатын, онкологиялық ауруларға дәлелдер
• биопсия - ісікке ине енгізу және тіннің үлгісін шығару арқылы жасалынған бүйрек тінінің кішкене бөлігін алып тастау, содан кейін қатерлі ісік ауруын жоққа шығару немесе растау үшін патологиялық зертханаға жіберіледі.

Егер сізде RCC бар екендігі анықталса, қатерлі ісіктің қайда таралғанын және қай жерде таралғанын анықтау үшін тағы да тестілер жасалады. Мұны сахналау деп атайды. RCC 1-ші кезеңнен 4-ші кезеңге дейін, ауырлық дәрежесінің жоғарылауы бойынша қойылады. Сахналау сынақтарына сүйек сканерлеу, ПЭТ сканерлеу және кеуде қуысының рентгенографиясы кіреді.

РКС-мен ауыратын адамдардың шамамен үштен бір бөлігі диагноз кезінде таралған қатерлі ісікке шалдыққан.

Бүйрек жасушаларының карциномасын емдеу әдістері

RCC үшін стандартты емдеудің бес түрі бар. Біреуі немесе бірнешеуі сіздің қатерлі ісікті емдеу үшін қолданылуы мүмкін.

1. Хирургия процедуралардың әртүрлі түрлерін қамтуы мүмкін. Ішінара нефрэктомия кезінде бүйректің бір бөлігі алынады. Нефрэктомия кезінде бүйректі түгелдей алып тастауға болады. Аурудың қаншалықты таралғанына байланысты қоршаған тіндерді, лимфа түйіндерін және бүйрек үсті безіңізді алу үшін кеңірек хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Бұл радикалды нефрэктомия. Егер екі бүйрек алынып тасталса, диализ немесе трансплантациялау қажет.
2. Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы рентген сәулелерін қолдануды қамтиды. Радиацияны машина арқылы сырттан беруге немесе тұқымдарды немесе сымдарды қолдану арқылы ішкі орналастыруға болады.
3. Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін дәрілерді қолданады. Оны қандай дәрі таңдалғанына байланысты ішке немесе ішілік енгізуге болады. Бұл дәрі-дәрмектерді қанмен өткізіп, дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін рак клеткаларына жетуге мүмкіндік береді.
4. Биологиялық терапия, сонымен қатар иммунотерапия деп аталады, қатерлі ісікке қарсы тұру үшін сіздің иммундық жүйеңізбен жұмыс істейді. Дене жасайтын ферменттер немесе заттар сіздің денеңізді қатерлі ісіктен қорғау үшін қолданылады.
5. Мақсатты терапия бұл қатерлі ісік терапиясының жаңа түрі. Дәрі-дәрмектер сау жасушаларға зиян келтірмей, рактың кейбір жасушаларына шабуыл жасау үшін қолданылады. Кейбір дәрі-дәрмектер ісікке қан ағынын болдырмау үшін қан тамырларында жұмыс істейді, «аштықтан» және оны кішірейтеді.

Клиникалық зерттеулер - бұл кейбір науқастар үшін оңтайлы емдеу әдісі. Клиникалық зерттеулер жаңа емдеу әдістерін ауруды емдеуде тиімді екенін тексеру үшін тексереді. Сынақ барысында сіз мұқият бақыланасыз және кез келген уақытта сот отырысынан кете аласыз. Сіздің емдік тобыңызбен сөйлесіп, клиникалық сынақтың сіз үшін тиімді нұсқасы екенін біліңіз.

RCC диагнозынан кейінгі болжам

RCC диагнозынан кейінгі болжам көбінесе қатерлі ісік ауруының таралуына және емдеудің қаншалықты басталуына байланысты. Ол тезірек ұсталса, сіздің толық қалпына келу мүмкіндігіңіз бар.

Егер қатерлі ісік басқа органдарға таралса, тіршілік ету деңгейі таралмай тұрып ұсталғаннан гөрі әлдеқайда төмен.

Ұлттық қатерлі ісік институтының мәліметтері бойынша, РКС-тің бес жылдық өмір сүру деңгейі 70 пайыздан асады. Бұл RCC диагнозы қойылған адамдардың үштен екісінен астамы диагноз қойылғаннан кейін кем дегенде бес жыл өмір сүретіндігін білдіреді.

Егер қатерлі ісік ауруы емделсе немесе емделсе, аурудың ұзақ уақытқа созылатын әсерімен өмір сүруге тура келеді, ол бүйректің нашар жұмысына әкелуі мүмкін.

Егер бүйрек трансплантациясы жасалса, созылмалы диализ, сондай-ақ ұзақ мерзімді дәрі-дәрмек терапиясы қажет болуы мүмкін.